Як передається дизентерія, вивчаємо механізми поширення

Дотримання гігієни найкраща профілактика

Сьогодні лікарі досить добре знають, як передається дизентерія, що впливає на появу епідемій, які чинники збільшують небезпеку. Все це дозволяє їм давати чіткі рекомендації, як захистити себе від цього не смертельного, але надзвичайно неприємного захворювання. Тому і людям, далеким від медицини, слід знати механізм поширення і базові методи профілактики.

Дизентерію відносять до досить великої групи гострих кишкових інфекцій. Особливість всіх цих захворювань в тому, що вони вражають в першу чергу слизову оболонку кишечника, викликаючи симптоми отруєння і пронос. Вони до сих пір є серйозною загрозою для здоров'я, а іноді і життя людей.

Особливо часто спалаху дизентерії відзначають в країнах і регіонах з жарким вологим кліматом, де є проблеми з чистою питною водою і низький рівень загальної гігієни. На щастя, це захворювання не передається повітряно-крапельним шляхом, інакше епідемії були б масштабними і частіше траплялися в країнах з більш високим рівнем життя.

Основний шлях передачі всіх гострих кишкових інфекцій - від людини до людини, через продукти і, особливо, воду, заражені хвороботворними бактеріями. І в повній мірі це відноситься до дизентерії.

Необхідно відзначити, що існує два типи дизентерії. Першу викликають найпростіші - амеби, другу - бактерії шигели. Такі форми називають амебіазом і шигельоз відповідно. Надалі ми будемо говорити тільки про шигеллезе, оскільки амебіаз зустрічається переважно в тропічних регіонах. В європейських країнах з'являється випадково, як правило, у туристів, які нещодавно повернулися з поїздок по таким державам.

Як правило, дизентерія протікає гостро. Симптоми з'являються вже на 2-4 день. Пронос, інтоксикація, підвищення температури - все це явно говорить людині, що з ним щось не в порядку. Він звертається до лікаря, отримує медичну допомогу і дотримується всіх правил гігієни. Але іноді фіксують протягом без явних проявів - хронічну, стерту, безсимптомну. Такі хворі можуть довгий час не підозрювати, що вони є переносниками збудників. Особливу небезпеку становлять люди, що працюють в харчовій промисловості.

Основні принципи і механізми передачі дизентерії

Основний механізм передачі захворювання - фекально-оральний. Збудники у великій кількості містяться в калі хворих людей. Якщо навіть незначні частки через невимитие після відвідин убиральні руки або іншим шляхом потраплять в воду, продукти або на інші предмети, бактерії почнуть розмножуватися в новому середовищі.

Незважаючи на те, що деякі люди вважають, що зараження може відбуватися повітряно-краплинним шляхом, це не так. Просто перебувати поруч з інфікованою людиною недостатньо для початку захворювання. Необхідно, щоб обидва не дотримувалися правила гігієни, наприклад, регулярно НЕ мили руки: хворий - після відвідин убиральні, здоровий - перед їжею.

Тому найчастіше дизентерію відзначають в неблагополучних верствах населення, а також в дитячих колективах. Сприйнятливість людини до цього захворювання вкрай висока. Досить потрапляння в організм порівняно невеликої кількості збудників, щоб через кілька днів з'явилися перші симптоми.

Після проковтування бактерій, велика їх частина гине в шлунку, але якщо частина проникне в тонкий кишечник, починається їх активний розвиток. Пізніше вони масово заселяють товстий кишечник. З цього моменту захворювання переходить в активну фазу. Шигели заселяють слизову оболонку, викликаючи її запалення. У процесі життєдіяльності вони виділяють значну кількість токсинів, які і викликають загальну інтоксикацію організму.

Найчастіше зараження дизентерією відбувається в літню пору. Велика кількість овочів і фруктів, високі температури, що сприяють розмноженню бактерій - всі ці фактори викликають різке збільшення кількості випадків.

