клініка варикозу
Лікування при варикозі
Як правило, клінічна діагностика варикозного розширення вен нижніх кінцівок будь-якої складності не представляє зважаючи на наявність досить явних видимих змін, основне з яких - ектазія під- або внутрішньошкірних судин.
При огляді визначаються подовжені, покручені вени, мають сегментарні потовщення циліндричної, мешковидной форми, або так звані «сіточки», характерні для ретикулярного варикозу.
Найбільш типова локалізація даного патологічного процесу - поверхню гомілок і стоп, проте в деяких випадках залучаються і стегна. Досить часто причиною звернення до лікаря служать саме подібні косметичні дефекти. Тим не менш, не завжди захворювання маніфестує зовнішніми проявами.
Причиною занепокоєння деяких пацієнтів ще до виникнення розширених підшкірних вен стає синдром «важких ніг», що полягає в сильнішому до кінця робочого дня відчутті втоми, відчуття тяжкості і розпирання.
У міру прогресування варикозної хвороби симптоматика наростає і вже не обмежується естетичними порушеннями і дискомфортом в нижніх кінцівках. Можлива поява свербежу, болю в литкових м'язах, нічних судом, а також різного ступеня вираженості набряків в області щиколоток, нижньої частини гомілок і стоп.
Слід зазначити, що ситуація значно ускладнюється при триваючому впливі вже наявних провокуючих чинників або під впливом нових.
Так, наприклад, негативно на протязі даної патології позначаються надлишкова маса тіла, прийом гормональних препаратів, вагітність, пологи, тривалі статичні навантаження, найчастіше пов'язані з професією (продавці, кухарі, перукарі, хірурги, водії), робота, яка полягає в підйомі важких предметів ( вантажники, важкоатлети).
В результаті, окрім вищезгаданих скарг, в окололодижечной зоні, тканини якої при варикозі нижніх кінцівок страждають найбільше, може виникнути гіперпігментація (потемніння) шкіри, потім її ущільнення і запалення, що є грунтом для формування трофічних змін у вигляді виразкових дефектів.
Також можливий розвиток поверхневого тромбофлебіту, що зачіпає найчастіше велику підшкірну вену і її притоки у верхній частині гомілки, нижній і середній третинах стегна.
Крім того, існує таке грізне ускладнення варикозної хвороби як тромбоз глибоких вен. Він, в свою, чергу, може привести до емболії легеневої артерії з усіма витікаючими наслідками.
Не дивлячись на те, що варикозна хвороба за своєю суттю - неважкий патологія, в фазі виражених об'єктивних проявів, ще до розвитку ускладнень, вона здатна істотно вплинути на працездатність.
На жаль, на субклінічній стадії хворі вкрай рідко звертаються за кваліфікованою медичною допомогою, причому не факт, що на прийомі при відсутності видимих змін діагноз не буде відкинутий.
Іноді до лікаря пацієнтів приводять вже розвинувся тромбофлебіт поверхневих або глибоких вен, кровотечі при розриві варикозних вузлів або з'явилися трофічні порушення у вигляді виразкових дефектів.