кришталик ока

Кришталик (lens crystallina) - одна з основних светопреломляющих прозорих середовищ ока.

Кришталик людини являє собою чечевицеобразную, сплюснутую в передньо-задньому напрямку, прозору лінзу, укладену в еластичну капсулу. Розташований кришталик усередині очного яблука, в передньому його відділі, безпосередньо позаду райдужної оболонки. У кришталику розрізняють передню і задню поверхні і відповідно передній і задній полюси, а також екватор. Екваторіальний діаметр кришталика дорослої людини 9-10 м; товщина кришталика по осі (від переднього до заднього полюса) в середньому 3,6 мм. Передня, менш опукла, поверхня кришталика має радіус кривизни 10 мм, задня поверхня - 6 мм. Загальна заломлююча сила кришталика в оці в середньому становить 20-38 діоптрій (див. Рефракція ока). При афакии після видалення кришталика призначають скла приблизно 10-12 діоптрій (афакия - стан очі при відсутності в ньому кришталика, що спостерігається після операції видалення катаракти). У зоні зіниці передня поверхня кришталика безпосередньо межує з передньою камерою ока; на периферії, де кришталик покритий райдужною оболонкою, - з задньої камерою. Задня поверхня кришталика межує зі склоподібним тілом, що створює на цьому місці невелику блюдцеобразную западину відповідно кривизні задньої поверхні кришталика (див. Око, анатомія).

Основна речовина кришталика становлять довгі прозорі шестигранного перетину волокна ектодермального походження. Вони розвиваються з епітеліальних клітин, розташованих в ембріональній стадії розвитку очі по всій периферії зародкового кришталика. Пізніше ці клітини відсуваються ближче до передньої його поверхні, все більше витягуються і набувають дугоподібну форму, перегинаючись через екватор на задню поверхню кришталика. Прозорі волоконця збираються в більш масивні компактні групи, утворюючи окремі сектори кришталика. У молодому віці волокна ці гнучкі і еластичні, і форма кришталика визначається в основному натягом його капсули. Сама капсула фіксована по всьому екватора кришталика міцними тонкими волокнами цинновой зв'язки, які утримують його в центрі кільця, утвореного циліарного тілом. Натяг цинновой зв'язки і надає Х. сплюснуту, чечевицеобразную форму. У відповідь на додаткове скорочення м'язів, закладених в товщі циліарного тіла, змінюється ступінь напруги капсули кришталика, а отже, і кривизна його передній і задній поверхні. Це призводить до зміни заломлюючої сили всієї оптичної системи очі; очей встановлюється на отримання фокусних зображень то близько, то далеко розташованих предметів (див. Акомодація ока).

Згодом окремі волокна кришталика починають склерозіроваться, втрачають свою еластичність, не втрачаючи при цьому в нормальних умовах своєї прозорості. Поверх старих уплотневшіх волокон накладаються шари більш молодих еластичних волоконец, а старі, сконцентровані в центрі кришталика, все більше тверднуть, утворюючи щільне ядро ​​Х. Процес поступового склерозу волокон починається в дуже ранній ембріональній стадії розвитку плода. Однак щільне ядро ​​Х. у новонароджених (ембріональний ядро) буває дуже невелика. Процес поступового ущільнення волокон Х. йде безперервно, і у літніх людей ядро ​​(старече ядро ​​кришталика) займає вже майже весь Х. Око в цих умовах втрачає здатність акомодації, розвиваються явища пресбіопії (див.).

Крім фізіологічної старечої інволюції кришталика, що призводить до розвитку пресбіопії, існує ряд патологічних процесів, в результаті яких відбуваються зміни положення або форми кришталика, розвиваються помутніння його волокон. Виникнення помутнінь кришталика (див. Катаракта) може бути викликано будь-якими порушеннями обміну між ним і навколишніми його рідинами (вологою передньої і задньої камер ока), авітамінозом, загальним захворюванням (діабет і ін.), Інтоксикацією, місцевим впливом променевої енергії (рентгенівська , радієва катаракта). Порушення цілості капсули Х. при проривної поранення ока ведуть до швидкого набухання і подальшого помутніння волокон Х. В результаті хімічних процесів, що виникають при безпосередньому зіткненні волокон Х. з внутрішньоочної рідиною, може виникнути не тільки помутніння кришталика, а й важкий запальний процес токсико-алергічного характеру в судинній оболонці ока. Такі Факогенние увеїти не піддаються часто ніяким лікувальним лікарських впливів, але швидко проходять після видалення хірургічним шляхом з ока всіх залишків набряклого і помутнілого кришталика.

Іноді шкідливі впливи, що призводять до помутніння волокон Х. проявляються ще в ембріональній стадії розвитку, через що діти можуть народитися з уже розвиненою катарактою. Впливами різних патогенних факторів на кришталик ще в зародковій стадії розвитку пояснюється походження і ряду вроджених аномалій положення і форми кришталика. Таке походження має загальне зменшення розмірів Х. у новонароджених (мікрофакія, нерідко поєднується з високою короткозорістю і різними іншими аномаліями розвитку ока), аномалії положення Х. (вивих його в склоподібне тіло, вроджена ектопія кришталика), зміна його форми, - часткове випинання центрального ділянки передньої або задньої поверхні Х. (передній і задній лентіконус), або освіту невеликого дефекту нижньої частини лінзи в зоні екватора - колобоми Х. часто поєднується з колобома судинної оболонки ока. Всі ці вроджені аномалії невиліковні. Радикальний метод лікування помутнінь Х.- операція екстракції катаракти.