Лікування артрозу колінного суглоба лазером принцип дії
Якщо ви шукаєте реферат про те, як проводиться лікування артрозу колінного суглоба, то наведена нижче інформація допоможе вам впоратися з проявами захворювання, а також дасть уявлення про характер його перебігу.
Дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату є однією з основних причин інвалідності. Особливе місце серед вищевказаної патології становить деформуючий остеоартроз.
Захворювання вражає переважно осіб старше 40 років. Хворіють в основному жінки.
Для захворювання характерний розвиток запально-дегенеративного процесу з переважанням деструкції. Руйнується прилеглих до кістки хрящова тканина з поступовим переходом процесу на кістки. За рахунок руйнування суглобових поверхонь зменшується їх конгруентність, через що відбувається нерівномірний перерозподіл навантаження на кінцівки, що ще більше погіршує процес.
Симптоми артрозу колінного суглоба
- Больовий (з'являється після тривалого періоду спокою на початку руху і посилюється при надмірно довгих або важких фізичних навантаженнях). Згодом біль приймає постійний характер, не піддається терапії.
- Поява хрускоту в суглобах або шелесту. Дані симптоми проявляються при значному ураженні в суглобі, коли зруйновані суглобові поверхні починають тертися один об одного під час акту руху. Їх розвиток говорить про те, що передбачений суглобовий хрящ вже повністю виснажився. У нормі звук хрускоту може проявлятися, але основним його діагностичним критерієм є безболісність.
- Зменшення обсягу активних рухів. У міру прогресування захворювання суглоб за рахунок зруйнованих поверхонь і розвитку остеофитов (кісткових розростань) починає деформуватися. Через це нормальні рухи стають неможливими (перешкода руху, наявність зрощень між суглобовими поверхнями). Крім того, спостерігається набряклість ураженогосуглоба в силу значного синовиального випоту в порожнину.
Симптоми з'являються поступово, що відрізняє це захворювання від інших. Перший час може турбувати тільки незначна ниючий біль в суглобах, що з'являється під час роботи. Багато з нас не звертають уваги на неї, посилаючись на важку роботу і непідготовленість до неї суглоба. Однак поява такого, здавалося б, незначного симптому може свідчити про те, що суглобовий хрящ відчуває підвищене навантаження, вже зараз варто почати вживати необхідних заходів. Незважаючи на таку внутрішню загрозу (найчастіше через незнання), населення не звертається за лікарською допомогою. До лікаря біжать вже тоді, коли дані болі і скутість в рухах починають себе проявляти, через що діагностика деформуючого остеоартрозу значно запізнюється, що і призводить до неефективності використання консервативних методів і привертає до операції. Багато хто відмовляється від неї, цим тільки посилюючи свої статки.
Три стадії хвороби
У міру прогресування захворювання виділяють кілька стадій (залежить від того, наскільки пошкоджується суглоб). У першій стадії ураження незначні і стосуються тільки хрящові структури без пошкодження кістки. На другій стадії спостерігається руйнування хряща і початкові зміни на кістках. При третій стадії руйнуються вже і прилеглі суглобові поверхні з повним обмеженням рухливості в суглобі або з формуванням неоартроза - суглоба з патологічною, неприродною рухливістю.
При тяжкому перебігу захворювання спостерігається зростання різних ускладнень. При запущеному процесі часто зустрічаються контрактури суглобів або анкілози, необоротна деформація суглоба, м'язова атрофія. Завдяки цьому ймовірність повного відновлення стає все менше, що може зажадати радикального втручання із залученням кваліфікованих хірургів і травматологів.
Від стадії захворювання залежить і мінімальний комплекс лікувальних заходів.
На першій стадії лікування зводиться до усунення несприятливих факторів, що впливають на суглоб, застосування протизапальних препаратів. На другій стадії лікування вже може зажадати прийому крім НПЗЗ і глюкокортикоїдів, хондропротекторів. На третій стадії медикаментозне лікування вже марно і найчастіше проводиться у вигляді симптоматичної терапії, спрямованої на купірування симптомів і полегшення загального стану хворого. Єдиним виходом для важкого перебігу захворювання є хірургічне втручання з заміною ураженого суглоба штучним.
На всіх стадіях перебігу захворювання можна застосовувати і фізіотерапевтичні методи лікування. Як показала практика, найчастіше фізіотерапія навіть ефективніше прийому ліків. Умови її проведення зазвичай підходять практично всім хворим (тобто фізіотерапія в основному не має протипоказань).
Методи лікування при артрозі кульшового та колінного суглоба: лазеротерапія
Як фізіопроцедур в даний час використовують такі методи.
