Як вилікувати себорейний псоріаз
Псоріаз (лускатий лишай) поряд з цукровим діабетом і ожирінням зарахують до списку найпоширеніших і небезпечних системних захворювань сучасності. Так, згідно з даними медичної статистики, симптоми псоріазу на шкірі визначаються у 4% населення планети. Поява характерного висипання (так званих «псоріатичних бляшок») пов'язане не тільки з неприємними фізичними відчуттями, але і моральним дискомфортом, викликаним «оновленим» видом шкірних покривів.
Псоріаз - одне з найбільш відомих захворювань. Так, ця недуга сигналізує про свій розвиток опуклими рельєфними значно підносяться над здоровим епідермісом запаленими червонувато-рожевими плямами. Ці утворення покриті лусочками (дрібними шелушащимися елементами), пофарбованими в сріблясто-сірого відтінку. Поширення висипу по тілу супроводжується інтенсивним сверблячкою, больовим синдромом, гіперемією і набряком в постраждалих осередках, а також загальної симптоматикою - слабкістю, зниженням працездатності, апатією, різними формами нервових розладів, в періоди загострення - підвищеною температурою тіла.
Псоріаз - хронічне захворювання з рецидивуючим перебігом (тривалі періоди загострення змінюються короткими ремісіями), природа якого так остаточно не встановлена.
Сучасною наукою висувається маса припущень щодо походження цієї недуги. Найбільша кількість шанувальників у аутоімунної теорії псоріазу. Даний підхід трактує появу псоріатичних бляшок на шкірі з точки зору аномального загострення імунної функції організму - так, захисні сили починають інтенсивно атакувати здорові клітини епідермісу, обумовлюючи їх розмноження.
Існують і інші версії етіології псоріазу. До їх списку входять такі:
- Ендокринна (гормональна);
- Метаболічна (обмінна);
- алергічна;
- Лікарська;
- Нейрогенная (стресова).
На думку вчених-медиків, такі фактори як вірусні та бактеріальні інфекції, надмірне перебування під прямими сонячними променями, неправильне харчування, нервові розлади, зміна клімату є тими пусковими механізмами, які обумовлюють спочатку поява псоріатичних бляшок на шкірі, а після - періоди загострення захворювання.
Важливу роль в розумінні суті недуги відіграє генетичний аспект. Так, результати досліджень підтверджують: псоріаз - спадкова патологія. Це означає, що ризик виникнення характерних висипного елементів у людей, чиї найближчі родичі хворі на псоріаз, значно зростає (до 70-75%).
Неясність етіології псоріазу обумовлює те, що дане захворювання так до сих пір і відноситься до списку невиліковних. Незалежно від того, в якій формі протікає недуга, позбутися від нього раз і назавжди неможливо. Пацієнтам з псоріазом показано комплексне симптоматичне лікування, що включає прийом системних препаратів, використання місцевих засобів різного спектру дії, застосування народних домашніх складів і дотримання лікувальної дієти. Головні завдання такої терапії - впоратися з неприємними відчуттями на шкірі (мінімізувати запальний процес і забезпечити видалення бляшок), а також запобігти подальшому поширенню висипки по тілу (відстрочити загострення).
Клінічні особливості себорейного псоріазу
На відміну від інших дерматологічних захворювань, псоріаз не має улюблених місць локалізації. Характерні висипного елементи виявляються на обличчі, шиї, животі, спині, згинальних поверхнях верхніх і нижніх кінцівок, долонях, підошвах. Вражає псоріаз, в тому числі, нігтьові пластини, суглоби. В окрему форму недуги виділяють так звану себорею - псоріаз волосистої частини голови.
Себорейний псоріаз клінічно схожий з себорейной екземою. Псоріатичні бляшки в даному випадку локалізуються на шкірі голови, за вухами, всипають носогубні складки на обличчі, область між лопатками, виявляються на грудях.
