Кт при вагітності, небезпеки і альтернативні дослідження

Сучасну медицину неможливо уявити без рентгенівських методів дослідження. Серед них провідне місце займає комп'ютерна томографія, що дозволяє отримати найбільш точні дані. Однак така діагностика дозволена не завжди - наприклад, не проводиться КТ при вагітності. Які існують небезпеки і що робити, якщо цієї діагностики під час очікування дитини не уникнути?

Фактори ризику

Головний принцип, на якому грунтуються діагностичні можливості комп'ютерної томографії, - дослідження тканин організму за допомогою рентгенівських променів, що поглинаються і пропускаються в різному ступені. Вони за своєю суттю є іонізуючими: проходячи через тканини, промені здатні змінювати структуру атомів і молекул.

При цьому тканини по-різному реагують на рентген. Найбільшою чутливістю до випромінювання володіють клітини крові, епітелій, чоловічі статеві клітини. Менш чутливі кісткова і нервова тканини. Під впливом частого опромінення можуть розвинутися серйозні захворювання, пов'язані, в першу чергу, з порушенням складу крові.

Негативно впливає воно і на плід, особливо на етапі закладки систем і органів. Для першого триместру характерно швидке ділення клітин і диференціювання тканин. Рентгенівські промені, проходячи через діляться клітини, можуть пошкодити ланцюжок ДНК і порушити структуру білків, що призводить до мутації або загибелі клітин. Можливі наслідки впливу рентгенівських променів в першому триместрі відображені в таблиці.

Однак сила негативного дії і, відповідно, небезпека, яку вона представляє, залежить від кількох факторів:

• Області, яку потрібно досліджувати.
• Характеристик КТ-установки.
• Параметрів, що задаються оператором.

Читайте також: МРТ і КТ, в чому основна різниця досліджень?

Так, наприклад, при обстеженні голови середня доза становить 2 мЗв, а черевної порожнини - 10 мЗв. Менше значення в тому випадку, якщо застосовується мультиспіральна томографія - в середньому 1,4 і 7 мЗв відповідно.

особливості процедури

Рентгенівські промені негативно впливають на плід на етапі закладки органів і систем.

Чи можна робити КТ під час вагітності? Відповідь лікарів на це питання однозначна - не можна, оскільки рентгенівські промені негативно впливають на плід. Однак бувають ситуації, коли проведення комп'ютерної томографії стає вимушеною і єдино можливою мірою:

• Крововилив у матері.
• Гострі хірургічні патології.
• Тромбоемболія.
• Травми спинного мозку.

Крім того, не всі пацієнтки знають на момент проведення дослідження про те, що вагітність настала. Ступінь ризику для плода залежить від декількох факторів:

1. Обстеження якій області проводиться. Меншою небезпекою володіє діагностика рук, ніг, шиї. голови. Важливо у всіх цих випадках вкривати живіт спеціальним свинцевим фартухом.
2. Термін вагітності. Особливо небезпечні перші тижні, коли зародок вразливий для зовнішнього впливу.
3. Використовуваний комп'ютерний томограф. Як уже згадувалося, мультиспіральний апарат відрізняється меншою дозою в порівнянні з лінійним. Дуже низьку дозу дає стоматологічний томограф, і багато лікарів вважають, що під час вагітності проводити КТ зубів можна.

Вагітність після КТ

Безпечна альтернатива КТ - МРТ.

Нерідко жінки задаються питанням, скільки часу має пройти після комп'ютерної томографії, щоб можна було без побоювань вагітніти. Якщо на момент проведення дослідження вагітності не було, боятися нема чого: рентгенівські промені, якщо вони були отримані в допустимої дози, не впливають на стан яйцеклітин або сперматозоїдів.

Читайте також: Для чого потрібно зробити комп'ютерну томографію, види і особливості процедури

На відміну від радіоактивних речовин, рентгенівські промені не накопичуються. Їхній шкідливий вплив припиняється відразу ж після того, як апарат буде вимкнений. Але іноді лікарі рекомендують почекати 2-3 циклу, перш ніж завагітніти. Особливо ця рекомендація актуальна в тому випадку, якщо досліджувалися області, розташовані поруч з репродуктивними органами - наприклад, черевна порожнина або попереково-крижовий відділ хребта.

альтернативи

Довгий час найдоступнішим і безпечним дослідженням під час вагітності вважалося УЗД. Цей метод і сьогодні є найпоширенішим і обов'язковим для всіх жінок, які перебувають в положенні. Однак у нього є альтернатива - МРТ, яка ґрунтується на взаємодії магнітного поля і електромагнітних хвиль.

МРТ при вагітності можна робити без всяких побоювань. Більш того, в деяких випадках це дослідження є необхідним - наприклад, якщо є підстави підозрювати наявність у плода серйозних патологій. Виняток становить лише томографія з контрастним посиленням: вагітність є протипоказанням для введення контрасту.

Тут можна пройти обстеження всі