Катетеризація сечового міхура у тварин
Використання сечових катетерів часто зустрічається у ветеринарній практиці.
Показання для установки сечових катетерів.
- обструкція сечовивідних шляхів, консервативне лікування сечокам'яної хвороби
- травма сечового міхура,
- розладсечовипускання,
- вихід сечі під час або після операції,
- контроль сечовипускання.
Крім цього, іноді катетери використовуються для контрастних рентгенологічних досліджень, для збору сечі або зразків тканини нижніх сечостатевих шляхів. Сечові катетери можуть бути поставлені і видалені (періодична катетеризація) або залишені на певний період часу (перебування катетера в сечовому міхурі). Постійні катетери пристосовані для ситуацій, в яких утримання сечі або постійна заміна катетера будуть мати згубні наслідки для пацієнта (наприклад, важко хворою твариною, після травми або тваринам з гострою нирковою недостатністю). В основному, катетери трансуретральні, однак, якщо маршрут через сечостатеві шляхи неможливий, а тому відведення сечі необхідно, то катетери можуть бути розміщені безпосередньо в сечовий міхур через черевну стінку.
Тип і розмір катетера залежить від пацієнта, причини і тривалість катетеризації. Поліпропіленові катетери (уретральні) легше розмістити через їх жорсткості, але вони більше дратують хворого. Маленький 3,5Fr поліпропіленовий сечовий катетер частіше використовується для катетеризації сечового міхура у котів і кішок. Для більших тварин використовують 5Fr. Поліпропіленові катетери використовують як для постійної катетеризації, так і для одноразової.
Догляд за катетерами.
При розміщенні уретрального катетера, важливо, щоб він був якомога більш стерильним. Слід очистити при необхідності зайву шерсть навколо сечовипускального каналу, щоб уникнути її потрапляння в сечостатеві шляхи. Області навколо пеніса і вульви повинні бути очищені за допомогою теплою мильною водою, для уникнення бактеріальних інфекцій сечовивідних шляхів обробляти розведеним розчином хлоргексидину.
Якщо мова йде про постійне катетері, обов'язково потрібно щоденна санація катетера (1-2 рази на день), вона проводиться теплим фізіологічним розчином або антисептиком (відповідно до рекомендацій лікаря).
Промивання (санація) сечового катетера.
Для промивання необхідно підготувати шприци об'ємом 20 мл (4-8 штук), наповнені теплим розчином для санації.
Перед промиванням необхідно приєднати шприц без голки до сечового катетеру, потягнути на себе поршень і видалити залишки сечі з сечового міхура. Ввести 4 шприца в сечовий міхур послідовно, не даючи витікати розчину з катетера, потім приєднати порожні шприци і спорожнити сечовий міхур. Після цього залити послідовно ще 4 шприца з розчином для промивання і закрити сечовий катетер кришечкою на 15-20 хвилин. Після закінчення цього часу відкрити катетер і порожніми шприцами без голки, приєднаними до катетера, спорожните сечовий міхур. Процедуру проробити до тих пір, поки з сечового катетера не виходитиме прозорий розчин (2-3 рази).
(С) Ветеринарний центр лікування та реабілітації тварин "Зоостатус".
Варшавське шосе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37