Лікарська взаємодія, ліки і їх застосування, Довідник лікарських препаратів

Лікарська взаємодія - складний розділ фармакології, що вивчає механізми взаємного впливу препаратів один на одного. В основному це вплив зводиться до посилення або ослаблення ефекту одне ліки іншим. Варто відзначити, що багато ліків мають певний вплив один на одного, проте це не завжди має принципове значення. Для фахівців найважливіше ситуації, коли під впливом одних ліків посилюється ефект іншого, потенційно небезпечного препарату, який в певних випадках перестає надавати терапевтичну дію і викликає токсичний. В інших ситуаціях, навпаки, один препарат гальмує роботу іншого, життєво необхідного. В обох випадках результат очевидний - неефективна або небезпечна терапія.

Важливо пам'ятати, що взаємодія ліків може стати дуже серйозною проблемою, яка викличе важкі ускладнення або зведе до нуля всі зусилля по боротьбі з хворобою. Тому обов'язково задавайте питання по взаємодії лікарських препаратів лікареві, та виконуйте всі отримані рекомендації. Не забудьте нагадати лікаря про всі препарати і харчові добавки, які ви вживаєте. Коли ви купуєте ліки в аптеці, ви можете задати питання по взаємодії фармацевту. Перед застосуванням препарату уважно прочитайте інструкцію і зверніть увагу на розділ «Лікарська взаємодія».

Крім того, потрібно враховувати, що на дію препаратів можуть вплинути харчові добавки, а також продукти харчування та напої.

Близько 40% пацієнтів, виходячи від лікаря, отримують рецепт на 3-4 препарату і більше. При такій кількості прийнятих препаратів, ризик розвитку побічних реакцій і небажаного лікарського взаємодії дуже високий.

Офіційні організації у всіх країнах спеціально займаються вивченням лікарського взаємодії препаратів, в т.ч. вже схвалених і доступних на ринку. Незважаючи на те, що ці препарати були неодноразово досліджені, постійно виявляються нові факти небажаних побічних реакцій (НПР). У таких випадках від виробників вимагають внести в інструкцію із застосування або під вкладиш в упаковку препарату відповідні попередження.

Приклади лікарського взаємодії:

При одночасному застосуванні аміодарону з варфарином підвищується ризик серйозної кровотечі, тому що аміодарон пригнічує метаболізм варфарину. Може знадобитися зменшення дози варфарину на 30-50%.

Вся ця інформація вноситься до відповідних матеріали у всіх країнах світу.

Дигоксин - серцевий глікозид, який застосовується при хронічній серцевій недостатності та порушеннях серцевого ритму. При одночасному застосуванні з ритонавіром - препаратом для лікування ВІЛ, рівень дигоксину підвищується, що викликає нерегулярність серцевого ритму.

Антигістамінні засоби - безрецептурні антигістамінні препарати, які застосовуються для зняття різних алергічних симптомів (свербіж, почервоніння, нежить, сльозяться очі, алергічний висип і т.д.). Якщо ви отримуєте терапію седативними препаратами, транквілізаторами, антигіпертензивними засобами або антидепресантами, перш ніж почати прийом антигістамінних засобів, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом. Деякі антигістамінні препарати можуть посилювати дію антидепресантів, седативних засобів і транквілізаторів, викликати втрату концентрації, сонливість, і інші реакції. При таких поєднаннях рекомендується уникати керування автомобілем та іншими транспортними засобами та механізмами. Одночасне застосування антигістамінних засобів і препаратів для контролю артеріального тиску (АТ) можуть викликати різке підвищення артеріального тиску і прискорювати серцевий ритм.

Як уникнути проблем, пов'язаних з лікарським взаємодією

Є кілька простих рекомендацій щодо застосування лікарських препаратів, виконання яких убезпечить вас від безлічі небажаних наслідків:

Перед початком застосування будь-якого препарату порадьтеся з фахівцем і ознайомтеся з інструкцією із застосування.