Лазеротерапія. Цей метод є одним з останніх впроваджень в медичну практику. В основі дії цього методу лікування лазером - використання особливого пучка світла, найчастіше лежить в інфрачервоному й ультрафіолетовому діапазонах. Принцип дії лазера полягає в наступному: лазерний промінь за рахунок проникаючої здатності своїх часток надає стимулюючу дію на всі тканини і органи області впливу. При його використанні спостерігається стимуляція репаративних процесів в зруйнованих тканинах (лазерний промінь стимулює мітотичну активність клітин, сприяючи їх розмноженню і заміні уражених, прискорюючи деякі обмінні процеси). В результаті цього на уражених поверхнях суглоба утворюється пласт нових клітин, які покривають собою зону ураження і перешкоджають її поширенню. Однак така дія лазером виявляється тільки на клітини синовіальної оболонки і частково - на кісткову тканину. Хрящ не здатний до відновлення, в результаті чого лазерне випромінювання не робить на нього належного ефекту - він досягається за рахунок стимуляції навколишніх клітин.
Метод лазеротерапії з'явився порівняно недавно, проте вже показав себе в дії. Плюсами цього методу є повна неінвазивний (не вимагає безпосереднього контакту з ураженими ділянками суглоба), практично повна відсутність протипоказань, доступність для населення.
Основними протипоказаннями до використання лазера є туберкульоз, онкологічний процес в стадії розпаду, деякі гематологічні захворювання (наприклад, гострий лейкоз), стан декомпенсації при серцево-судинних захворюваннях.
Курс лікування лазером становить приблизно 12-15 сеансів. За цей час вдається значно підвищити метаболізм в уражених ділянках суглоба і частково відновити його функцію.
Для проведення процедури найчастіше використовують портативні прилади (ДЕНАС, Оріон-5, АЛМАГ - 01). Дані апарати поєднують в собі магнітне випромінювання і використання лазера. Плюсом приладів є те, що їх можна використовувати в домашніх умовах, відносно невисока вартість і мінімальна кількість протипоказань до їх застосування.
Сучасні методи лікування артрозу колінного суглоба: магнітотерапія
Метод магнітотерапії. Ця методика відома в фізіотерапії досить давно і використовується для лікування більшості захворювань. Знайшла вона своє застосування і в лікуванні деформуючого артрозу колінного суглоба.
Принцип дії цього методу заснований на безконтактної стимуляції оточуючих суглоб тканин. Під дією магніту створюється електричне поле. Воно стимулює обмінні процеси в клітинах, сприяє поліпшенню кровообігу в даній області. За рахунок цього збільшується приплив поживних речовин в область суглоба, які, в свою чергу, сприяють регенерації, поліпшенню обміну і зниження поширення ураження.
Не варто користуватися даним методом при наявності кровотечі в порожнину суглоба, при гострої інфекційної патології навколишніх тканин. Протипоказаний метод і людям з металевими імплантатами в оброблюваної області.
ультразвуковий метод
Використання ультразвуку. Він знайшов своє застосування, зокрема, в діагностиці захворювань, проте його можна використовувати і для лікування (такий різновид ультразвукової терапії носить назву ультрафонофореза - поєднання ультразвуку з паралельним введенням через шкіру деяких лікарських препаратів).
Принцип дії цього методу полягає у використанні ультразвукових коливань. Вони мають гарну проникаючу здатність через шкіру, завдяки чому добре впливають на підлеглі тканини. За рахунок ультразвукових коливань відбувається роздратування збережених клітин суглобової оболонки, в результаті чого стимулюється синтез синовіальної рідини. Завдяки їй здійснюється амортизаційна функція, частково - протекторна. Крім того, ультразвук сприяє прискоренню кровообігу в ураженому суглобі (за рахунок стимуляції м'язових волокон і створення дрібних скорочень міоцитів в результаті властивості перетворення ультразвукової енергії в теплову). Часто під час процедури можна спостерігати зміну кольору шкірних покривів в ураженій області, відчувати прилив тепла з м'язів.
Ультрафонофорез найчастіше застосовується при інтенсивному больовому синдромі. На поверхню шкіри наносяться протизапальні засоби і анестетики, після чого під дією ультразвукової хвилі вони проникають в порожнину суглоба, де і роблять свій місцеву дію. Доведено високу ефективність при розвитку спайок всередині м'язів або фіброзного заміщення тканини всередині суглоба (препарати проникають безпосередньо в область поразки, стає можливим їх розсмоктування і відновлення нормальних рухів).
Процедура протипоказана при її індивідуальної непереносимості, при наявності пухлини, що розпадається, при алергії на що вводяться таким чином медикаменти.
Методика електростимуляції
Вона заснована на використанні імпульсних струмів різної частоти. Під їх впливом спостерігається стимулювання скорочень м'язових волокон, які обумовлюють поліпшення кровотоку в ураженій області. Цей метод найкраще поєднувати з лікувальною фізкультурою, так як в цьому випадку спостерігається найбільший ефект від проведеної процедури. Вона сприяє відновленню тонусу прилеглих м'язів і відновлення рухового режиму.
Не варто проводити дану процедуру пацієнтам з нещодавно подією інфарктом міокарда; при схильності до епілепсії; при наявності імплантованого електростимулятора (процедура може збити встановлені установки стимуляції); при порушеннях серцевого ритму і провідності (наприклад, при частих екстрасистоліях і схильності до фібриляції і тріпотіння відділів серця).
