Лекція «естетика в ортопедичної стоматології»
У спеціальній літературі і в побуті серед лікарів ортопедів-стоматологів зустрічаються терміни «естетика» і «косметика», що позначають властивість штучних протезів. Що вірно? Дослівно косметика означає мистецтво прикрашати. Лікарська косметика (декоративна) приховує або робить менш помітним дефекти зовнішності.
Слово «естетика» перекладається з грецької як «відчуває, чуттєвий». У широкому сенсі естетика - це філософська наука про загальні принципи творчості за законами краси, про походження, закономірності розвитку і функціонування естетичного усвідомлення, в тому числі і мистецтва як специфічної форми відображення дійсності. Предмет медичної естетики охоплює закономірності будови людського тіла, просторову організацію частин тіла, їх відповідність в спокої і динаміці, колірну гармонію, питання симетрії та асиметрії, мова, вікові зміни і т.д.
Розділом медичної естетики, особливо в ортопедичної стоматології, є теорія художнього моделювання. Це стосується всіх видів протезів.
Універсальними ознаками краси вважаються міра, гармонія, пропорція, симетрія.
Кількісними методами в медичній естетиці є антропометричні, біометричний, кінофотостатіческій і телерентгенографіческій.
У ортопедичної стоматології предметом вивчення є особа людини. Архітектоніка особи людини залежить від наступних моментів:
висоти особи (подовжений, середній, укорочений тип),
орієнтації щелеп в просторі,
кута нижньої щелепи.
Розрізняють три типи особи залежно від будови зубощелепної системи. Виділяють синдром подовженого обличчя. У пацієнтів цієї групи висота особи збільшена, розгорнуто кут нижньої щелепи, збільшений кут між підставою щелеп і підставою черепа.
Взаємовідносини зубних рядів може бути різними. Вільне межокклюзионного простір мінімально або дорівнює 0. Друга група хворих представляє синдромом укороченого особи. Висота особи у них зменшена, кут нижньої щелепи наближається до 90 0. підстави щелеп і основу черепа паралельні. Вільне межокклюзионного відстань дорівнює 6 і більше мм. Третю групу пацієнтів складають люди з правильним особою. Всі антропометричні і телерентгенографіческіе дані у них середнє. Просторова організація особи або іншими словами його форма також становить інтерес для дослідників. Вільямс (1913) встановив 4 форми особи:
1. Квадратне обличчя.
2. Трикутне обличчя.
3. Овальне обличчя
4. овоідную особа (більш широкого розмаху під очима).
Бауер виділив церебральний, респіраторний, дігестівний і м'язовий тип особи. У профіль в залежності від кута опуклості особи В.Н. Трезубов виділяє опукле особа, пряме і увігнуте. Форма обличчя людини має прямий зв'язок з формою його зубів. Форма зубів може бути прямокутної, квадратної, клиноподібної, овальної.
За Переверзєва прямокутна форма характеризується тим, що висота коронки перевершує її ширину, контактні поверхні паралельні. Квадратна форма зубів - рівні значення ширини і висоти, контактні поверхні паралельні. Трикутна форма вузька шийка зуба, конвергенція контактних поверхонь. Овальна форма зустрічається у 66,9% жінок.
Зуби відіграють важливу роль в красі особи. Оскільки вони є опорою для губ, то навіть у спокої від положення зубів і їх взаємин залежить тонус, взаимоположение і профіль губ. Вони можуть виглядати напруженими або свободнопокоящіміся, виступати або западати, перебувати на одному рівні. Все це відбивається на виразі обличчя, його індивідуальної красі.
Ще більше зростає їх значимість при динамічному стані особи під час розмов, посмішки, сміху. Обнажаясь зубні ряди і самі зуби своїми ознаками активно формують образ особи, доповнюючи лицьову гармонію, або її руйнуючи. Їх колір, форма, розміри, положення, рельєф, цілісність, взаємне розташування в зубному ряду щодо вільних країв губ і інших частин обличчя, пропорційність між собою, всім особою і багато іншого формують красу посмішки.