Йодна проба, дослідження піхви і шийки матки

Ділянки з негативною реакцією на йод відносяться до атипическим і відхиляється від норми змін. Йодна проба по Шиллеру - цей тест отримав в останні роки широке поширення. Кольпоскопічно ми можемо діагностувати і вірусні інфекції, цей метод незамінний, наприклад, при діагностиці плоскою кондиломи.

Обов'язково проводять оцтову пробу, вона показує все атипові і відхиляються від норми ділянки, особливо якщо проводити її не поспішаючи, давши оцтової кислоти деякий час впливати на тканину. Правда, оцтово-білі зміни бувають і при абсолютно нешкідливих запаленнях, так само як і ділянки з негативною реакцією на йод.

Якщо зміни (ніжна пунктация, невелика мозаїка, легка лейкоплакия) знаходяться на рівні слизової оболонки, вони доброякісні. Такий епітелій називають відхиляється від норми. Гінзельман відносив ці зміни до простого атипові епітелію. Подібні зміни входять у групу патології, яка потребує біопсії.

Область з негативною реакцією на йод може з'явитися при запальної ектопії або в перехідній зоні, при атрофічному епітелії із запаленням.

Абсолютно необхідна проба по Шиллеру перед конізації для чіткого маркування атипові епітелію, при біопсії, що проводиться за допомогою кольпоскопа, і при підозрі на вірусну інфекцію.

Йодну пробу по Шиллеру треба розглядати як корисне доповнення для уточнення діагнозу. Сам Шиллер застосовував йодну пробу, названу його ім'ям, при макроскопічному огляді вагінальної частини шийки матки. Тут вона, звичайно, незамінна. Однак сьогодні ретельний гінекологічний огляд не проводиться без кольпоскопа. Якщо ділянку з негативною реакцією на йод знайдений під час огляду без кольпоскопа, далі слід обов'язково провести кольпоскопический огляд.

акушерство та гінекологія