Контрактура плечового суглоба симптоми і лікування

Контрактура плечового суглоба - стан, який може утворюватися після тривалого перебування плеча в нерухомому стані.

Найчастіше такий стан зустрічається у пацієнтів, які були змушені тривалий час перебувати в гіпсі, після перелому плеча, наприклад.

При складних переломах плечового суглоба необхідна повна іммобілізація суглоба і тривалий стан фіксації суглоба.

Саме в цих випадках особливо важливо, щоб суглоб був зафіксований саме в правильному і функціональному положенні, яке мінімізує ризик розвитку контрактури.

Після того, як гіпс знімається, необхідне проведення реабілітації і відновлення плечового суглоба. Тут використовуються методи і вправи лікувальної фізкультури, які обов'язково показані в реабілітаційний період.

Крім цього, реабілітація включає масаж плеча і різні фізіотерапевтичні процедури.

Як лікувати котрактуру

Таке захворювання, як ми вже говорили, розвивається на тлі тривалої нерухомості плечового суглоба, тому і комплекс вправ по розробці контрактури необхідно починати з найпростіших і зрозумілих пацієнтові рухів.

Варто звертати увагу і на те, що при тривалій іммобілізації не тільки суглоби плеча піддаються певним зміни, а й м'язи навколо суглоба також кілька слабшають.

Все це позначається на виборі первинних вправ при відновленні функцій плечового суглоба.

Насамперед пацієнт робить прості і легкі руху, які не вимагають напруги в області кордонів збереглася рухливості.

Такі вправи призводять до того, що м'язи починають адекватно реагувати на опір тканин і починають його долати.

Вправи цього толку виконуються в трьох положеннях пацієнта: на спині в положенні лежачи, на стільці, спираючись в спинку стільця, і стоячи.

У положенні лежачи пропонуються наступні вправи:

1. Рука стискається в кулак і далі необхідно розтискати пальці через 30 секунд. Кожна вправа закінчується потряхиванием пальців.
2. Руки згинаються в області ліктя і необхідно проводити кругові рухи кистями.
3. Руки випрямляються уздовж тулуба, кистями необхідно здійснювати рухи вгору і вниз.
4. Руги згинаються в суглобі і пальцями необхідно досягати і стосуватися плечового суглоба. Такі підходи повторюються 5-10 разів.
5. Руки згинаються в лікті і відводяться в сторони, після чого знову притискаються до тулуба.
6. Пальцями необхідно дотягнутися до плечей, після чого лікті відводяться в сторону.
7. Витягнути руки вздовж тулуба, потім відвести їх в сторону, і знову повернути в початкове положення.
8. Випрямлені руки по черзі піднімаються вгору.
9. Долоні не6сколько раз із зусиллям притискаються до підлоги.

Всі вправи для плечового суглоба робляться по кілька підходів, від 5 до 10. Після того, як комплекс виконаний, руки необхідно відвести в сторону і розслабити.

Рекомендований відпочинок 2-5 хвилин і після можна приступати до комплексу вправ на стільці.

У вихідному положенні сидячи рекомендовані наступні вправи:

• При зігнутих в ліктях руках необхідно робити ними махи, при цьому, не розгинаючи лікті.
• Випрямлена рука піднімається вгору, потім опускається, і робляться кругові рухи уздовж тулуба.
• Рука відводиться за спину, після чого необхідно спробувати дотягнутися до протилежної лопатки.
• Кисті рук кладуться на плечі, далі піднімається праве коліно, наприклад, і до нього потрібно дотягнутися лівим ліктем. Така ж процедура проводиться з лівим коліном і правим ліктем, тобто працює принцип протилежності.
• Встати зі стільця і ​​розвести руки в сторону, знову сісти.

І третій підхід у виконанні вправ при розробці плечового суглоба проводиться стоячи.

1. Випрямлені руки починають робити кругові рухи уздовж тулуба спочатку вперед, потім в протилежну сторону.
2. Руки розводяться в сторони, потім відводяться на максимальну відстань назад і опускаються за спиною.
3. Права рука витягується перед собою, а лівої робиться кругової мах, руки змінюються, вправа повторюється.
4. Руками виробляються махи, як при ходьбі, тобто з невеликою амплітудою.

Рекомендовано виконувати кожну вправу по 3-4 рази, згодом можна нарощувати кількість підходів.

Протягом дня можна три рази виконувати всі вправ у всіх положеннях.

Вправи і лікувальна гімнастика в даному випадку залишаються відмінними способами швидко і адекватно повернути м'язам силу і суглобам рухливість.

Використання масажу

Масаж плечового суглоба відмінно вписується в комплексне лікування контрактури плечового суглоба, і проводити його повинен обов'язково масажист.

Особливість такого масажу в тому, що основний вплив буде надаватися на ослаблені м'язи, а ось м'язи антагоністи, скажімо так, піддаються меншому впливу, з ними ведеться тільки поверхнева робота.

Під час масажу масажист використовує як масажну техніку, так і повороти руки в сторону.

Найкраще масаж проводити після комплексу вправ, який був описаний вище.

У цьому стані всі м'язи вже розігріті, і масаж виходить ще більш ефективним.

фізіотерапевтичні процедури

У деяких випадках при відновленні після перелому і при вже існуючої контрактуре плечового суглоба, призначається процедура гальванізації.

Полягає вона в тому, що через плечовий суглоб пропускається електричний струм незначного напруги.

Процедура дає можливість м'язам почати швидше скорочуватися, а це в свою чергу, прискорює процес відновлення після тривалого застою.

Як тільки рухливість в плечовому суглобі повертається без болю, можна почати використовувати у відновленні теплові ванни.