теплове лікування
Найчастіше проводиться грязелікування або парафінотерапія. Суть методу полягає в місцевому використанні парафіну або грязей певної температури. Найчастіше їх розігрівають до 40-50 ° при грязелікування і до 60 - при парафінотерапії. За рахунок температури виявляється подразнюючу дію на шкіру і м'язи. Воно стимулює місцевий кровообіг, так досягається лікувальний ефект. Покращений кровотік дозволяє прискорити обмін між кров'ю і тканинами, що сприяє притоку необхідних для відновлення речовин, прискорення регенерації і репарації пошкоджених ділянок.
Метод використовується у вигляді грязьових ванн або при безпосередній аплікації на уражені суглоби (характерно для парафіну). Можна застосовувати і спеціальні грязьові подушки і ковдри для впливу на певну область, а не на весь організм.
Дані процедури протипоказані пацієнтам з активним запальним процесом в області суглоба, прилеглих м'язів. Не варто проводити процедуру на кінцівках і м'язах зі свіжими післяопераційними ранами.
Сучасна методика лікування артрозу колінного суглоба п'явками
Крім фізіотерапевтичних методів для лікування артрозу колінного суглоба часто використовують гірудотерапію (п'явок).
Ця процедура повинна проводитися знавцем, так як лікувальний ефект залежить від правильності її проведення.
При артрозі колінного суглоба п'явки прикріплюються до оточуючих суглоб тканин. Саме таке їх розташування сприяє проникненню виділяються п'явкою ферментів в порожнину суглоба з притекающей кров'ю.
Ефект від гірудотерапії полягає в стимуляції обмінних процесів в даній області, розсмоктування спайок і відкладеного в порожнині суглоба фібрину, поліпшення мікроциркуляції в судинах синовии за рахунок тромболізису в дрібних судинах. Завдяки цьому знімаються м'язові спазми, відновлюється трофіка уражених м'язів, усувається больовий синдром.
Не варто вдаватися до гірудотерапії при схильності до кровотеч, при низькому рівні білка крові. Можливий розвиток алергічної реакції на ферменти слини п'явок, через що з обережністю слід застосовувати цей метод у алергіків.
Хірургічне лікування коліна при артрозі
При неефективності проведених процедур вдаються до хірургічного лікування артрозу. На початкових стадіях розвитку хвороби вона не показано; зазвичай проводиться ендоскопічне дослідження суглоба (іноді в початковій стадії вдається виявити наявність суглобових "мишей" - частинок відшарованому хряща, які можуть перешкоджати нормальному руху в суглобі). За допомогою ендоскопа проводиться їх видалення.
При більш важкому процесі хірургічне втручання передбачає заміну ураженого суглоба. Найчастіше проводиться спилювання пошкоджених тканин, а на їх місце встановлюється протез. Протези недовговічні, через що може знадобитися повторна операція по заміщенню суглоба через 10-15 років.
Інший комплекс лікувальних процедур
Комплексне лікування призначається лікарем: дієта, лікувальна ходьба або біг. Крім вищевказаних методів лікування артрозу колінного суглоба має проводитися і немедикаментозними методами.
Для найкращого відновлення після проведеного лікування бажано пройти курс реабілітаційної терапії. В даний час більшість санаторіїв спеціалізується на захворюваннях опорно-рухової системи. Пройшовши там курс лікування, індивідуально складається для кожного пацієнта, вдається досягти ще більших результатів, ніж від проведеної терапії. В якості обов'язкових процедур призначаються лікувальна ходьба, гімнастика, лікувальна аквааеробіка. Недаремними виявляться і сеанси масажу, голкорефлексотерапії, курс фітотерапії. Лікувальна ходьба призводить в тонус всю групу м'язів.
Не варто намагатися займатися самолікуванням, тому що найчастіше це може привести до погіршення стану. Тільки лікар знає, як лікувати. Відомі випадки, коли при спробі самостійного лікування артрозу деякі люди тільки сприяли його прогресуванню або використовували такі методи, які не чинили на суглоб ніякої дії. Наприклад, використання настоянки подорожника при остеоартрозі не робить дії на суглоб, а на шкірі може залишити досить сильний опік.
підводимо підсумки
Таким чином, деформуючий артроз колінного суглоба - захворювання вкрай важкий. Несвоєчасна діагностика цього захворювання сприяє зростанню інвалідності, а також зменшення числа працездатного населення.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя ...
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
- Але судячи з того, що Ви Новомосковскете ці рядки - не сильно вони Вам допомогли ...
Але ортопед Валентин Дикуль стверджує, що дійсно ефективний засіб від болю в суглобах існує! Новомосковскть далі >>>
Ознайомтеся з відгуками пацієнтів пройшли лікування за кордоном. Для того щоб отримати інформацію про можливості лікування Вашого випадку, залиште нам запит на лікування за цим посиланням.
Обов'язково перед лікуванням хвороб консультуйтеся з лікарем. Це допоможе врахувати індивідуальну переносимість, підтвердити діагноз, переконатися в правильності лікування і виключити негативні взаємодії препаратів. Якщо ви використовуєте рецепти без консультації з лікарем, то це повністю на ваш страх і ризик. Вся інформація на сайті представлена для ознайомлювальних цілей і не є лікувальним посібником. Вся відповідальність за застосування лежить на вас.