Колапс поняття, класифікація, етіологія, патогенез, клініка, лікування

Колапс - "крах", "падіння" - одна з форм гострої судинної недостатності, що виникає в результаті порушення нормального співвідношення між вшити-мостью судинного русла і об'ємом циркулюючої крові. Шок нерідко закінчується колапсом, колапс пе-реходит в термінальний стан.

Розрізняють такі види колапсу по І. Р. Пет-рову:

1. Інфекційно-токсичний (пошкодження серця і со-судів при інфекціях).

4. Геморагічний (зараз вважають шоком).

5. Пептонна (тільки в експерименті).

6. гістаміну (тільки в експерименті).

7. Панкреатический (з підшлункової залози надходять продукти метаболізму в кров і артеріальний тиск падає).

8. Ентерогенним (при "демпінг-синдромі").

Класифікація побудована за етіологічним принципом.

Патогенез. різке погіршення судинного тонусу і (або) швидке зменшення маси циркулюючої крові, при-провідне до зменшення венозного припливу до серця, паде-нию артеріального і венозного тиску, гіпоксії мозку і пригнічення життєво важливих функцій організму.

Симптоми колапсу: здебільшого раптово розвивається відчуття загальної слабкості, запаморочення, при цьому хворий скаржиться на мерзлякуватість, озноб, жаждуг температура тіла знижується. Риси обличчя загострені, кінцівки хо-лодной, шкірні покриви і слизові оболонки бліді, з ціанотичним відтінком, лоб, віскі, іноді все тіло вкрите холодним потом, малий і частий пульс; вени спадаються, артеріальний і венозний тиск знижений, серце не розширене, тони глухі, іноді аритмічний, дихання поверхневе, прискорене, але, незважаючи на задишку, хворий не відчуває задухи, лежить з низько розташованій головою. Діурез знижений. Свідомість збереженні неале або затемнено, до навколишнього байдужий, реакція зіниць млява, спостерігається тремор пальців рук, іноді судоми. ОЦК завжди знижений, часто визначається Деком-компенсувати метаболічний ацидоз, підвищення поки-зателя гематокриту. Диференціальний діагноз прово-дять з непритомністю, при якому функціональні порушен-ня виражені значно слабше, цифри АТ в нормі, а також із серцевою недостатністю, що відрізняється від колапсу ортопное, збільшенням об'єму циркулюючої крові, нормальними по-ники АТ.

Лікування: невідкладна в залежності від причини.

Прогноз. визначається причиною колапсу і ступенем судинних розладів.