Як «увійти» і «вийти» з новорічних свят медичний блог лікаря швидкої допомоги

«Звязда»: Як правильно вийти з свят?

- Існує поняття адаптації до будь-яких нових умов - ми адаптуємося навіть до коротких вихідних, іноді трохи більше тривалим свят і до тривалішого відпочинку. Чим більші наші «канікули», тим для нас краще, оскільки вважається, що для адаптації різним людям потрібно в середньому 4-7 днів. Тому брати відпустку на 10 днів абсолютно недоцільно - мінімум на 15-20. Якщо свята затягнулися, то це потребуватиме певного часу для виходу. Ми повільно входимо в розслаблення і, відповідно, повільно повинні мобілізуватися для роботи, що зазвичай займає 2-4 дні. Щотижня наша повна працездатність відновлюється до середовища. Це пік нашої працездатності.

Безумовно, потрібно готуватися до відпочинку. Важливо залишити справи в спокої. Тим більше це важливо в цьому році, коли свята у нас будуть «короткими». Треба заздалегідь сказати «стоп» роботі і відведені пару днів дійсно відпочити, отримати від цього задоволення. Якщо ми хоча б в думках потягнемо з собою роботу, свято для нас не вийде.

«Звязда»: Мала кількість вихідних днів взагалі не зіпсує нам відчуття свята?

- Чи не зіпсує. Свято може вийти в будь-якому випадку. Нехай він буде за скороченою програмою, але в наших силах надати йому належне значення.

«Звязда»: Як визначити прикордонне психологічний стан?

- Якщо є відчуття, що більш ніж на тиждень ми вибилися зі свого звичного ритму в гіршу сторону, почали використовувати якісь доступні нам способи, щоб повернутися «в колію», однак не відчуваємо ні належних сил, ні, за великим рахунком, бажання займатися цим, значить, треба йти до психотерапевта. Психотерапевтичне лікування буде направлено на те, щоб разом з фахівцем намагатися поміняти свої переконання, погляди, уявлення, способи реагування, поведінка. Слід підкреслити, що ламати себе не доведеться. Ми нічого і нікого не ламаємо, а тільки спираємося на щось хороше. що є, і надбудовує те, чого не вистачає. Багато що залежить від особливостей особистості, швидкості мислення. Якщо людина знає, що він з великими труднощами йде на щось нове, то йому важко буде перебудуватися. Психотерапевтична робота можлива в будь-якому випадку, але в цьому випадку займе трохи більше часу.

- Мінськ, Олена. Я от дивлюся на цінники в магазині і думаю: може, взагалі відмовитися від святкування Нового року? Скажімо, не накривати на стіл, не витрачається на подарунки, всяку мішуру і т.д. а просто подивитися телевізор і лягти спати. Або, незважаючи на всякі кризи, не варто відмовлятися від свята?

- Нам ніхто не забороняє просто подивитися телевізор і лягти спати. Однак в місті проводиться в цей час досить масових заходів. Можна вийти на вулицю, якщо дозволяє здоров'я. Це ж не вимагає ніяких витрат. Можна не накривати стіл на двадцять страв. Досить купити кілька видів сиру, красиво нарізати і розкласти на гарному посуді.

- Крічев, Олександр Валентинович. Мені 69 років. У минулому році переніс інфаркт, маю групу інвалідності. Приймаю багато препаратів. Відчуваю себе не дуже. Може, у мене і депресія. Чи могло моє лікування вплинути на психологічний стан або це просто старість?

- У препаратів, які застосовують кардіологи, особливо це стосується бета-блокаторів, є можливість впливати на розвиток депресії. Особливо якщо ліки приймаються тривало, в великому дозуванні. У разі виникнення перших ознак такого стану, необхідно спочатку переглянути призначення цих препаратів. По-друге, сам факт того, що людина перенесла інфаркт, привносить в його життя не радісні почуття, а смуток і страх, пов'язані з тим, що «я можу померти в результаті якої-небудь перевантаження». Тому я радила б вам прийти до психіатра або психотерапевта і відповісти на набір класичних питань, щоб з'ясувати, чи дійсно у вас почала розвиватися депресія. При необхідності вам призначать антидепресанти. Є препарати цього ряду, які можна приймати паралельно з кардіологічним лікуванням.

- А які ознаки свідчать про настання депресії?

- Існує, як ми говоримо, своєрідна, депресивна тріада. зміна погляду на себе, на світ і на майбутнє. Це почуття провини, неповноцінності, відсутність здібностей і можливостей, відсутність віри в те, що щось може змінитися, невдоволення тим, що і як відбувається навколо.

