Як технології змінять медицину
- - інтелектуальний партнер проекту
За останні 100 років наука порятунку людських життів зробила величезний крок вперед, проникнувши в таємниці людського тіла і психіки. Вона навчилася боротися з інфекційними захворювань, розробила пластичну хірургію, освоїла нові засоби хірургічного втручання, йшла нога в ногу з останніми досягненнями мініатюризації. Ми більше не хворіємо віспою, забули, що таке чума, знаємо, як пересаджувати серце. Все це призвело до того, що протягом XX століття середня тривалість життя на планеті зросла з 35 до 65 років.
Медицина просунулася дуже далеко у вирішенні найрізноманітніших проблем, пов'язаних зі здоров'ям людини, але, на жаль, не вирішила їх все. Сьогодні перед нею стоять виклики не меншої масштабу ніж століття тому. До сих пір не підкорений рак, невідомі раніше віруси виникають із завидною регулярністю, антибіотики втрачають свою силу, нові звички і спосіб життя приносять нові хвороби. При цьому ми перебуваємо в епіцентрі генетичної революції, посилено вивчаємо структуру мозку, сподіваємося на великі дані і роботів, чекаємо проривів в боротьбі зі старінням. Той, хто сьогодні планує пов'язати своє життя з медициною, повинен уважніше придивитися до передового краю її розвитку і зрозуміти, як вона може змінитися до 2035 року.
Мережеві технології та комп'ютеризація галузі виводить на перший план персоналізовані медичні послуги. Розвиток трікодеров, апаратів, здатних ставити діагнози автономно від лікаря, мобільних додатків і натільних датчиків-гаджетів тільки додасть масла у вогонь. Відомий генетик і дослідник цифровий медицини Ерік Тополь називає цей процес «емансипацією пацієнта» і вважає, що інформація і швидка експертиза незабаром буде не тільки доступна кожному без відвідування кабінету лікаря, але і дозволить передбачати і запобігати більшість серйозних захворювань на льоту.
Охорона здоров'я вийде за поріг поліклінік і лікарень, розвантаживши їх від дрібних процедур і непотрібної бюрократії. Так сформується величезний ринок персоналізованої терапії. Особисті онлайн-лікарі існують і сьогодні, але протягом найближчих десятиліть саме вони будуть домінувати в професійному середовищі. Жоден зацікавлений у здоровому способі життя людина не відмовиться від миттєвого доступу до експертної думки, особливо, якщо для цього існує зручна платформа, а засоби діагностики знаходяться під рукою. Робота лікаря буде схожа з роботою персонального тренера і психоаналітика. Щоб побудувати успішну кар'єру в такому світі, знадобиться кваліфікації, які сьогодні викладаються не в медичних, а маркетингових інститутах - клієнтоорієнтованість і вміння працювати з людьми.
лікар, засновник «Системи управління здоров'ям»,
експерт з розробки та впровадження нових технологій в медицині,
член Експертної колегії Фонду розвитку Інноваційного
центру «Сколково» із біомедичних проектів.
Впевнено можна сказати, що медицина майбутнього - це інформаційна медицина, орієнтована на ранню профілактику і високотехнологічне протезування. Я думаю, що доктор майбутнього - це мережа саморегулівних квантових комп'ютерів, що глибоко вивчила геном людства, наші поведінкові характеристики, а також всі наукові дослідження, коли-небудь проведені нами. Головна проблема, яку залишиться вирішити людині в майбутньому - це навчитися жити вільним від диктату такої системи. Щоб встигнути це зробити, вчитися потрібно вже сьогодні. Ми живемо в найдивніше час за всю історію людства ».
Процес персоналізації медицини буде підхоплений проривами в області генетики. На початку XXI століття був завершений міжнародний проект «Геном людини» з розшифровки ДНК. Дослідження обійшлися в 3 млрд доларів, а вже через 15 років вартість персонального секвенування генома впала нижче 1000 доларів. Через 20 років ця процедура буде проводитися в момент народження, і кожен буде знати особливості свого генома, як групу крові. На ринку праці з'являться консультанти-генетики. Вони допоможуть в інтерпретації результатів, проаналізують загальний стан здоров'я і відправлять пацієнта до потрібного фахівця.
Ще цікавіше, як нові технології в області генетичних досліджень торкнуться здоров'я людини безпосередньо. Наприклад, яка наробила багато шуму система CRISPR / Cas9 - метод монтування ДНК, який вже сьогодні дозволяє маніпулювати генами безпосередньо. На даний момент технологія виступає підмогою в боротьбі з важкими хворобами і відкриває фантастичні перспективи в області перебудови ДНК ембріонів. І хоча до повного розуміння впливу механізмів роботи людського генома на здоров'я поки далеко - потрібні додаткові дослідження - генетика кардинально змінює обличчя медицини. «Це більше не наукова фантастика», - так доктор Джордж Дейлі з Гарвардської медичної школи характеризує зміни, що відбуваються. Протягом 20 років CRISPR / Cas9 стане тим більш звичайною справою, що вимагає кваліфікованих фахівців.
