Як помирають від набряку мозку - хороший жіночий щоденник

1. Медичне визначення. Загальноприйнятий критерій смерті - зупинка кровообігу. Однак в даний час цей критерій переглядається, так як дихання і кровообіг можуть штучно підтримуватися навіть при незворотному пошкодженні головного мозку.

а. В останні 25 років у зв'язку з успіхами реаніматології набула поширення концепція, яка визначає смерть людини як смерть його мозку.

1) Смерть мозку зазвичай виникає внаслідок гострої аноксії (при зупинці кровообігу та дихання) або тривалої артеріальної гіпотонії, які призводять до незворотного пошкодження мозку. Менш чутливі органи при цьому можуть зберігати життєздатність.

2) Пухлини мозку, черепно-мозкові травми або інсульти теж викликають необоротне ушкодження мозку, при якому можна штучно підтримувати функції інших органів.

б. Патологоанатомічна картина смерті мозку характеризується поширеним некрозом і набряком мозку без запальної реакції. Нерідко спостерігається скронево-тенторіальное або мозочкова вклинение. Набряк мозку призводить до підвищення ВЧД і припинення мозкового кровотоку.

в. Розпізнавання смерті мозку набуває особливого значення у зв'язку з можливістю отримання донорських органів для трансплантації. Крім того, швидке виявлення смерті мозку доцільно в зв'язку з високою вартістю штучної підтримки життя.

2. Юридичне визначення. Згідно з юридичним словником Блека, смерть «визначається лікарями як повна зупинка кровообігу і припинення таких проявів життя, як дихання, серцеві скорочення і т. П.». Американська асоціація адвокатів, Американська медична асоціація, Національна конференція з уніфікації законів штатів і Президентська комісія з вивчення етичних проблем медицини розробили «Уніфіковане визначення акту смерті». Згідно з цим визначенням смерть констатується, якщо має місце 1) необоротна зупинка кровообігу і дихання або 2) необоротне припинення функціонування всіх відділів головного мозку, включаючи стовбур мозку. Смерть може бути констатована відповідно до прийнятих медичними стандартами.

Черепно-мозкова травма (ЧМТ) - наслідок аварії, падіння або удару. Відламки кісток нерідко ранять мозок і провокують набряк;
Внутрішньочерепний крововилив;
Інфекційні захворювання. такі як менінгіт, енцефаліт, токсоплазмоз, субдуральний абсцес і ін.
Хвороба, що впливає на роботу мозку. Наприклад, при ішемічному інсульті клітини мозку залишаються без їжі - кисню. Це призводить до розвитку набряку;
Різкий перепад висот (від 1.5 км над рівнем моря).

Симптоми і ознаки набряку головного мозку

Симптоми варіюються, маючи пряму залежність від причини і ступеня тяжкості стану. Загальні ознаки процесу наступні:

Доктора теж вмирають, даний факт чомусь рідко обговорюється. Крім того, доктора вмирають не так, як більшість американців - медики, на відміну від всіх інших, набагато менше користуються послугами медицини. Все життя лікарі борються зі смертю, рятуючи від неї своїх пацієнтів, але зустрічаючись зі смертю самії, вони часто вважають за краще піти з життя без опору. Вони, на відміну від інших людей, знають, як проходить лікування, знають можливості і слабкості медицини.

Лікарі, звичайно, не хочуть вмирати, вони хочуть жити.

з вашою мамою повинно бути все добре. мені лікарі говорили, що це залежить не від діагнозу, а від організму. Чи буде він боротися? Російська рулетка.

Набряк, що з'явився як результат невеликого струсу мозку, найчастіше проходить самостійно і в лікуванні не потребує. В інших випадках при наявності виражених ознак необхідно кваліфіковане лікування, яке спрямоване на постачання мозку киснем. В цьому випадку пацієнту внутрішньовенно вводять лікарські препарати, які сприяють усуненню інфекції та зниження внутрішньочерепного тиску. На вибір медикаментозних препаратів впливають причини набряку і вираженість його симптомів.

У разі необхідності, наприклад, при черепно-мозковій травмі, застосовують метод оксигенотерапії - вона передбачає штучне введення кисню в організм людини. Кров, яка насичується киснем, живить мозок і допомагає усунути набряк.

Ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску

головний біль
сонливість і млявість
іноді змінюються психомоторнимзбудженням
поступово наростає пригнічення свідомості, і з'являються нудота і блювота
небезпечні судоми - клонічного характеру (короткочасні розгонистого характеру скорочення м'язів кінцівок та обличчя), тонічні (тривале скорочення м'язів, що додає окремих частин тіла незвичайне положення) і клонико-тонічні ие, що призводять до наростання набряку мозку.
Швидке збільшення внутрішньочерепного тиску викликає розпираючий головний біль, повторну блювоту, розлад руху очних яблук.
Набряк головного мозку у дітей (у немовлят), дітей до 1 року призводить до збільшення окружності голови (см. Підвищений внутрішньочерепний тиск у грудничка), а після закриття джерелець - до їх розкриття за рахунок зміщення кісток.

Поява дифузних (розсіяних) неврологічних симптомів

Це є відображенням наростання патологічного процесу, що несе в собі ризик розвитку коми при набряку головного мозку. Це викликано залученням в набряк спочатку кори мозку, а потім і підкіркових структур. Крім порушення свідомості і переходу в коматозний стан виникають:

Давайте без але ... ..чего мені чекати?

- Спочатку будеш заговорюватися, губитися в свідомості дня і ночі, далі можуть відмовити ноги, приймати їжу не зможеш, а зможеш тільки пити воду ... ..и то не в свідомості, може розвинутися набряк легенів. Далі висока температура і ознаки епілепсії. Мозок поступово відключається. Далі ...

Смерть, сказав я ....

Для зниження внутрішньочерепного тиску при лікуванні набряку головного мозку необхідно внутрішньовенне вливання лікарських препаратів пацієнтові. Вибір ліків залежить безпосередньо від причини набряку головного мозку.

Якщо набряк мозку стався, як наслідок черепно-мозкової травми, то лікар призначає оксигенотерапію - штучно проведене збагачення організму хворого киснем. Насичена киснем кров живить травмований мозок і призводить до швидкого зняття набряку.

Якщо консервативне лікування набряку головного мозку не дало ніякого результату, то необхідно хірургічне втручання - видалення кісткового клаптика. Після цієї процедури, занадто висока внутрішньочерепний тиск, внаслідок набряку мозку, має нормалізуватися.

наслідки

Наслідки набряку головного мозку можуть проявлятися:

спрямована на нормалізацію дихання, серцевої діяльності, центрального венозного тиску, функції нирок і ін. тобто на усунення екстракраніальних факторів, що сприяють розвитку набряку мозку. Патогенетична терапія проводиться препаратами глюкокортикоїдних гормонів (дексаметазоном і ін.). необхідні

лікування, спрямоване на поліпшення мікроциркуляції і мозкового кровотоку. застосовують

антигіпоксантів, іноді проводять помірну гіпотермію.

При транспортуванні хворий з набряком головного мозку і гострим підвищенням внутрішньочерепного тиску повинен лежати на спині з піднятим головним кінцем.