- Мінськ, Марина. Наскільки заняття йогою сприяють хорошому психологічному самопочуттю?

- Перемикання з одного виду діяльності на інший - базис будь-якого відпочинку. Йога так йога. Головне, щоб заняття приносило задоволення. Інша справа, завжди треба мати на увазі такий момент: якщо у людини дуже напружена робота, то йому потрібно вибрати щось спокійне, наприклад, ту ж йогу, плавання, тренажерний зал, велосипедні прогулянки. але тільки не колективні види спорту. Якщо ж робота рутинна, бідна на контакти, то навряд чи йога допоможе нам відновитися. Тут для розслаблення потрібні більш активні види спорту - волейбол, баскетбол, танцювальна аеробіка, будь-які види фітнесу, щось колективне і емоційно заряджене. Необхідно отримати те, чого нам не вистачає.

Святкові послаблення в харчуванні і питво

- Могилевська область, Валентина Іванівна. Якщо в сім'ї є залежний від алкоголю в ремісії, значить, ніякого алкоголю на столі бути не повинно?

- Важливо, скільки часу людина перебуває в ремісії. Вважається, що до 1-1,5 років ремісія формується. а тому треба бути дуже обережними, щоб не спровокувати зрив. Якщо сформувалася тривала і стійка ремісія, коли з'явилися навички отримання задоволення без алкоголю, тоді залежний зможе перебувати в компанії тих, хто випиває. А поки залежний в ремісії ще продовжує розмови на цю тему, то висловлює бажання купувати напої «давайте я вам куплю», «давайте наллю», пропонує випити, це свідчить про те, що байдужості до алкоголю немає, і тут краще не ризикувати. Взагалі стійка ремісія, звичка жити без алкоголю формується тривалий час. Близьким треба ставитися до цього з розумінням.

- А чи потрібно давати собі послаблення під час свят, коли дотримуєшся певних обмежень в їжі?

- Люди, які дотримуються обмежувальних правил в харчуванні. роблять правильно. І думаю, вони як раз прекрасно розуміють, що зробити святковий стіл - не означає перевантажити його висококалорійним стравами. Досить красиво оформити звичайні, щоденні продукти. можна подати їх в іншому поєднанні. Взагалі, коли мова йде про харчування в принципі, то, як відомо, можна все. Важливо тільки, в якій кількості. Треба вчитися мистецтву отримання задоволення не від розтягування шлунка, а від смакових відчуттів. від виду, запаху страв.

Як потрапити на прийом до лікаря

«Звязда»: Які соматичні захворювання вказують на те, що паралельно потрібно було б відвідати і лікаря-психотерапевта?

- Виділено сім захворювань, які називаються психосоматичними. оскільки в їх розвитку велику роль відіграє емоційний стан. Це артеріальна гіпертензія, виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, неспецифічний виразковий коліт, нейродерміт, екзема. псоріаз. ревматоїдний артрит. бронхіальна астма. Це хвороби, при лікуванні яких потрібно як лікування безпосередньо їх самих, так і лікування психотерапевтичного роду.

Існують ще й соматоформні розлади. коли у людини з'являються якісь дискомфортні відчуття на кшталт спучування живота, відрижки, головного болю, неприємних симптомів в животі, свербіння, напруги. З цими неприємностями пацієнт звертається до терапевта, невролога або гастроентеролога, проте у нього не знаходять ніякої патології. Це точно наш пацієнт.

«Звязда»: Як можна потрапити на прийом до лікаря-психотерапевта?

- За номером реєстратури нашого центру - 245 61 74 можна як записатися на прийом до такого фахівця, так і дізнатися про те, в яких поліклініках є психотерапевти. Сьогодні вони є майже в кожному поліклінічному закладі. У наш центр можуть направити і інші фахівці поліклінік. Візит буде безкоштовним, хоча у нас є і платні послуги. До речі, треба мати на увазі і можливість частих візитів до фахівця, а тому слід передбачити, щоб це було зручно.

В інших містах кабінети психотерапії працюють на базі міських психоневрологічних диспансерів. Якщо ж десь немає психотерапевта, можна звернутися і до психіатра. Принципова різниця між цими фахівцями полягає в тому, що останній займається переважно тими розладами, які потребують медикаментозного лікування, а власне психотерапевтичне лікування здійснює, зрозуміло, психотерапевт. На базі нашого центру і вищезгаданих диспансерів працюють і клінічні психологи. які прекрасно відрізняють норму від патології і чітко усвідомлюють, де ще вони здатні допомогти, а в яких випадках необхідно направляти до психотерапевта. Завдання психологів - виявлення за допомогою тестування тяжкості, глибини розлади, ступеня функціонування головного мозку, а також певна психокорекція. Існують спеціальні техніки, які може проводити тільки психотерапевт. Завдання ж психолога. наприклад, в школі - допомогти адаптуватися до умов, а не вилікувати від розладу. До психолога може направити будь-який фахівець, а психолог може направити до психотерапевта.