Крім генетики, наука надасть медичної галузі ряд фахівців в області біоіміджінга, таргетування терапії, нейробіології, оптогенетики, регенеративної медицини і нанотехнологій. Ці наукові області сьогодні викликають найбільший інтерес не тільки у експертів, а й у бізнес-спільноти. Підприємець і член стратегічного комітету «Інвітро» Сергій Шуплецов зазначає, що «в найближчі 15 років багато механічні технології будуть витіснені біотехнологіями. В першу чергу, це торкнеться здоров'я. Наприклад, будуть винайдені препарати, які не можна назвати повною мірою лікарськими. Вони контролюватимуть і стимулювати природні захисні сили організму ».
Особливо добре вУкаіни представлені технології 3D-біопрінтінга. Так, українські фахівці одними з перших напечаталіорганний конструкт щитовидної залози миші за допомогою українського ж біопринтера Fabion. Біопечать - це процес відтворення з копії органу на основі живих клітин організму. «Чари» відбувається в спеціальному пристрої немає, чий масштаб зовсім скоро доросте до людських потреб. Лідери індустрії вУкаіни - перша вітчизняна приватна лабораторія, що працює в області тривимірної органної біопечаті, «3D Bioprinting Solutions». Успішні досліди сьогодні свідчать про те, що через 20 років в цьому полі не буде нестачі роботи.
Перший український біопринтер Fabion
Щоб розширити розуміння процесів, в результаті яких відбувається ураження клітин, і отримати нові інструменти протидії важких захворювань, важливо розвиток нових технік лабораторних спостережень, на зразок біоіміджінга. українські фахівці досягли успіху і в цій області. Представники ІПФ РАН роблять одні з найякісніших установок для флуоресцентного біоімджінга, які відіграють велику роль в онкологічних дослідженнях і фармакології. Інші актуальні розробки в галузі біотехнологій стосуються наночіпов, стовбурових клітин та нейроінтерфесов. Фахівці в цих областях сьогодні цінуються на вагу золота і не втратять свій статус до 2035 року.
Розвиток сучасної медицини і загальне підвищення рівня життя призвели до того, що демографічна структура населення сильно змінилася. У розвинених країнах і країнах з'являється все більше людей похилого віку. За даними Росстату, до 2030 року третина населеніяУкаіни буде пенсійного віку. Ймовірно, це не межа, з огляду на розвиток абсолютно нової галузі знань - life science, яка ставить собі за мету збільшити тривалість життя або зовсім перемогти старіння. Група філантропів на чолі в Юрієм Мільнера і Марком Цукербергом щорічно вручає премію Breakthrough Prize і 3 млн доларів найкращим дослідникам саме в цьому напрямку. Ідея, що людина може, в середньому, жити більше 100 років, знаходить все більше прихильників серед серйозних вчених.
Зміна демографічної ситуації надасть помітний вплив на охорону здоров'я майбутнього. По-перше, це призведе до появи нового типу медичних працівників - фахівців з гідної старості, чиї здібності і знання будуть нарозхват в суспільстві, де домінують люди старше 60 років. По-друге, наука про продовження життя зможе серйозно змінити структуру галузі, ставши буфером всіх нових технологій, які будуть необхідні старіючому населенню для підтримки високої якості життя: від пластичної хірургії до біопечаті нових органів замість застарілих. Попит на якісні медичні послуги буде пропорціоанльно рости.
Медицину чекають великі, але цілком прогнозовані зміни. Наступні 20 років стануть епохою персоналізації, комп'ютеризації та біотехнологізаціі галузі. Це не означає, що індустрія зазнає серйозну кризу. Зовсім навпаки. Нові технології швидше відкривають перед людством золоту еру охорони здоров'я. Все більше хвороб піддаються лікуванню. Витрати на здоров'я ростуть з кожним роком. Інновації розширюють ринок медичних послуг, додаючи розсип нових робочих місць, а процеси автоматизації поки не загрожують навіть самому низькокваліфікованому персоналу. У майбутньому медицина залишиться при кращих своїх якостях - буде цікавою, благородною і вигідною професією, і головне - на будь-який смак.
лікарі майбутнього
Спеціаліст в області IT, баз даних і медичного програмного забезпечення.
Точки входу в медицину майбутнього вУкаіни
українське медичну освіту сьогодні триває від шести до 18 років. Відразу після вузівської «шестирічки» випускники можуть стати тільки терапевтами або педіатрами. Поста освіта для отримання спеціальності займе ще від двох до п'яти років. Найдовше навчаються ті, хто хоче стати доктором наук: в цьому випадку тривалість освіти буде порівнянна з тривалістю життя людини, яка досягла повноліття.
Перший МГМУ І. М. Сеченова, ЦІОП «Медицина майбутнього»
СібГМУ і технологічна платформа «Майбутнє медицини»