Кріодеструкція і кріотерапія в гінекології, аптека в будинку
Кріотерапія - що це?
Кріотерапія - це спеціальні процедури, які використовуються в сучасній медицині з метою лікування різних захворювань. Суть лікування кріотерапії полягає в охолодженні органів, тканин до низьких температур за допомогою азоту.
За типами впливу кріотерапія ділиться на:
- гіпотермію: зниження температури тіла, при якому сповільнюється обмін речовин, внаслідок чого припиняються патологічні процеси. Ця процедура застосовується при складних хірургічних операціях, в тому числі і гінекологічних;
- кріодеструкція - лікувальний метод місцевого впливу низькими температурами на тканини, які підлягають видаленню. Під час процедури заморожується певну ділянку тканини або органу, який необхідно зруйнувати або видалити. Механізм дії простий: відбувається миттєве охолодження певної ділянки до досить низьких температур (до -80 градусів) за допомогою рідкого азоту, в результаті чого порушується життєдіяльність клітин, і вони поступово починають відмирати. Глибина і ефективність руйнування залежить від швидкості заморожування. Зазвичай процедура кріодеструкції триває протягом 2 хвилин, але цього часу достатньо, щоб позбутися від багатьох серйозних захворювань або проблем, з якими інші методи лікування не справляються.
При правильному проведенні процедури, при якому чергуються цикли заморожування і відтавання, навколишні тканини не зачіпаються. У свою чергу правильне проведення кріодеструкції передбачає поділ ділянки, що піддається впливу низьких температур, на три зони:
- зона кріонекрозу
- Перехідна зона заморожування
- Зона гіпотермії.
Дуже важливо правильно визначити лінію зони кріонекрозу: вогнище повинен заморожувати глибше і ширше щодо його дійсних меж, від цього залежить успішність процедури.
Процедура кріодеструкції, як в гінекології, так і інших областях медицини, складається з наступних основних етапів:
Заморожування тканин, в результаті чого вони втрачають свій природний, як правило, червонуватий колір, і стають блідими, щільними, холодними на дотик. Біль на цьому етапі не відчувається, хіба що можна відчути легке пощипування або поколювання в області замороженого ділянки.
Наповнення органу або тканин кров'ю з подальшим їх набряком. Це процес триває протягом 1-3 годин;
У наступні стуки на схильному заморожування ділянці спостерігається поява епідерміальний бульбашок;
Відторгнення некрозу (триває від 2 до 6 тижнів) з утворенням невеликого плями і частковим відновленням структури навколишніх тканин;
Повне відновлення всіх елементів і структур шкіри (триває 3 - 6 місяців).
Кріодеструкція в гінекології
Кріодеструкція знайшла своє широке застосування в гінекології. У більшості випадків до цього методу лікування вдаються при захворюваннях шийки матки. Показаннями до нього є такі захворювання:
Кріотерапія шийки матки в порівнянні з іншими хірургічними процедурами вважається менш травматичною і болючою, з мінімальним ризиком ускладнень, при цьому має ряд інших переваг. Так, лікування методом кріодеструкції не змінює еластичність шийки. Метод може застосовуватися і по відношенню до ще не родили жінкам, так як виключає можливість появи рубців на шийці матки. Важливо і те, що під час операції немає необхідності в додатковому знеболенні, так як швидке охолодження пошкоджує чутливі нервові закінчення, притупляючи почуття болю. При відтаванні в області впливу азотом з'являється лише легке поколювання або слабке печіння. Найбільш сприятливим часом для проведення кріодеструкції шийки матки є перша фаза менструального циклу (7-10 день циклу).
Однак, як і будь-який інший метод лікування кріодеструкція має протипоказання, нехтувати якими ні в якому разі не можна, інакше можна погіршити стан. До таких протипоказань відносяться:
- гострі запальні захворювання органів статевої системи;
- інфекції, що передаються статевим шляхом;
- наявність деформації або виражених рубців на шийці матки;
- III ступінь дисплазії шийки матки;
- пухлини яєчників;
- міома, ендометріоз, що підлягають терміновій лікування;
- і не тільки.
Вирішення питання про можливість проведення кріодеструкції необхідно приймати тільки в жіночій консультації з попереднім узгодженням з акушером-гінекологом. На консультації повинен бути зібраний анамнез, вислухані скарги хворий, проведений огляд зовнішніх статевих органів. Крім того обов'язково береться мазок з піхви на комплексне дослідження. Отримавши результати проведеного обстеження, акушер-гінеколог ставить діагноз і призначає оптимальне лікування шийки матки. Без такого обстеження вдаватися до методу кріодеструкції при гінекологічних захворюваннях небезпечно.