- А як можна потрапити на прийом до вашого центру?

- Зателефонувати за номером реєстратури: 245 61 74 і записатися на прийом. Взагалі вам підкажуть, де за місцем проживання можна отримати психотерапевтичну допомогу, або направлять в наш центр. Первинний прийом у нас триває 45 хвилин. Вся інформація залишиться, безумовно, в кабінеті. Будь ласка, довіряйте собі. Розраховуйте на свої сили, оскільки у будь-якої людини досить великі резерви для самодопомоги. Однак якщо відчуваєте, що все-таки не можете вирішити проблему, звертайтеся за допомогою.

Лікування та самолікування

- Мінськ, Ірина Євгенівна. Як ви ставитеся до гомеопатії? Лікар підібрала мені гомеопатичне лікування через мого сильного перенапруження, в результаті якого з'явилися сильні болі в серці.

- Я хотіла б зробити акцент на такому моменті. Якщо ви одного разу звернулися до лікаря, той призначив вам лікування і під час цього лікування у вас з'являються якісь неприємні відчуття, значить, дуже важливо піти саме до цього лікаря знову. По-перше, у випадку з гомеопатією тільки лікар з відповідною освітою має повну інформацію про ці препаратах. Спеціаліст повинен проаналізувати, чи можлива поява якихось нових симптомів на фоні прийому саме гомеопатичного лікування. Важливо проконтролювати і то, щоб перемогти причину вашого перенапруги. Якщо проблема так і залишиться невирішеною, напруга змінить біль, зникне біль - з'явиться свербіж, зникне свербіж - з'явиться нова болячка. Взагалі є велика група таких розладів - вони називаються соматоформні. за якими ховаються неприємні емоції на кшталт страху, образи, перенапруги. Звідси, можливо, і ваші болі в серці. Дуже часто симптоми змінюються під час розлади. Це свідчить про те, що лікування незавершене. Одужання не настав. Використання гомеопатії може мати місце. Просто кожному рівню розлади має відповідати своє лікування. На початку це може бути і гомеопатія, однак якщо ми бачимо, що через три-чотири тижні немає ніякого ефекту, значить, є потреба в більш сильних препаратах.

- Мінська область, Людмила Олексіївна. Чи може нанести шкоду самостійне застосування валеріани, пустирника? Який варіант краще - спиртовий настій, таблетки або заварена на пару трава?

- Все залежить від того, про рівень і глибину якого розладу ми говоримо. Якщо ці препарати застосовуються для того, щоб просто зняти втому, накопичену протягом дня, або допомога такого роду потрібна через пробитою на дорозі шини, валеріану можна приймати без побоювання в будь-якій формі. Хоча з флаконами на спирту завжди треба бути обережним. Іноді ми стикаємося з застосуванням 5-6 флаконів на добу, а це вже істотна частка етилового спирту. І тут вже потрібно поставити інше запитання - це спроба полегшити свій стан або алкогольна залежність?

Можна триматися такої рекомендації: якщо протягом двох тижнів застосування валеріани в будь-якому вигляді не настає поліпшення нашого стану, це може бути свідченням того, що потрібно звертатися до психотерапевта для отримання кваліфікованої допомоги.

До речі, треба мати на увазі, що перший ефект валеріани на організм може бути збудливим, а тому не треба чекати умиротворення відразу після прийому таблетки. Спокій може наступити тільки через 1-2 години.

- А як зняти гострий напад хвилювання, коли тиск піднявся, руки тремтять?

- Необхідно перевести фокус нашої уваги на що-небудь інше. Якщо подібна реакція запущена і стався викид кортикостероїдів в кров, то тривати вона буде до 10 хвилин. А якщо ми своїми думками ще будемо підігрівати цей стан, вводячи себе в стан роздратування, злості, образи, то це розтягнеться на ще більший час.

- Поєднання валеріани з невеликою дозою алкоголю може зашкодити?

- Валеріана може посилити дії алкоголю або спровокувати несподіване потрясіння, перезбудження. А ось специфічні препарати, призначені психотерапевтом, дійсно не можна вживати паралельно з алкогольними напоями - можна серйозно нашкодити здоров'ю.

Матеріал був корисний? Поділіться посиланням: