Як лікувати кашель при бронхіальній астмі
Кашель при бронхіальній астмі є важливим симптоматичним ознакою запальних порушень в магістральної дихальній системі.
При клінічному загостренні бронхіальна астма може мати продуктивний кашльовий рефлекс, який супроводжується виділенням незначної кількості харкотиння або непродуктивним видом, тобто сухим кашлем. Мокрий або сухий кашель при бронхіальній астмі у дітей або дорослих часто приносить відчуття дискомфорту в нічний час.
Увага! Порушення кашльового центру є тривожним клінічним сигналом, який вимагає термінового медичного впливу.
Бронхіальна астма: визначення клінічного стану
Порушення дихальних шляхів, що виникають при цьому гострі напади задухи, задишки і кашлю, діагностується як бронхіальна астма. Сильний кашель при астмі обумовлений обструкцією або непрохідністю респіраторного тракту через гіперчутливості до зовнішніх подразників. На сьогоднішній день в світі налічується близько 250 мільйонів чоловік, схильних до цього небезпечного захворювання дихальної системи.
Існує кілька причинно-наслідкових чинників, що призводять до утворення і розвитку астматичного стану:
- Спадковий фактор. Генетична схильність діагностується у 1/3 людей, схильних до цього захворювання. Якщо атопічна бронхіальна астма є у одного з батьків, то ймовірність хронічного запалення у дітей становить 30-40%, а якщо від бронхіальної астми страждають обоє батьків, то ймовірність бронхіальної обструкції у потомства досягає 75-80%.
- Професійний фактор. Контакт з біологічної та / або мінеральної пилом, шкідливими домішками, газами і випарами на виробництві, становить до 50% від загального числа захворювань. Хронічний кашель з мокротою при бронхіальній астмі - це нетиповий симптоматичний ознака порушення роботи бронхолегеневої системи.
- Екологічний фактор. Дані епідеміологічного дослідження підтверджують, що у 5% населення порушення роботи респіраторного тракту відбувається через вплив навколишнього середовища. Несприятливі впливу (підвищена вологість, вихлопні гази, випаровування і так далі) сприяють активному поразки дихального тракту.
Важливо! Ускладнюють хронічне запалення дихальної системи шкідливі звички людини - куріння, ірраціональне харчування, нездоровий спосіб життя.
Класична симптоматика прояви бронхіальної астми:
- свистячі хрипи і закладеність в грудній клітці;
- задишка;
- кашель.
При бронхіальній астмі лікування захворювання грунтується на правильній постановці діагнозу з урахуванням ключових моментів, таких як:
- клінічні прояви;
- анамнез;
- скарги хворого;
- біохімічне лабораторне дослідження функції зовнішнього дихання;
- наявність або відсутність бронхіального секрету;
- алергологічний статус пацієнта.
При визначенні схеми лікування дуже важливо враховувати стратифікацію тяжкості захворювання, яка має певну ступінь діагностичних показників астми. Медикаментозне лікування проводиться на основі базової терапії, яка впливає на гладку мускулатуру бронхіального дерева і кашльовий центр. Інгаляційні препарати глюкокортикостероидной групи (Беклазол, Бенакорт, Бекотид), кромони (Тайлед, Интал), а також лейкотріеновий блокатори рецепторів пригнічують різноманітні клітинні елементи запалення і мають протизапальну дію.
Особливості астматичного кашлю
Який кашель при бронхіальній астмі вважається алергічним? В результаті бронхіальної обструкції, зумовленої специфічними (імунологічними) або неспецифічними факторами, відбувається звуження просвіту бронхів. Природна захисна реакція організму на перешкоди в дихальних шляхах - це безумовний рефлекс, яким є кашель. М'язове скорочення через рецепторного роздратування утворює форсований видих повітря через рот, тим самим відбувається очищення дихального тракту і воздухоносной магістралі від чужорідних елементів. Провокуючим подразником при алергічному кашлі виступає пилок рослин, цвіль, грибок, побутовий пил, шерсть домашніх тварин. Такий кашель не піддається лікуванню фармакологічними препаратами природного або напівсинтетичного походження, а так само не впливає на систему терморегуляції організму. Алергічний кашель при бронхіальній астмі, симптоми і ознаки якого можуть виникати при побічні ефекти, що дають про себе знати не більше одного разу на рік, наступні:
- задишка і утруднене дихання без ознак задухи;
- першіння і загальний дискомфорт в горлі;
- закладеність носових пазух;
- раптова зміна шкірного покриву;
- серцева аритмія;
- рясне потовиділення.
Кашель при астмі по алергічного типу є сезонним, виникає в один і той же час. Причина нападу - реакція організму на алерген. Якщо протягом 3-4 днів кашель не відступає, то слід звернутися до лікаря.
На замітку! Профілактикою алергічного кашлю буде елімінація факторів ризику, що дозволяють усунути провокуючий алерген.
Як відрізнити бронхіальну астму від бронхіту?
Навіть досвідчений пульмонолог при диференціальної діагностики між цими захворюваннями може зробити помилку. Залежно від правильної інтерпретації всіх симптоматичних ознак підбирається відповідне лікування.
Існують основні відмінності захворювань бронхолегеневої системи за основними ознаками:
- Задишка при бронхіальній астмі - це головний симптом будь-якої форми і ступеня тяжкості запального процесу. При хронічному бронхіті задишка виникає в разі важкого загострення бронхолегеневої магістралі.
- При бронхіальній астмі кашель сухий. При бронхіті запалення кашльового центру може проходити за змішаним типом, коли чергується сухий (непродуктивний) і вологий (продуктивний) кашель, який супроводжується секреторне виділенням.
- Температурна реакція при хронічному бронхіті виникає періодично, а при бронхіальній астмі не проявляється зовсім.
- Виділення мокротиння при хронічному бронхіті має гнійно-слизові освіту зеленувато-жовтого або коричневого кольору, а при астмі слизові виділення більш мізерні і прозорі.
- Перебіг хвороби при хронічному бронхіті стабільно виражене, а при бронхіальній астмі має вигляд раптових нападів різної тривалості.
- Провокуючим фактором бронхіту є переохолодження організму, вірусна або бактеріальна інфекція, при якій кашель виникає в результаті фізичної активності. Алергени, вдихувані з повітрям, потрапляють на стінки респіраторного тракту, викликаючи напад обструкції і бронхоспазму, є провокуючим фактором виникнення бронхіальної астми. Кашель при астмі може виникати в стані повного спокою.
Відхаркувальні засоби при бронхіальній астмі
Напади сухого кашлю при бронхіальній обструкції можуть бути болісними і довгими, без виділення секрету. Завдання комплексної терапії полягає в полегшенні стану хворого шляхом зняття бронхоспазмов, активації роботи легенів і перетворення сухого кашлю в продуктивний вид.
Для цих цілей використовуються відхаркувальні фармакологічні препарати та муколітичні засоби:
1. Гербіон - відхаркувальний засіб на рослинній основі. До складу препарату входить вітамін C, екстракт подорожника і мальви. Лікарський засіб прекрасно стимулює секреторні функції бронхів, підвищує імунітет, захищає дихальні шляхи від зовнішніх подразників.
2. Бронхолитин. Цей препарат має в'язку структуру світло-жовтого або жовто-зеленого кольору. Лікувальна дія фармакологічного кошти направлено на блокування кашльового центру і посилення бронхолитического ефекту, тобто надання спазмолітичну дію на гладку мускулатуру і усунення набряклості слизової оболонки дихальної магістралі.
3. Стоптусин - це ще один ефективний відхаркувальний медикаментозний засіб від сухого кашлю при бронхіальній астмі. До складу препарату входить гвайфенезин, бутамірату цитрат і різні допоміжні речовини (екстракт солодки, квітковий ароматизатор, етанол тощо.). Цільове призначення фармакологічного засобу полягає в наданні анестезуючого дії на периферійні зони слизової оболонки бронхів і підвищення секреторних функцій бронхіальних залоз.
4. Синекод - це універсальне фармакологічний засіб, що надає комбінована дія на всю структуру бронхолегеневої системи. Препарат стимулює активність дихальних шляхів, пригнічує кашльові рецептори, надає відхаркувальну і протизапальну дію. Однак це універсальний засіб протипоказано вагітним і годуючим жінкам, а також не рекомендується дітям до 6 місяців. Дозування препарату визначається лікарем або дільничним терапевтом.
5. Серед лікарських препаратів муколітичного дії, що впливають на бронхолегеневий тракт, можна виділити Амброксол, Ацетилцистеин, Бромгексин і сироп кореня солодки.
До складу перерахованих лікарських фармакологічних комбінацій входять компоненти рослинного походження, які також застосовуються в народній медицині при лікуванні астматичного кашлю.
Профілактика бронхіальної астми
Будь-яку хворобу легше попередити, ніж лікувати. Тому важливість профілактики патології важко переоцінити. Кожен десятий житель планети в тій чи іншій мірі страждає від задухи, сухого виснажливого кашлю і брак кисню. Щороку збільшується кількість хворих, які страждають на астму. Серед ефективних профілактичних заходів можна виділити наступні:
- повна відмова від куріння;
- зміна умов праці;
- мінімізація контактів з тваринами і іншими алергенами;
- виняток висококалорійних продуктів харчування, а також харчових добавок напівсинтетичного походження;
- дотримання правил особистої гігієни та здорового способу життя;
- своєчасне звернення до лікаря для усунення респіраторних інфекцій.
Для профілактики загострень бронхолегеневої системи рекомендується дихальна гімнастика і санітарно-курортне лікування в спеціалізованих медичних установах для астматиків.