Вогнища себорейной форми недуги зазвичай утворюють так звану «псоріатичний корону» - це скупчення запалених сильно лущаться висипного елементів, яке починається з чола, доходить до лінії росту волосся, після - поширюється по всій шкірі голови.
«Місцеві» особливості себорейного псоріазу:
- У районі вушних раковин захворювання проявляється екзематозними плямами червоного кольору, покритими гнійними корками, такі елементи часто тріскаються, на їх місці утворюються дрібні виразки.
- Якщо себорейний псоріаз переходить на тіло - він проявляє себе в «класичної» вульгарною (простий, звичайної) формі. Шкірні покриви всипають запалені червонувато-рожеві рельєфні плями з шелушащимися сріблясто-сірими елементами, які інтенсивно сверблять.
Першим симптомом, який може повідомляти про розвиток себорейного псоріазу, є всім знайома лупа. Звичайно, це самостійне захворювання, що має грибкову природу, яке пов'язане з порушенням роботи сальних залоз волосистої частини голови. У 90% випадків - це невинне явище, супутні ознаки якого легко коригуються за допомогою спеціальних шампунів або інших косметичних засобів.
Але в разі якщо поява лупи супроводжується імунним збоєм, порушенням обміну речовин, гормональними розладами або іншими порушеннями в роботі організму, активізується головний збудник недуги - грибок - який обумовлює лущення, перший і головний симптом старту себорейного псоріазу.
На перших етапах СП схожий з різними дерматитами і класичної себорейной екземою, тому важко піддається діагностиці.
Волосиста частина голови - головна область, де локалізується себорейний псоріаз. Довгий час захворювання може носити такий ізольований характер, але під впливом зовнішніх агресивних чинників рано чи пізно псориатические бляшки спускаються і нижче.
До найбільш вірогідним причин розвитку і загострення себорейного псоріазу зараховують такі детермінанти:
- спадковість;
- Збої в роботі імунної системи;
- Метаболічні порушення;
- Наявність Малассеза (грибка, що мешкає в сальних залозах волосистої частини голови);
- стреси;
- Перенесені інфекційні (вірусні) захворювання;
- СНІД.
Діагноз «себорейний псоріаз» ставиться після:
- Візуального огляду пацієнта лікарем-дерматологом;
- Складання анамнезу;
- Біопсії шкіри голови і інших постраждалих ділянок;
- Додаткові дослідження (при необхідності).
Як боротися із захворюванням
Лікування себорейного псоріазу - комплексне, симптоматичне і індивідуальне. Першою терапевтичної заходом в лікуванні себореї - однієї з форм псоріазу є корекція раціону і режиму харчування пацієнта з відповідним діагнозом. Так, з щоденного меню виключають всю важку їжу - гострі, жирні, надмірно солоні, смажені страви, алкогольні і газовані напої, випічку, солодощі. Краще значно скоротити кількість або повністю відмовитися від міцного чаю (кава) - ці напої посилюють перебіг недуги і сприяють появі нових висипного елементів.
Крім гігієнічних заходів, лікування такої форми псоріазу як себорея включає:
- ПУВА-терапію. На постраждалі ділянки шкіри впливають ультрафіолетом. Це допомагає налагодити місцеві обмінні процеси в клітинах, підсушити бляшки і запобігти появі нових висипного елементів. Крім того, світлове лікування себорейного псоріазу направлено на знешкодження місцевої мікрофлори.
- Вітамінотерапія - важливий компонент комплексної боротьби з себореєю. Ці цінні речовини позитивно впливають на імунітет, допомагають налагодити метаболізм, покращують якість шкіри.
- Препарати моноклінальних антитіл (так звані «біологічні агенти») - це системні медикаменти, які активно застосовуються в лікуванні себорейного псоріазу. Головне завдання таких засобів - відбити атаки захисних сил організму, спрямовані на здорові клітини епідермісу, а, значить, запобігти появі нових висипного елементів на шкірі голови.
- Седативні склади (синтетичні, натуральні) покликані впоратися з психологічними (неврологічними) наслідками недуги.
- Лікування себореї як однієї з форм псоріазу не обходиться і без зовнішніх коштів з різним спектром дії. Це гелі, спреї, шампуні, мазі, креми з антибактеріальним, отшелушивающим, заспокійливим, ранозагоювальну, протизапальну, антимикотическим ефектом. У важких випадках пацієнтам з себорейним на псоріаз призначають гормональні склади для місцевого застосування - їх використовують короткими курсами, тому що більшість таких коштів можуть викликати побічні ефекти.
Так, важливе значення в боротьбі з себорейним на псоріаз мають лікувальні шампуні. Ці кошти можуть бути на основі саліцилової кислоти (Псорілом, Лостерін) дьогтю (Фридерм), цинку (Скін-кап, Лібрідерм), нафталановой нафти (Лостерін). Популярністю при лікуванні себореї користуються і протигрибкові шампуні (Дермазол, Нізорал).
Лікарі-дерматологи рекомендують пацієнтам з себорейной формою псоріазу використовувати емоленти - це спеціальні склади з ланоліном, силіконом, спиртом, воском, натуральним жиром, ефірними маслами. Вони знімають свербіж, мінімізують лущення, розтріскування. До списку емолентов відносяться такі препарати як Локобейз, Емоліум і т.д.
Системна терапія себорейного псоріазу передбачає використання імуносупресорів (Метотрексат), ретиноидов, біологічних агентів (Инфликсимаб, Етанерцепт).
У лікуванні себореї як однієї з форм псоріазу активно застосовуються народні засоби. Звичайно, домашні склади покликані виключно зняти зовнішні симптоми недуги - усунути свербіж і лущення, поліпшити стан шкіри, запобігти появі нових висипань.
Розглянемо кілька корисних рецептів, які можна використовувати в домашній боротьбі з себорейним на псоріаз на волосистої частини голови:
- 1 ст. л. лляного насіння необхідно залити склянкою окропу, помістити все це в термос, залишити на ніч. З ранку, натщесерце, мінімум за півгодини до сніданку слід випити всю «заготовку» в один прийом. Перед сном в цей же день рекомендується випити 2 таблетки активованого вугілля.
- Свіжим березовим дьогтем (продається в аптеках) необхідно змащувати псоріатичні бляшки в постраждалих областях - склад залишають на 1 годину, а після цього змивають теплою проточною водою.
- Корінь селери (свіжий) подрібнюють в кавомолці або кухонному комбайні, викладають отриману кашку на марлю і поміщають такий компрес на уражену ділянку шкіри. Ці маніпуляції повторюють щодня протягом 2 місяців.
- Добре впливають на якість постраждалої шкіри різні масла - обліпихова, лавандова, хвойне, чайного дерева. Такі кошти акуратними масажними рухами наносять на постраждалі ділянки дерми двічі в день.
- 300 г солідолу змішують з білками двох яєць, 1 ч. Л. рідкого меду і такою ж кількістю соку чистотілу. Готову мазь наносять на псоріатичні бляшки двічі в день, а після - змивають теплою водою з шампунем.
Себорейний псоріаз, що локалізується на волосистій частині голови, - досить поширена форма захворювання. В процесі лікування хвороби пацієнтам постійно стежити за тим, щоб волосся внаслідок використання лікувальних лосьйонів, мазей, кремів та інших потягів не виглядали брудними, недоглянутими. Хворі повинні обзавестися натуральним гребенем з широко розташованими зубцями, краї яких закруглені - цей захід допоможе уникнути додаткової травматизації шкіри під час розчісування.
На жаль, позбутися від себорейной форми псоріазу раз і назавжди неможливо. Боротьба з недугою виключно симптоматична і спрямована тільки на мінімізацію неприємних відчуттів на шкірі, видалення бляшок з волосистої частини голови і профілактику його загострень (ускладнень).
