Крипторхізм у дітей операція, відгуки та вартість лікування
Крипторхізм є вродженим відступом від загальноприйнятої медичної норми внутрішньоутробного розвитку хлопчиків. Аномалія полягає у відсутності на момент народження одного, рідше двох яєчок у мошонці.
Дана патологія не є критичною в ранньому віці, але якщо до року-півтора вона зберігається, то для запобігання негативним наслідкам саме в цей час рекомендується провести операцію по низведению яєчка в мошонку. Така незамедлительность пов'язана з науково доведеною взаємозв'язком раннього проведення операції (у віці від року до двох) і ризиком розвитку найменшого відсотка ускладнень даного захворювання.
Якщо при огляді дитини лікарями урологом і хірургом виявлено неопущення яєчка в мошонку і підтверджено його наявність в тілі дитини, то ставиться діагноз крипторхізм. що і є показанням до орхіпексії - оперативному втручанню з метою опущення яєчка в мошонку.
При установці діагнозу крипторхізм у дітей, операція може і не проводитись, якщо будуть виявлені протипоказання. До них відносяться важкі супутні захворювання і порушення згортання крові.
У тому випадку, якщо дитина не старше півроку і його яєчко знаходиться біля входу в мошонку, можна спробувати обійтися без хірургічного втручання і провести консервативне лікування, що полягає в систематичному спостереженні розвитку захворювання в даний період і у внутрішньом'язовому введенні гормону хоріонічного гонадотропіну протягом півтора місяців.
Крипторхізм може бути:
- одностороннім;
- двостороннім;
- лівостороннім;
- правостороннім.
А так само розрізняють види хвороби по розташуванню яєчка в черевній порожнині:
Повна, ретельно складена історія хвороби маленького пацієнта з повним анамнезом, що включає в себе дані УЗД, обстежень хірурга і уролога і інформацію про вагітність і доношена або недоношена дитина, дозволить доктору визначитися і призначити оптимальний і своєчасний вид лікування.
Сучасна дитяча урологічна хірургія пропонує два види оперативного втручання - відкриту або лапароскопічну операцію:
- Відкрита операція в разі, коли яєчко легко ідентифікується візуально або при пальпації. Через невеликий розріз на животі пацієнта здійснюються всі необхідні маніпуляції для опущення яєчка в мошонку і фіксацію в ній.
- Лапароскопічна операція - проводиться частіше в тих випадках, коли точне місце розташування яєчка не встановлено. Проходить без розрізів. Через один або кілька проколів в черевній стінці введеними в пацієнта ендоскопами здійснюється переміщення яєчка в мошонку. Такий вид операцій в більшості своїй характеризується меншими в порівнянні з відкритою операцією кровотечами і якнайшвидшим відновленням пацієнта.
Як проходить операція на крипторхізм у дитини?
Якщо ж довжини сім'яного канатика недостатньо, то яєчко кліпсіруют в украй можливому положенні і повторюють операцію через шість місяців.
У деяких випадках яєчко на закінчення сім'яного канатика відсутня зовсім, або воно визнається нежиттєздатним і віддаляється. В такому випадку операцію завершують, а через тривалий час, коли пацієнт стане дорослим, проводять ще одну операцію, в процесі якої пацієнтові встановлюють протез яєчка, розміром, формою і щільністю максимально відповідає його власним.
Після проведення операції пацієнт перебуває в лікарні не менше двох діб. Зняття швів можливе лише після повного загоєння приблизно на дванадцятий добу. У відновний післяопераційний період необхідно повністю виключити силові навантаження строком на один місяць.
Можливі післяопераційні ускладнення:
- Виникнення гематом, набряків і запалень в місцях оперативного втручання.
- Атрофія яєчка внаслідок порушення його кровопостачання.
- Спайки і нагноєння в місці операційного розрізу.
- Пошкодження судин і внутрішніх органів. сім'яного канатика, сечового міхура і інших.
- Набряк мошонки.
- Розвиток водянки яєчка.
- Неправильно зайняте положення яєчка.
- І в окремих випадках рецидив захворювання.
На форумах можна знайти безліч відгуків батьків, які зіштовхнулися з такою хворобою, як крипторхізм у дітей. Операція відгуки в більшості своїй має позитивні, так як в переважній більшості випадків дана процедура проходить досить легко і організм відновлюється без ускладнень. До деяких відгуками навіть приєднані фото, на яких можна розглянути вид до і після операції, а так само майже непомітні шрами.
У відгуках часто згадуються клініки, що знаходяться в Москві, Харкові, Одессае, Тернопілля, Луганську, Горловкае і Рівне. відзначаються досвід і компетентність хірургів, андрологів і урологів.
Вартість операції крипторхізму у дитини в різних городахУкаіни
Перш за все варто нагадати те, що вартість варіюється не стільки від того, в якій області розташована клініка, обрана пацієнтом, скільки від наявності і ступеня професійності операційного обладнання, від досвіду обраного доктора і ще безлічі складових.
Вартість операції крипторхізму у дитини вУкаіни в різних містах може розходитися в рази. Найбільший дисонанс розцінок присутній в нашій столиці. Наприклад, провести операцію в Міжнародному дитячому Андрологічна центрі вам обійдеться в 48000 рублів, а в платному відділенні Филатовской лікарні в тій же Москві вже в 19500.
Найбільш демократичними розцінками радує Харків. орхіпексії в другій столиці можна буде провести лише за 15000 рублів. В середньому ж поУкаіни вартість операції крипторхізму у дитини становить 17000 рублів. Якраз на цьому серединному рубежі знаходяться клініки Одессаа.