кандидозної интертриго

Дріжджовий грибок роду Candida вражає не тільки слизові оболонки, але і саму шкіру, і прилеглі до неї ділянки. Захворювання має кілька клінічних форм, одна з яких - це кандидоз великих шкірних складок (кандидозної интертриго).

Цим захворюванням страждають переважно дорослі люди, а й дітей воно не обходить. Процес локалізується на ділянках шкіри з підвищеною вологістю, а саме:

між сідницями;
в складках промежини;
в пахвових і пахових областях;
у повних людей осередки трапляються на животі і шиї;
у жінок в області вульви і під молочними залозами.

Процес протікання кандидозного интертриго

1. При кандидозної интертриго грибкове запалення починається в глибині складки. При цьому розм'якшується і відторгається роговий шар шкіри, і утворюються неглибокі ерозії і тріщини. Ерозії з нерівними краями, але чіткими кордонами, уздовж яких відшаровується епідерміс у вигляді обідка білого кольору.

2. Через певний час навколо вогнища з'являються дрібні гнійники і бульбашки. Поступово вони лопаються і зливаються, утворюючи нові ерозії. Таким чином, площа ураження збільшується.

Необхідно відзначити, що кандидозної интертриго не впливає на самопочуття пацієнта, не приносить жодних скарг, за винятком свербежу.

Лікування кандидозу шкірних складок

Розчин метиленової синьки при лікуванні кандидозу шкірних складок

1. Лікування даного виду кандидозу включає в себе як місцеві, так і системні протигрибкові препарати. Шкіру, яка вражена, обробляють антисептиками (водними розчинами метиленового синьки, резорцину, риванолу, фарбою Кастелляні). А так же пастами на основі 10% борної кислоти, одно- або двопроцентну фунгіцидними мазями, розчинами або кремами.

2. Паралельно усувають вогнища грибка в області кишечника і статевих органах. Використовують полієнових антибіотики, такі як: Пімафуцин, Натамицин, Ністатин, а так само вагінальні таблетки і свічки.

3. Якщо терапія виявилася неефективною, підключають антімікотікі широкого спектра дії, а саме: Кетоконазол, Флуконазол і Ітраконазол.

4. Складки шкіри з підвищеною вологістю обробляють пастами, присипками і лосьйонами.

Місцеве лікування проводять до тих пір, поки зникнуть прояви і плюс 7 днів, а системне триває протягом 1-2 тижнів.

Місцеве лікування кандидозу шкіри проводять до зникнення проявів і ще протягом 7 днів. Системні препарати приймають не менше 1-2 тижнів.

Хочеться відзначити, що в кандидозних осередках на шкірі виділяють Candida albicans, рідше - Candida stellatoidea. На шкірі пальців рук поселяються Candida parapsilosis.

Особливості кандидозу пальців рук

Дріжджова ерозія на пальцях ноги

Між пальцями проявляється дріжджова ерозія - кандидозної интертриго на кисті. Поразки охоплюють:

Область між III і IV пальцем, іноді уражається одна рука, а іноді дві руки і пальці на ногах.
Найчастіше уражається права кисть, але буває і обидві.
Буває локалізація багато років в одній з складок, а потім поширюється на ділянки між іншими пальцями.
Нерідко процес супроводжується ураженням нігтів.

Ознаки та симптоми

Є поодинокі маленькі бульбашки, там, де стикаються складки, на бічних ділянках між пальцями. Ділянка ураження має чіткі обмеження.
Через деякий час з'являється набряк шкіри, і ділянки мацерації набувають білястого кольору. Поверхня ерозії гладка, волога і блискуча. Від решти шкіри відрізняється обідком перламутрово-білого кольору.
Через час в глибині поверхні складки утворюється тріщина, неглибока і поверхнева. Кандидозная ерозія розташована на складках між пальцями.
Якщо пальці звести разом, то вони закриють ерозію. Згодом інфекція може поширитися на поблизу лежать ділянки.

Особливості кандидозу складок стоп.

Уражається найчастіше кілька складок, захоплюючи все ділянки між пальцями ніг.
Уражаються бічні поверхні пальців. В глибині складки-ерозії з'являється глибока тріщина, яка має покриття-плівку білястого кольору і хвороблива на дотик.

Кандидозної интертриго на ногах між пальцями поєднується часто з ураженням на руках. Кандидоз стоп відрізняється ускладненою формою. Це вторинна інфекція - пиогенная. Відрізняється нагноєнням між пальцями і збільшенням лімфатичних вузлів.

Весь процес кандидозних змін на шкірі між пальцями супроводжується палінням і свербінням, а також хворобливими відчуттями. Найчастіше уражається вся кисть і стопа (тильна поверхня). Нерідко захворювання протікає паралельно з кандидозом нігтів.

Кандидоз интертриго у грудних дітей

Стрептококова попрілість у немовлят

У дітей грибки Candida викликають ураження складок шкіри в області заднього проходу, меж'ягодічной і пахових складок, з поширенням запального процесу на весь шкірний покрив. Особливо страждають недоношені діти, і ті, у яких недостатня гігієна по догляду.

Причини запального процесу у дитини:

Роздратування шкіри сечею, калом, одягом.
Гнійничкові інфекція (стрептококова попрілість).
Захворювання шкіри (ентеропатіческій акродерматит, себорейний дерматит).

Є ряд клінічних ознак, на підставі яких можна говорити про природу интертриго. Захворювання починається в пахових складках з появи дрібних плям, на яких чітко видно краю. На їх фоні з'являються бульбашки з гнійним вмістом, які лопаються, і утворюється ерозія. Ерозії збільшується в розмірі, і зливаються між собою.

Кандидозная ерозія - лакова, червоного кольору, а так же волога, з виразними кордонами, з комірцем вологого білого рогового шару епідермісу. Захворювання супроводжується свербінням, а ерозії, які лопнули - лущаться. У деяких випадках захворювання відзначається лущення і дрібні бульбашки, які можна не помітити.

Заходи запобігання та лікування интертриго у дітей

Схема лікування включає:

Обмежити контакт з водою.
Часто міняти памперси, використовувати пелюшки з бавовни.
Якщо кандидоз підтвердився, використовують такі креми: Канестен, дактарин, Батрафен, Дігнотрімазол, Кандид, Микоспор, Певпріл і ін. Ці лікарські речовини наносяться тонким шаром, що не втираються, а погладжують розтираються до повного вбирання тільки в місця, де є висипання, які не зав'язувати, що не прокладати марлею. Попередній шар не змивати і постаратися не одягати памперс.

Всі поради, з приводу лікування носять ознайомчий характер. Лікування интертриго, особливо у дітей має здійснюватися за рекомендацією лікаря і під його наглядом. Відкладати візит до лікаря не слід, оскільки запущена форма кандидозного интертриго призведе до тривалого і дорогого лікування з ускладненнями різного характеру.

ПЕРЕД ВИКОРИСТАННЯМ - проконсультуйтеся з лікарем!