Лапароскопічна біопсія яєчників необхідність в біопсії яєчників виникає рідко
Необхідність в біопсії яєчників виникає рідко. Сучасні цитогенетичні та ендокринологічні дослідження зазвичай дозволяють судити про наявність яйцеклітин в яєчниках. Але в окремих випадках біопсія все ж потрібна.
Сенс операції полягає в отриманні з яєчника шляхом лапароскопії достатньої кількості матеріалу біопсії.
Фізіологічні наслідки. У деяких випадках після видалення частини яєчника гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникові взаємини змінюються, подібні наслідків резекції яєчників при їх склерополікістозе.
Попередження. Основне можливе ускладнення, пов'язане з цією маніпуляцією, - це кровотеча з місця взяття біопсії. Тому слід виконувати ретельну електрокоагуляцію ложа біопсії, а потім спостерігати за цим місцем 3-4 хвилини, щоб переконатися в надійності гемостазу.
Через другий розріз вводять біопсійні 6-міліметрові щипці і захоплюють ними велику ділянку капсули яєчника і його строми.
Може виникнути значна кровотеча, тому необхідно провести електрокоагуляцію. Якщо кровотеча ускладнює огляд, слід втретє пунктировать черевну стінку голкою для аспірації діаметром 2 мм. До голці під'єднують 50-мілілітрові шприц з фізіологічним розчином, і виробляють зрошення місця біопсії з наступною аспірацією.
Через другий розріз в біопсійного рану вводять великі електрокоагулірующіе щипці для біопсії, їх бранши відкривають. Подають струм, і яєчник ретельно коагулюють зсередини. При цьому кровотеча зазвичай припиняється. Область біопсії зрошують фізіологічним розчином. Проводять точкову коагуляцію окремих кровоточивих ділянок зімкнутими браншамі. Всю зону біопсії і подальшої коагуляції оглядають протягом 3-4 хвилин для контролю над надійністю гемостазу. Потім інструменти видаляють з черевної порожнини.
