Як розвивається гонартроз колінного суглоба і що потрібно для лікування

Все це в сукупності призводить до розвитку суглобової патології.

Основні прояви

Які основні ознаки гонартроза колінного суглоба?

Головною відмінною рисою від артриту є поступове, повільне розвиток симптоматики:

Першим проявом артрозу стає больовий синдром. Спочатку біль відчувається пацієнтом тільки після тривалого навантаження - довгої ходьби. У спокійному стані біль швидко зникає. Прогресування захворювання призводить до все більш раннього відчуття болю. На останніх стадіях пацієнт не може навіть стояти.
Ще однією характерною ознакою є стартові болі. Що це таке? Це біль, яка з'являється на самому початку руху. На першій стадії такі болі з'являються вранці, після вставання з ліжка. Потім вони з'являються на початку кожного руху.
Протилежним симптомом є нічна біль. Вона розвивається під час сну через тиск всередині кісток. Проходять такі відчуття під час ходьби.
На другій стадії зазвичай розвивається реактивний синовіт. Це запалення суглобової сумки, що виникає через руйнування хряща. Як виглядає колінний суглоб при гонартрозе і синовите? Коліно стає набряклим, шкіра гаряча на дотик. Іноді спостерігається вибухне надколінка.
Наступний типова ознака - це крепітація. Таким терміном називають чутний на відстані хрускіт при здійсненні рухів в суглобі. Спочатку він практично не чути, а на пізніх стадіях стає досить гучним. Вислуховується він протягом усього руху.
На останній стадії утворюється деформація колінного суглоба. Це відбувається через залучення в патологічний процес кісткових структур суглоба. На кістках з'являються розростання, які і деформують коліно - це вже деформуючий артроз. В результаті розвивається осьовий зсув кісток, нога коротшає і коліно розгортається в сторону (фото).

На останній стадії захворювання хворе коліно може зміститися по відношенню до здорового

Ускладненням гонартроза стає розвиток контрактур. Це повне припинення руху в суглобі через зрощення кісток або ущільнення м'язів. В результаті формується м'язова дистрофія - через малого обсягу рухів.

методи діагностики

Діагноз гонартроза ставиться на підставі кількох фактів:

анамнез захворювання - як розвивалися симптоми, динаміка скарг пацієнта;
характерні симптоми;
рентгенологічне дослідження.

При гонартрозе рентгенівський знімок роблять в трьох проекціях.

Для артрозу характерні наступні зміни:

зменшення просвіту суглобової щілини - найперша ознака хвороби, на третій стадії щілину практично відсутня;
на другій стадії можна виявити остеофіти;
субхондральний склероз - також специфічний ознака, що полягає в ущільненні прилеглих до хряща кінців кістки.

види лікування

Лікувати гонартроз потрібно комплексно. Поєднання різних підходів дозволяє значно уповільнити процес дегенерації хряща.

Консервативна терапія може проводитися амбулаторно. Якщо потрібне хірургічне лікування, пацієнта кладуть в стаціонар, де заводиться історія хвороби. У ній фіксують хід і результати оперативного втручання.

Перш за все пацієнту призначається певна дієта. За допомогою продуктів харчування можна поліпшити стан хрящової тканини. А відмова від деяких продуктів дозволить відновити кровообіг в області суглоба.

Що рекомендується включати в раціон пацієнтам з гонартрозом:

При вживанні холодцю поліпшується стан суглобового хряща

Виключити з раціону слід жирне м'ясо і рибу, випічку, солодощі, алкогольні і газовані напої. Це не тільки покращує кровообіг, але і дозволяє усунути зайву вагу.

Лікарські засоби

Основу консервативного лікування становить прийом лікарських засобів. Дія препаратів спрямована на усунення патологічного процесу і симптомів, якими він проявляється.

Таблиця 2. Ліки в терапії гонартроза: