Коронка на імплант плюси і мінус конструкцій

При частковому руйнуванні або втраті власних одиниць зубного ряду або при повній адентії використовується коронка на імплант. При цьому можна фіксувати певні види виробів на зуби, не кожне пристрій застосовується для імплантів. Тому слід розібратися, які коронки ставлять на імпланти, переваги даного способу лікування і які особливості фіксації.

Класифікація конструкцій

Найчастіше використовуються коронки на імпланти, виготовлені з металокераміки і безметалеві керамічні вироби, зокрема, цирконієві моделі. Інші види коронок на імпланти не застосовуються, оскільки під час їх експлуатації виникають певні складнощі:

керамічні коронки на зруйновані зуби нерідко схильні до сколів і тріщин;
пристрою з пластмаси є тимчасовими, вони володіють низькими гігієнічними якостями - схильні до поглинання запахів, хвороботворних мікроорганізмів, харчових барвників, оскільки володіють видимої пористою поверхнею, через деякий час можна помітити, що конструкції почорніли;
металеві вироби не естетичні, також може порушуватися біоінертністю імпланта, можуть розвиватися гальванічні реакції в ротовій порожнині.

Який пристрій використовувати в кожному конкретному випадку, вирішує фахівець, йому видніше.

Використання виробів з металокераміки

Візуально виглядають також, як і звичайна металокерамічна коронка, імплант під ній не видно. Відрізняються такі пристрої типом кріплення і виготовлення. До переваг металокерамічних моделей відносять:

підвищена міцність і тривалий термін експлуатації;
підвищені гігієнічні показники, оскільки володіють непористої структурою;
виготовлення їх відрізняється простотою;
зовні виглядають естетично;
надійна цементна фіксація на імпланти зуба;
гарне співвідношення якості і вартості.

До недоліків таких пристроїв відносять можливе просвічування каркаса при проникненні сонячних променів, відсутній ідеальна естетика, якщо встановити на фронтальну групу.

Застосування керамічних виробів

Керамічні коронки на імплантат можуть виготовлятися на основі пресованої кераміки або з діоксиду цирконію. У такій ситуації абатмент на імпланти може бути виготовлений тільки на основі кераміки. Чому не застосовують інший абатмент? Абатмент з металу може просвічувати крізь конструкцію, поверхня зуба може здаватися синьою.

До переваг таких конструкцій відносять:

не відрізняється від справжнього зуба;
тривалий термін експлуатації - більше 15 років, при цьому вони не стираються, а їх поверхня не потемніла;
оскільки поверхня не пориста, наліт на поверхні зуба не накопичується;
можна виготовити міст будь-якої протяжності;
можливість виготовлення точних розмірів, під час експлуатації відсутній дискомфорт.

Єдиним недоліком використання такого виробу є висока ціна. Тому можна ставити конструкції не тільки за рекомендацією фахівця, а виходячи з власного бюджету.

Різновиди установки вироби на імплант

На сьогоднішній день в стоматологічній практиці фіксація коронки відбувається двома варіантами:

Гвинтові фіксація - абатмент кріплять на штучні зуби, тільки після цього конструкція, зібрана поза ротової порожнини, вставляється в імплант. Кріпиться коронка за допомогою гвинта. Для цього потрібно зробити в конструкції наскрізний отвір. Після чого цей отвір зуба закривається за допомогою підібраною під колір пломби.
Цементне кріплення. Абатмент кріплять до імпланти за допомогою гвинта. Після чого металокерамічна імплант коронка ставиться впритул до ясен. Зафіксувати коронку на зуби можна за допомогою композитного матеріалу, що володіє підвищеними амортизаційними властивостями.

Плюси і мінуси

Якщо фіксують за допомогою гвинта, а не цементу, такий спосіб є більш надійним. Крім того, такий метод кріплення дозволяє встановлювати виріб впритул до ясен. Якщо конструкція щільно прилягає, ясна не рветься до гніву, а під пристрій не проникають різні хвороботворні мікроорганізми, частинки їжі і слинна рідина, завдяки чому мінімізується ризик розвитку вторинного карієсу.

Якщо зубні пристрої встановлюються на гвинт, при необхідності провести корекцію або замінити пломбу, можна легко зняти коронку з імпланта. Так коронка на імплант збережеться, дефект буде виправлений, а коронка на імплант знову поставлена.

Коронка на імплант, поставлена за допомогою цементу, не знімається. Якщо вона злетіла, причиною того, що коронка на імплант відвалюється, є її расцементіровка або використання неякісного композитного матеріалу. Тому в даний час фахівці вважають за краще все частіше встановлювати вироби за допомогою гвинтів.

Коронка на імплант не вимагає сошлифовки дентину опорного зуба, достатньо почистити порожнину або канали, запломбувати. Щоб коронка на імплант не злетіла в процесі експлуатації, краще використовувати для фіксації гвинти. В такому випадку пристрій не може відвалитися, а ось при використанні цементу іноді конструкція відпадає.

Крім того, якщо протез встановлено на композитний матеріал, його неможливо надалі відкоригувати (а при використанні гвинта можна знімати пристрій і усувати дефекти). Іноді при занадто щільного облягання вироби, ясна німіє. І підкоригувати висоту і розташування коронки при цементної фіксації неможливо. А якщо поставили на гвинт, висоту і положення протеза можна регулювати.

етапи установки

Для початку стрижень імплантіруя в кісткові тканини. Щоб він не випав, його вкручують якомога глибше, він виконує роль кореневої системи зруйнованої одиниці. Далі слідує процес остеоінтеграції - від чотирьох місяців до півроку.

Що робити далі? Коли остеоинтеграция успішно завершується, пристрій приживається і не випадає, лікар проводить відновлення коронкової частини зуба і проводить протезування на обраному базальном або іншому вигляді імплантату. Щоб коронка на імплантат знімалася для проведення лікування або для корекції її положення, краще використовувати гвинтове кріплення.