Як лікувати пульпіт зуба боляче, етапи лікування, біологічний метод
Пульпіт - це гостре запально-деструктивне ураження пульпи зуба, в якій знаходиться судинно-нервове сплетіння. Захворювання протікає з яскраво вираженим больовим синдромом. Біль переважно турбує пацієнтів вночі. Як лікувати пульпіт залежить від стадії патологічного процесу.
На фото поперечний розріз пульпітного зуба з хронічним перебігом запального процесу
Класифікація пульпіту
- Гостра стадія.
- Вогнищевий пульпіт. Проникнення бактеріальної мікрофлори з каріозної порожнини в пульпарную камеру викликає запальні зміни, які обмежуються одним рогом пульпи. Пацієнти при цьому відзначають періодичні напади болю після вживання їжі.
- Дифузний пульпіт. Обмежений пульпіт зуба, лікування якого не проводилося переростає в розлите запалення коронкової і кореневої пульпи. На цій стадії пульпіту больовий синдром наростає. Біль носить пульсуючий і нічний характер з короткими безболісними проміжками.
Всесвітня Організація Охорони здоров'я виділяє початкову стадію пульпіту у вигляді гіперемії пульпи. Ця фаза запалення в 90% випадків діагностується під час препарування каріозної порожнини і проявляється короткочасними больовими відчуттями від температурних подразників. Гіперемія пульпи через 6-8 годин трансформується в вогнищевий пульпіт.
- Хронічна стадія.
- Фіброзний пульпіт. У пацієнтів біль виникає через 15-30 хвилин після дії подразника і локалізується в області ураженого зуба.
- Гіпертрофічний пульпіт. Ця форма запалення характеризується патологічним розростанням грануляційної тканини у вигляді поліпа. Грануляції заповнюють всю каріозну порожнину і при механічному пошкодженні частинками їжі у пацієнтів виникає кровоточивість і незначний біль.
На фото патологічне розростання пульпи нижнього жувального зуба
- Гангренозний пульпіт. Захворювання супроводжується виразкової не критичною розпадом судинно-нервового пучка. Клінічно гангренозная форма запалення характеризується розкритої пульпарної камерою і обмеженою болем від температурних подразників.
- Загострення хронічної форми.
Чи боляче лікувати пульпіт?
Стоматологічні маніпуляції пацієнтам із запальним ураженням пульпи проводяться виключно під анестезією. Місцеве знеболювання зубів верхньої щелепи стоматолог здійснює за допомогою инфильтративной анестезії. Для нижніх зубів лікар використовує провідникове знеболювання. Сучасна стоматологія лікування пульпіту у пацієнтів з алергією на місцеві анестетики включає загальний наркоз, проведення якого описано в статті «лікування зубів під загальним наркозом».
Етапи лікування пульпіту
- Лікування ранньої стадії запалення пульпи (гіперемія). Біологічний метод лікування пульпіту складається з ізоляції пульпарної камери за допомогою лікувальної прокладки на підставі гідроксиду кальцію і подальшої реставрації зубного дефекту фотополімерним матеріалом.
- Терапія гострих форм запалення. В цьому випадку стоматолог проводить лікування пульпіту в одне відвідування. Після анестезії лікар механічним способом очищає каріозну порожнину і розкриває пульпарную камеру. Коронковую і кореневу пульпу стоматолог видаляє ендодонтичним інструментарієм. Після антисептичної обробки кореневі канали заповнюються пломбувальної масою. Завершальним етапом такої терапії вважається відновлення анатомічної форми зуба за допомогою композиту світлового затвердіння.
- Хронічний пульпіт, як лікують? Наявність фіброзного, гіпертрофічного або гангренозного запалення вимагає лікування в кілька візитів. У перших відвідин лікар розкриває порожнину зуба і встановлює ж в той а лідируючу пасту або депульпіруют зуб з накладанням антисептичної розчину. Після проведення цих маніпуляцій дефект зуба закривається тимчасовою пломбою. На повторному прийомі лікар-стоматолог пломбує кореневі канали та реставрує зруйновану зубну поверхню.
- Як лікують пульпіт зуба в стадії загострення? Залежно від тяжкості процесу стоматолог пломбує зуб в одне або кілька приміщень.
На фото механічний спосіб підготовки каналів перед їх герметизацією
Ускладнення запалення пульпи
Негативні наслідки ендонтіческой терапії пов'язані з не якісним пломбуванням кореневих каналів. Якщо болить зуб після лікування пульпіту, то це свідчить про поширення бактеріальної інфекції в період він і (зв'язковий апарат кореня). Недостатній герметизм або недопломбірованіе каналів в майбутньому провокує утворення гранульоми і втрату зуба.
Рекомендуємо до прочитання
Оголення коренів зубів, лікування синдрому в залежності від причини і наслідків
Лікування зубів лазером: види і показання до застосування