Шляхи передачі захворювання

Якби дизентерія передавалася повітряно-крапельним шляхом, то це було б причиною виникнення масштабних і важких епідемій. Але передача збудників відбувається іншими способами:

Через воду. Якщо заражений кал потрапляє в природні джерела, вони будуть заражені. Вживання накопичений води з них, купання з випадковим заковтуванням води, полив рослин, які потім будуть вживатися в їжу, - все це є причиною локальних спалахів захворювання. На частку цього фактора припадає близько половини випадків вУкаіни, частіше - в посушливих і жарких регіонах.
Через продукти харчування. Друга половина випадків припадає саме на цей механізм. Найчастіше іншого заражаються молочні продукти, особливо - фермерські. Рідше фіксують спалахи через інфікованих промислових продуктів. Причиною може бути людина-носій, який працює в харчовій промисловості. Також потенційною загрозою можуть бути фрукти, овочі, ягоди, зелень. При зараженні готових страв і порушення технологій зберігання, в них може розвинутися велика кількість бактерій.
Безпосередньо від людини до людини. Так часто заражаються діти. Звичка гризти нігті, облизувати предмети, відсутність розуміння необхідності частого миття рук - основні причини зараження. Побутовий шлях зараження порівняно рідкісний, адже бактерії не можуть тривалий час виживати поза живильного середовища. Також можлива передача через предмети - іграшки, посуд, столові предмети і так далі.
Через комах. Мухи є переносникам збудників багатьох захворювань, в тому числі - і дизентерії. Бактерії на лапках можуть потрапити на продукти, на які сідають комахи.
Через грунт. У деяких випадках фіксують зараження грунту, особливо, в умовах високої вологості і при регулярному поливі. Причиною найчастіше стає вода із заражених джерел.

Слід зазначити, що для різних форм дизентерії характерні різні шляхи передачі збудників. Всього виділяють 4 великі групи форм, з яких для нашого регіону характерні дві: дизентерія Зонне і Флекснера. Перша частіше передається через продукти харчування, особливо - молочні, друга - через воду.

Кілька вона й географія їх поширеності - в жарких регіонах найчастіше зустрічається дизентерія Флекснера, в інших - Зонне. Також розрізняють кілька сероварів всередині групи, кожен з яких дещо відрізняється плином, а також чутливістю до антибіотиків. Найчастіше, лікарі добре знають, які саме штами циркулюють в їх регіоні і можуть підібрати оптимальне лікування.

Методи профілактики дизентерії

Від захворювань, для яких характерний повітряно-крапельний шлях передачі, основною профілактикою є відсутність контактів з хворими людьми і відмова від відвідування місць скупчення під час епідемій. Але для дизентерії характерні інші причини виникнення. Відповідно, і профілактика буде значно відрізнятися:

В обов'язковому порядку мити руки після відвідування туалетів і повернення додому, перед будь-яким прийомом їжі. На вулиці для дезінфекції можна користуватися вологими антибактеріальними серветками, спреями і гелями. Дуже важливо навчити дітей базовим принципам гігієни в якомога більш ранньому віці.
Ретельно мити фрукти, овочі, зелень, ягоди перед вживанням в їжу. Після миття споліскувати їх чистою кип'яченою водою.
Бажано піддавати всю їжу термообробці. Ті продукти, які не можна нагрівати або кип'ятити, слід вживати в їжу тільки в свіжому вигляді. Не варто довго зберігати готові страви. Не слід розморожувати продукти в воді, краще робити це в холодильнику.
У літню пору слід вкрай обережно купувати домашні і фермерські продукти, особливо ті, що ні піддаються додатковій термообробці.
Всі продукти слід закривати від комах. Бажано мати на всіх вікнах протимоскітні сітки, щоб мухи не могли проникнути в будинок.

Важливо пам'ятати, що причиною поширення дизентерії завжди є хвора людина. Тому при будь-яких ознаках слід звертатися до лікаря і при необхідності починати лікування. Аж до повного одужання слід найретельнішим чином ставитися до профілактики, зокрема, мити руки після кожного відвідування туалету і регулярно дезінфікувати туалет. Оскільки повітряно-крапельний метод передачі не характерний для дизентерії, то просто знаходитися поруч з хворою людиною не є небезпечним, якщо дотримуватися при цьому заходи профілактики.

Сподіваємося, що тепер ви більше знаєте про шляхи поширення дизентерії, не будете боятися, що можете заразитися повітряно-краплинним шляхом, але і запам'ятайте справжні методи профілактики.