Як правильно виносити здорову дитину

Вагітність - це не хвороба, проте організм майбутньої матері працює з подвоєною навантаженням. Фізіологічні зміни сприяють адаптації до вагітності, правильному розвитку плода і підготовці до пологів.

Що ж змінюється?

Центральна нервова система: в ранні терміни можуть з'являється слабкість, стомлюваність, нудота, блювота, слинотеча, загострене обаняние, плаксивість. У міру прогресування вагітності приєднаються симптоми, пов'язані зі збільшенням матки і впливом гормонів плаценти на всі системи організму жінки (печія, запори, прискорене сечовипускання, серцебиття, м'язові болі в ногах).

Основні правила поведінки вагітної - виключити вплив негативних факторів зовнішнього середовища на плід.

Особливо важливо забезпечити безпеку в перші 8 тижнів вагітності - період активного органогенезу (формування органів і тканин майбутньої дитини). Також до критичних періодів розвитку відносяться 15-20-й тиждень (посилений ріст головного мозку) і 20-24-й тиждень (формування функціональних систем організму плода).

Правильна поведінка і спосіб життя

Шкідливі звички. Тютюнопаління абсолютно протипоказано. Доведено підвищення у курців матерів ризику мимовільного аборту, передчасних пологів, затримки розвитку плода і синдрому раптової дитячої смерті. Вживання алкоголю - понад 60 мл. етилового спирту на добу призводить до затримки фізичного і розумового розвитку дитини, невиношування вагітності.

Рекомендуються здійснювати піші прогулянки, так як вони впливають на фізичний і психічний стан жінки. Також показані теплі повітряні ванни (температури 22 градуси) по 5 хвилин в перші дні з поступовим щоденним збільшенням.

Раціональне харчування вагітної. Харчування має бути збалансованим, диференційованим, калорійним (на добу 2500 ккал, а в кінці вагітності 2800-2900 ккал). При неускладненій вагітності і нормальному соматичному здоров'я жінка може отримувати раціон харчування, доповнений вітамінами і мікроелементами з доведеним позитивним ефектом на перебіг вагітності і розвиток плоду (вітамін А, Е, фолієва кислота, йод).

Джерела тваринного білка повинні бути різноманітні. Необхідно чергувати в раціоні м'ясо, нежирну рибу, молочні продукти (сир, сир, молоко, кисле молоко, йогурти). З сортів м'яса краще нежирна яловичина, кролятина, куряче м'ясо.

Жири повинні бути представлені рослинними оліями (оливкова, кукурудзяна, соняшникова). Рослинна клітковина (хліб з мукігрубого помелу, з висівками, гречана, вівсяна, рисова крупи, сирі овочі, фрукти, ягоди). Звичайну сіль рекомендовано замінити йодованою.

Вітаміни. Багаторічні спостереження привели до висновку про необхідність обмежити прийом вітамінів. Доцільно застосування вітаміну Е, бета-каротину і фолієвої кислоти.

Виключити з раціону:

алкоголь в будь-якому вигляді, навіть слабоалкогольні напої;
пофарбовані газовані напої, копченості, пофарбовані креми, жувальні гумки;
гострі приправи (соуси, прянощі, приправи, оцет);
міцний чорний чай і міцну каву;
жирні сорти м'яса і риби, сало;
смажені страви.

Для кожного триместру вагітності харчування має свої особливості:

I триместр - вирішальний для розвитку дитини. Дефіцит різних вітамінів може призводити до порушень внутрішньоутробного розвитку і навіть в загибелі плоду. Важливими для цього періоду елементами є залізо, фолієва кислота, цинк і магній. Значить в меню повинні переважати зелене листя салату, риба, курка, горіхи, фрукти, бобові, соки з чорної смородини або журавлини. І препарати фолієвої кислоти.

У II триместрі в раціон включають продукти, що містять кальцій, фосфор і вітамін В12.

У III триместрі у зв'язку з швидким зростанням мозку дитини збільшуємо споживання поліненасичених жирних кислот (горіхи, насіння і масла насіння).

Важливий і режим харчування - часто, але маленькими порціями. Чи не навантажувати шлунок на ніч. Питний режим: під час 1-ї половини вагітності 2-2,5 л. рідини в добу, після 20 тижнів обмежити до 1,5 л.

Фізкультура?

Рекомендована кратність занять 2-3 рази на тиждень. Навантаження повинні бути систематичними і індивідуально підібраними тривалістю 40-50 хвилин. Фахівці вважають, що більшості вагітних підходять ходьба, плавання і спеціальний курс лікувальної фізкультури. Дуже корисні йога та пілатес, адаптовані для майбутніх мам. В даний час на базі багатьох жіночих консультацій є кабінети з лікувальної фізкультури та йоги. Цілями занять фізичною культурою під час вагітності є:

зміцнення м'язів спини;
збільшення рухливості хребта тазостегнових суглобів;
усунення та профілактика застою крові в малому тазі і нижніх кінцівках;
навчання дихальної гімнастики і навичкам релаксації;
нормалізація тонусу і функції внутрішніх органів;
зміцнення і збільшення еластичності м'язів промежини.

Інтимна гігієна і фізична близькість

У період вагітності необхідно проводити туалет статевих органів з дитячим милом 2 рази на добу. Спринцювання піхви з гігієнічною метою протипоказані. Нижня білизна має бути тільки з натуральних тканин. Зверніть увагу, що існують протипоказання до фізичної близькості:

багатоплідна вагітність (після 20 тижнів);
загрозу переривання даної вагітності;
наявність повторних викиднів в анамнезі;
кров'янисті виділення зі статевих шляхів;
низької розташування або передлежання плаценти;
передчасні пологи в анамнезі.

Застосування лікарських засобів

Під час формування органів плода (до 14 тижнів) для попередження аномалій розвитку нервової трубки і вродженого кретинізму необхідно утримуватися від вживання будь-яких лікарських засобів. Виняток становлять фолієва кислота в дозі 4 мг / сут і калію йодид 200 мг / сут. Їх прийом необхідно почати якомога раніше, в ідеалі - з моменту прийняття рішення про зачаття.

Здоровим жінкам протягом усього періоду слід уникати будь-яких лікарських препаратів. Вагітні, які страждають хронічними захворюваннями, необхідно разом з лікарем так підготуватися до вагітності, щоб знизити прийом препаратів в ранні терміни до мінімуму.

Питання про прийом вітамінів, спеціально розроблених для вагітних, в даний час залишається відкритим. Однак, прийом полівітамінних і мінеральних комплексів спеціально для вагітних зберігає свою актуальність у жінок, які не мають можливості адекватно харчуватися або мають дефіцит конкретних мікроелементів. Але необхідно знати, що полівітамінні комплекси, призначені для інших груп населення, в тому числі дітям, вагітним в будь-якому випадку протипоказані.

Висновок один: вагітність вимагає уваги і серйозного ставлення. Адже тільки від жінки залежить яким її малюк прийде в це світ.

Віра ФІНЬКОВА, акушер-гінеколог