Лікування атопічного дерматиту - експертна клініка «алодерм»
Атопічний дерматит (dermatitis atopica) - в основі цього процесу лежить генетична схильність до синтезу специфічних імуноглобулінів Е (IgE) у відповідь на вплив алергенів природного середовища, які не завдають шкоди звичайній людині.
Це спадкова хвороба з хронічно рецидивуючим перебігом і певної еволюційної вікової динамікою.
Характеризується аномаліями клітинного імунітету в шкірі і гіперчутливістю до багатьох імунним і не імунним стимулам.
Виявляється зудять запальними змінами шкіри з істинним поліморфізмом екзематозно- ліхеноідних висипань і лихенизацией, визначеної симетричною локалізацією, що залежить від вікових особливостей, що поєднуються з функціональними розладами нервової системи, дисфункцією судин і порушеннями бар'єрних властивостей шкіри.
Розвитку атопічного дерматиту сприяють конституціональні особливості імунітету, імунодефіцитні стани, хронічні фокальні (що відносяться до вогнища патологічного процесу) інфекції, обмінні порушення.
Захворювання частіше проявляється на 3-му місяці життя, ніколи не виникає відразу після народження. Нерідкі випадки більш пізнього дебюту в дитячому віці. Атопічний дематіт може тривати десятки років.
Розрізняють три вікові фази хвороби: перша до 2х років, друга то 2х років до підліткового віку, третя-юнацький і зрілий вік.
Прояви атопічного дерматиту розділені на три ступені активності цього патологічного процесу:
- 1 ступінь - мінімальна: локальні ураження, помірний свербіж.
- 2 ступінь - помірна: більш поширені і виражені ураження, сильний свербіж, наростання лихенизации або запалення, вторинна інфекція, невеликі відхилення в лабораторних показниках.
- 3 ступінь - висока: посилення гостроти запальних явищ, набряку, генералізації висипань. Виражені відхилення в лабораторних показниках (еозинофілія, анемія, лейкопенія або лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, підвищення вмісту загального і специфічних IgE).
- 4 ступінь - максимальна, найважча. Універсальне ураження шкіри (еритродермія).
Отже, давайте розберемося, з чого починати лікування атопічного дерматиту.
Загальні правила
Як вже було написано в самому початку цієї статті в основі цього процесу лежить генетична схильність до синтезу специфічних імуноглобулінів Е (як спотворений відповідь імунної системи) у відповідь на вплив алергенів природного середовища. Тому перший крок до одужання це максимальне за своєю можливості припинення контакту з алергенами.
При атопічний дерматит важливу роль відіграють алергени, що знаходяться в повітрі, домашнього пилу, килимах, вовни тварин, на пилку рослин, цвілі. Настійно рекомендується ретельне прибирання і провітрювання житла, видалення килимів, бажано і м'яких меблів, ворсистих іграшок. Слід уникати контакту з лупою, волоссям, пір'ям птахів, шерстю тварин, в тому числі домашніх, коней. Це стосується побуту і професійної обстановки. Необхідно уникати застуди, інфекцій, укусів комах, не нюхати квіти.
Харчова алергія має більше значення тільки в ранньому віці. Основними продуктами, що викликають загострення, є: коров'яче молоко, курячі яйця, фрукти, ягоди та овочі яскраво-червоною або помаранчевої забарвлення, соки з них, горіхи, мед, шоколад, кава, какао, гриби, риба, ікра, морепродукти.
У більш старшому віці роль харчових алергенів значно знижується, але важливість правильного харчування необхідно враховувати. Дієту повинен визначити лікар-педіатр, алерголог або дієтолог виходячи з аллергоанамнеза і тесту на наявність в крові специфічних антитіл до побутових, харчових, рослинним, бактеріальним, грибкових, кліщовим антигенів.
Серйозним провокуючими факторами є: дисбактеріоз кишечника, наявність супутніх інфекційних захворювань, своєчасне виявлення і усунення яких призводить до істотного зниження клінічних проявів атопічного дерматиту!
Надзвичайно важлива особиста гігієна! Шкіра при атопічний дерматит має вкрай високою чутливістю. Щоденний душ обов'язковий! При виборі миючих засобів для шкіри слід вибирати продукти з нейтральним рН, без вмісту ПАР (поверхнево активних речовин). Після прийому душу треба відразу наносити зволожуючі і живлять шкіру препарати - масла, креми та ін.
Актуальна одяг з бавовняної тканини.
Контакт з агресивними хімічними речовинами (бензин і т.п.) слід виключити. Надмірна сонячна інсоляція може привести до опіковому станом шкіри, що може привести до загострення атопічного дерматиту, особливо це стосується прогресуючій стадії! Бажано уникати високих фізичних навантажень, щоб уникнути сильного потіння, що так само може привести до загострення шкірного процесу.
Лікування в клініці
На сьогоднішній день фототерапія без застосування фотосенсибилизаторов в комплексному лікуванні атопічного дерматиту зарекомендувала себе найкращим чином!
Для лікування атопічного дерматиту у Експертної клініці Алодерм застосовується спеціалізоване обладнання від відомої ізраїльської компанії Alma Lasers, створене спеціально для лікування дерматологічних захворювань. Установка виробляє найефективніший в лікуванні атопічного дерматиту спектр 308-314нм з УФ-Б діапазону (ультрафіолетовий спектр). Фототерапія УФ-Б променями проводиться 3-5 разів на тиждень, в залежності від тяжкості і поширеності процесу. Унікальні ізраїльські технології, реалізовані компанією Alma Lasers в апараті Harmony xl, дозволяють доставляти ультрафіолет до шкіри, розподіляючи його рівномірно, при дуже високій щільності світлового потоку і має можливість обробки великих площ за досить короткий час процедури.
При необхідності, після обстеження і виявлення чинників, що провокують атопічний дерматит, призначається системна медикаментозна терапія, спрямована на оздоровлення організму. Призначається щоденна дієта (індивідуально) і деякі нескладні правила догляду за собою. Всі ці дії істотно підвищать якість життя і зведуть цю недугу до мінімальних проявів.
Пам'ятайте, запорукою одужання або стійкої тривалої ремісії є своєчасне лікування при виникненні початкових, навіть незначно виражених уражень шкіри.
Матеріал підготував: лікар дерматовенеролог, косметолог Експертної Клініки «Алодерм», Сьомочкін Олексій Смелаовіч.