інтервенційна кардіологія
Інтервенційна кардіологія - галузь клінічної медицини, яка поєднує в собі сучасну рентгенологію, кардіологію і ендоваскулярну хірургію для діагностики і малоінвазивного лікування серцевих патологій транскатетерне методами.
Для цього використовуються спеціальні зонди і інноваційне комп'ютеризоване рентгенографическое обладнання. Зонд або катетер вводиться через невеликий розріз шкірних покривів поруч з великими венами. Найчастіше для цих цілей вибирають стегнову вену.
У сучасній медицині цей спосіб дозволяє ефективно виявляти і усувати вроджені серцеві вади, аномалії розвитку серцевих структур, порушення ритму, клапанні стенози, ішемічну хворобу серця, порушення нормальної провідності, септальних аномалії і т.п.
Інтервенційна кардіологія включає кілька напрямків:
- ендоваскулярна хірургія дефектів і захворювань серця;
- рентгеноендоваскулярна діагностика серцевих хвороб;
- інтервенційна аритмологія і електрофізіологія;
- рентгеноендоваскулярна хірургія ішемії серця (коронарних артерій).
Переваги інтервенційної кардіології:
- малоінвазивні втручання;
- немає необхідності в застосуванні загального наркозу, погано впливає на організм людини;
- перебувати в стаціонарі потрібно всього кілька днів, після чого пацієнт виписується і може повертатися до звичайного життя;
- короткий реабілітаційний період у порівнянні з традиційним хірургічним методом;
- менша тривалість операції.
Центр інтервенційної кардіології
Інтервенційна кардіологія серця забезпечує високу точність обстеження його порожнини, динаміки тиску, вроджених і набутих дефектів, клапанного апарату. Візуальний огляд доступний як для зовнішньої частини серцевого м'яза, так і стану перикарда, його рідинного наповнення через пункцію. При перевірці судинної системи оглядаються стінки судин, їх просвіт, визначається наявність тромбів або атеросклеротичних бляшок. Для більш детального обстеження в судини вводиться контраст (процедура називається коронарографією). Зображення надходить на комп'ютерний екран.
Якщо використовувати зонд зі спеціальним наконечником, то можна зробити корекцію клапанів або усунути дефект міжшлуночкової перегородки, можна виконувати корекцію клапанів серця і навіть їх заміну. Щоб замінити клапан, його в стислому вигляді доставляють в серці по катетеру, потім розправляють і закріплюють.
Інтервенційна кардіологія допомагає в лікуванні миготливої аритмії, пароксизмальної тахікардії і екстрасистолії. Для цього використовуються високочастотні радіохвилі. Вони припікають ту ділянку м'язи, який провокує порушення ритму.
Для лікування ішемічної хвороби серця проводять черезшкірну внутрисосудистую ангіопластику. Цей спосіб спрямований на збільшення артеріального просвіту, звуження якого спровокувала патологічна атеросклеротична бляшка.
Показання для операції:
- симптоми ішемії (недостатнього кровопостачання);
- артерії серця відрізняються хорошим станом, патологія виявлена всього в одному або двох судинах;
- повторна стенокардія після перенесеного інфаркту міокарда;
- стенокардія, медикаментозне лікування якої виявилося неефективним.
Популярна методика - балонна ангіопластика. Її здійснюють через стегнову артерію з введенням балона, заповненого контрастною речовиною. Через катетер його доставляють на місце звуження судини і там роздмухують, таким чином просвіт розширюється.
Якщо просвіт судини закупорений повністю, проводиться ротаційна атеректомія (видалення атеросклеротичної бляшки). Процедура передбачає використання спеціального бура, поверхня якого вкрита алмазними кристалами. Він руйнує бляшку і відновлює просвіт судини.