Кандидозний уретрит у жінок лікування, причини та профілактика
Уретрит можуть викликати різні мікроорганізми - бактерії, гриби, паразити. Кандидозний уретрит - це запальний процес в уретрі, який викликаний проникненням і розмноженням грибів роду Кандида.
Температура і вологість на слизовій оболонці у жінок створюють сприятливе середовище для росту мікроорганізмів.
Вони швидко утворюють колонії і захоплюють нові ділянки уретри, іноді виходячи за межі і вражаючи сусідні тканини (вульву, сечовий міхур).
Етіологія і клініка захворювання
Здоровий організм пригнічує ріст умовно-патогенної мікрофлори, до яких відносяться кандиди. При виникненні певних станів, гриби можуть долати місцеву захист і викликати захворювання. Наведемо найпоширеніші фактори, через які виникає уретрит у жінок:
- Травми слизової уретри (після інвазивних обстежень, катетеризації).
- Статевий контакт з носієм кандидозу.
- Зниження місцевого і загального імунітету.
- Наявність вогнищ хронічної інфекції в організмі.
- Наявність супутніх захворювань - статевих інфекцій, цукрового діабету, запальних процесів в малому тазу, ВІЛ-інфекції.
- Нерегулярна гігієна або використання неякісних щоденних прокладок.
- Тривале лікування антибактеріальними препаратами, часта зміна антибіотиків, переривання курсу лікування.
- Нервове перенапруження, стрес, депресія.
- Надлишкова маса тіла.
- Вживання алкогольних напоїв, куріння.
- Часта зміна статевих партнерів, ігнорування методів контрацепції.
- Лікування глюкокортикостероїдами, цитостатиками.
Залежно від тривалості хвороби і наявності загострень розрізняють гострий і хронічний кандидозний уретрит.
- Гостре захворювання виникає одноразово, його лікування ефективне.
- Хронічний уретрит характеризується частими загостреннями і стертою клінічною картиною.
- Первинний уретрит обумовлений попаданням дріжджових грибів в сечовипускальний канал контактним шляхом.
- Вторинна форма характеризується поширенням хвороби з поруч розташованих органів.
У період розмноження грибів і на початковій стадії хвороби жінка може не відчувати змін в самопочутті.
Пізніше можуть з'явитися такі скарги:
- печіння і дискомфорт під час сечовипускання;
- свербіж в області отвору уретри;
- рясні виділення білого кольору після статевого акту, протягом дня;
- неприємний запах виділень;
- тягнуть болі в нижніх відділах живота;
- почервоніння уретри, наявність нальоту на її отворі і статевих органах.
Виразність симптомів залежить від індивідуальної чутливості до болю у жінок. При хорошому місцевому імунітеті грибкова флора може перейти в латентну стадію і активізуватися під впливом провокуючих чинників (переохолодження, прийом алкоголю).
- Кандидоз піхви.
- Вульвовагинит.
- Грибкове ураження сечового міхура.
- Дисбактеріоз.
- Порушення репродуктивної функції у жінок.
Методи діагностування та терапії
Так як прояви грибкового уретриту частково схожі з іншими статевими інфекціями, для постановки діагнозу необхідне проведення лабораторних обстежень:
- Гінекологічний огляд.
- Мазок з уретри.
- Посів виділень і визначення чутливості до лікарських препаратів.
- Загальноклінічні дослідження - крові і сечі.
- Серологічні реакції - ІФА, ПЛР.
При своєчасному призначенні лікування кандидозний уретрит не представляє небезпеки. Тому лікування миє проводитися в домашніх умовах. У жінок використовуються загальні і місцеві протигрибкові препарати. Системна терапія може бути призначена у вигляді капсул або таблеток. Місцеве призначають мазі, аплікації.
У зв'язку з прихованим перебігом і пізнім зверненням часто терапію кандидозу проводять на запущеній стадії. Тривалість лікування залежить від тяжкості хвороби і відповіді на медикаментозну терапію. В середньому курс лікування у жінок триває 7-10 днів. При розвитку ускладнень можлива госпіталізація в стаціонар.
До сих пір ведуться суперечки, чи потрібно лікувати статевого партнера. На сучасному етапі вважають, що призначати протигрибкові засоби чоловікові не потрібно.
Складнощі в лікуванні
Великий відсоток кандидозних уражень переходить в хронічну форму непомітно для самої жінки. На цій стадії терапії лікарі стикаються з неефективністю протигрибкових засобів, частими рецидивами, швидким поширенням патогенної флори по сечовивідних шляхах. Будь-яка стресова ситуація може призводити до нової активації грибків.
Велику проблему представляє самостійне лікування, коли жінка не звертається до гінеколога і приймає препарати без призначення. У таких випадках можуть розвиватися побічні реакції від медикаментів або лікування не зробить ефекту.
Відгук нашої Новомосковсктельніци - Вікторії Мірновой
Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про засіб Intoxic для виведення паразитів з організму людини. За допомогою даного препарату можна НАЗАВЖДИ позбутися від хронічної втоми, мігрені, стресів, постійної дратівливості, патологій шлунково-кишкового тракту і багатьох інших проблем.
Часто кандидоз поєднується з іншими бактеріальними інфекціями і вимагає комплексної терапії.
профілактика
Для запобігання рецидиву необхідно дотримуватися таких умов:
- відмовитись від шкідливих звичок;
- уникати переохолоджень;
- проводити лікування антибіотиками тільки за показаннями, поєднуючи їх прийом з пробіотиками;
- носити спідню білизну з натуральних тканин;
- вживати гормональні препарати строго за показаннями лікаря.
На завершення слід сказати, що жінка повинна проходити щорічне профілактичне обстеження у гінеколога і здавати мазки. Багато статеві інфекції у жінок протікають приховано, переходять в хронічну форму.
