Як визначити хвороби по губах
До змін з боку рота відносяться набряк, синюшність, гіперпігментація, заїду (тріщини куточків рота), герпес, акромегалія, рак.
Хвороби, про які можуть розповісти губи
Непропорційно великі губи (макрохейліт) можуть бути наслідком косметичних операцій, акромегалії, хронічних Гранулематоз, що супроводжуються утворенням інфільтратів (гранульом) в органах і тканинах (хвороба Крона, саркоїдоз та ін.). На відміну від гострого набряку губ, який закінчується так само швидко, як і з'являється, цей стан є постійно прогресуючим.
Гострий набряк губ розвивається при травмах, ангіоневротичному (неалергічних) і алергічному набряку. Наприклад, набряк губ може виникнути після забарвлення вусів або бороди в результаті алергії на фенлендіамін, що входить до складу барвників. Синюшність (ціаноз) губ є наслідком уповільнення струму крові, що провокує посилення переходу кисню з крові в тканини (периферичний ціаноз).
Зверніть увагу! У світлошкірих людей синюшність губ стає помітною при зниженні насичення киснем артеріальної крові нижче 85%, у людей з темною шкірою - нижче 75%.
Іншою причиною синюшности губ у людини є зниження насичення крові киснем або порушення будови молекул гемоглобіну (центральний ціаноз). Синдром Пейца-Егерса - спадкове захворювання, що характеризується утворенням множинних поліпів шлунково-кишкового тракту, схильних до злоякісного переродження, а також осередкової гіперпігментації по червоній облямівці губ, слизової рота і на навколишнього шкірі, іноді відкладення пігменту (поява пігментних плям) спостерігається на шкірі стоп , кистей, нігтях. На відміну від хвороби Аддісона, при якій гіперпігментація є рівномірною, зміни на шкірі при синдромі Пейтца-Егерса проявляються у вигляді обмежених вогнищ.
Заїда є почервоніння, болючість, печіння, утворення тріщин в кутах рота. Заїда зазвичай утворюється в результаті неправильного харчування, виснаження, грибкового ураження ротової області. У літніх людей в результаті випадання зубів, атрофії ясен і занадто щільного змикання губ також часто утворюється заєда.
У дитячому віці заєда може бути наслідком звички облизувати губи, з-за чого запалюються губи і прилегла шкіра. Найбільш частою патологією губ, зустрічається в будь-якому віці, є герпетичні висипання, що викликаються вірусом простого герпесу. Це хронічне захворювання, що вражає всі слизові оболонки організму. При первинному інфікуванні відзначається наявність ознак запалення (підвищення температури тіла, слабкість, нездужання і т. Д.). Повторні висипання можуть провокуватися стресом, травмою, операцією, лихоманкою, тривалим перебуванням на сонці.
Симптом «котячих вусів», коли тріщини шкіри від кутів рота розходяться в різні боки віялом, є характерною ознакою вродженого сифілісу. Запальні явища при цьому не виражені, однак тріщини залишають після себе рубці.
Рак нижньої губи
Рак нижньої губи - рідкісне захворювання, відноситься до зовнішніх формам раку і часто діагностується на ранніх стадіях розвитку пухлинного процесу, що значно підвищує ефективність лікування. Зустрічається частіше у чоловіків. Сприятливими факторами в розвитку хвороби є куріння, алкоголь, захворювання зубів і ясен, травми. Фоновими вважаються хронічні виразки і тріщини нижньої губи. До передракових захворювань належать папіломи, кератоакантоми, гіперкератози і ін.
На початкових стадіях розвитку раку з'являється невелике щільне утворення на червоній облямівці губ, червоного або білуватого кольору, безболісне. Пухлина росте дуже повільно і з часом перетворюється на виразку з щільними краями. На більш пізніх стадіях спостерігається поширення процесу на нижню щелепу, кут рота, щоку, підщелепні і шийні лімфатичні вузли, з'являються віддалені метастази.
Діагностика раку нижньої губи полягає в проведенні цитологічного методу дослідження (мазок-відбиток) і гістологічного (дослідження ділянки пухлини). Також проводиться обстеження внутрішніх органів на наявність віддалених метастазів. Рак нижньої губи необхідно диференціювати від сифілітичної і туберкульозної виразки. Лікування повністю залежить від стадії процесу. Видами лікування при раку нижньої губи є хірургічне, променева терапія, кріотерапія і комбіноване і симптоматичне лікування.
Хірургічне лікування проводиться резекція (видалення частини) нижньої губи в межах здорових тканин. При наявності метастазів в підщелепних вузлах їх видаляють під час операції. Після цього виконується хейлопластика для видалення післяопераційних рубців і збереження косметичних форм особи.
Променева гамма-терапія - основний метод лікування при протипоказання до операції. Кріотерапія полягає в проведенні швидкого заморожування пухлини рідким азотом, після чого відбувається омертвіння тканин, освіта струпа, а потім, після його відторгнення, загоєння (епітелізація) дефекту. Комбіноване лікування:
- променева, а потім кріотерапія (при першій стадії пухлинного процесу);
- променева терапія, потім хірургічна резекція пухлини.
При своєчасному лікуванні прогноз при раку нижньої губи сприятливий. На ранніх стадіях (1 і 2-й) лікування повне. У 3-й стадії одужання спостерігається в 40% випадків.