Інсульт перша долікарська допомога - лікування серця
Симптоми і перша допомога при інсульті
Щоб розпізнати інсульт, обов'язково треба звертати увагу на симптоми. Спочатку виникає вегетосудинна дистонія, так як з'являється головний біль, слабкість, швидка стомлюваність, скаче тиск, порушується сон. Потім порушується мозковий кровообіг, біль з'являється в одній руці або одній нозі, оніміння мови і виникає Загальмозкові порушення. Головний біль посилюється, з'являються судоми, таке порушення називається гіпертонічним церебральним кризом.
• раптова головний біль після фізичного перенапруження або стресу;
• запаморочення, порушення рівноваги і координації руху;
• оніміння губи або половини особи;
• раптове оніміння в одній руці або в одній нозі;
• слабкість в руках або ногах;
• раптова втрата свідомості.
Якщо навіть з'явився один із симптомів, необхідно терміново викликати швидку допомогу. При виклику розповісти про симптом і попросити, щоб приїхала спеціалізована неврологічна бригада. Щоб уникнути розвитку змін в мозку, обов'язково надати долікарську допомогу хворому:
• розстебнути ремінь, розстебнути ґудзики коміра сорочки, зняти тугий одяг;
• голова хворого повинна лежати на високих подушках;
• для надходження свіжого повітря відкрити вікно;
• виміряти тиск, при сильному підвищенні дати ліки, яке раніше було виписано хворому. Різко не можна збивати тиск;
• якщо ліки немає, ноги хворого опустити в помірно гарячу воду;
• для зниження тиску хворому можна дати шипучий аспірин;
• судинорозширювальні ліки давати не слід, типу папаверину, нікошпана, но-шпи, нікотинової кислоти. Після їх прийому судини розширюються в інших ділянках мозку, кров починає рух в ці судини, а пошкоджені не отримують кров;
• ліки, яке не дає побічних ефектів можна дати хворому. Це пірацетам, гліцин, церебролізин;
• при блювоті треба повернути голову хворого на бік і очистити від блювотних мас порожнину рота;
• якщо сильно тече слина, також треба нахилити голову хворого на бік. Тільки не треба різко повертати голову.
Ніколи не давати хворому для розширення судин спиртне. Якщо хворий без свідомості, не треба вливати рідину йому в рот. Рідина може потрапити в бронхи або трахею.
види захворювання
Існує два види інсульту: геморагічний та ішемічний. Розрізняють їх за допомогою КТ (комп'ютерної томографії) головного мозку.
При геморагічної формі відбувається розрив судини і крововилив в мозок. Це може статися в результаті високого артеріального тиску, а також при різких нахилах, надмірних фізичних навантаженнях, сильних стресах. Даний вид важчий, з високим відсотком летальних випадків, часто зустрічається у молодих. Становить близько 20% від всіх діагностованих інсультів.
Ішемічна форма захворювання розвивається через недостатнє кровообігу мозку при спазмі судини або закупорці його тромбом. Часто причиною такого інсульту стає атеросклероз, при якому на стінках судин є атеросклеротичні бляшки, що закривають просвіт. Ішемічний інсульт зазвичай трапляється у людей старше 40-50 років.
Захворювання вражає і чоловіки, і жінки. У віці до 60 років чоловіки хворіють частіше. Небезпека інсульту полягає в тому, що він може відбутися несподівано. Зазвичай це буває, коли людина страждає гіпертонією, але не знає про це, оскільки не відчуває високого кров'яного тиску. До групи ризику входять люди похилого, люди з ожирінням, які страждають на цукровий діабет, які зловживають алкоголем, курці.
передвісники хвороби
Не слід залишати без уваги такі тривожні ознаки, які можуть несподівано з'являтися і зникати через кілька хвилин або годин:
- Запаморочення і порушення координації рухів.
- Раптово виникає сильний головний біль.
- Слабкість або оніміння будь-якої частини тіла на одній стороні: ноги, руки, обличчя, язика, тулуба.
- Ще один провісник інсульту - погіршення зору.
- Труднощі при ковтанні і слинотеча.
- Порушення мови і труднощі її сприйняття.
Перші прояви хвороби
Щоб уникнути найважчих наслідків, потрібно знати перші симптоми інсульту, щоб негайно надати хворій людині допомогу.
Існує кілька підказок, які допоможуть визначити початок гострого захворювання:
- Асиметрична посмішка - типова ознака інсульту. Необхідно попросити хворого посміхнутися. Половина особи буде залишатися нерухомою, тому посмішка вийде кривої: з одного боку кут рота буде опущений, а очей прикритий.
- При видиху одна щока зазвичай надувається через слабке м'язового тонусу половини особи.
- Слід попросити хворого підняти руки або помахати ними. У разі інсульту він підніме тільки одну, а друга виявиться нерухомої і буде висіти, як батіг.
- Порушена мова. Потрібно попросити хворого вимовити кілька слів. Якщо трапився інсульт, його мова буде закручений.
Виявивши всі ознаки або деякі з них, необхідно швидко відправити людину в лікарню. Зробити це потрібно протягом трьох годин - тоді є шанс уникнути важких наслідків інсульту у вигляді інвалідності або смерті.
Допомога до приїзду швидкої допомоги
В очікуванні медичної служби, потрібно вжити заходів:
- Постаратися заспокоїти і укласти хворого.
- Забезпечити приплив свіжого повітря: розстебнути комір одягу, відкрити кватирку, по можливості перевести хворого з накуреному або задушливого приміщення.
- Виміряти тиск, якщо хворий є гіпертоніком. У разі його підвищення дати препарат, який він зазвичай приймає.
У разі інсульту, необхідно лежати і ні в якому разі не робити різких рухів. Не можна різко знижувати артеріальний тиск і приймати спазмолітичні препарати.
Дії при нещасних випадках
При клінічної смерті - реанімація
При комі - повернути на живіт
При кровотечі - джгут / давить
При ранах - накласти пов'язку
При переломах - шини
Непритомність - короткочасна втрата свідомості на строк до 4 хв. Пульс прощупується, подих помітно.
Як правило, непритомності передує слабкість, запаморочення, шум у вухах, мушки перед очима. Якщо сісти, віддихатися, непритомність можна запобігти.
Покласти потерпілого на рівну поверхню, підняти ноги (кров до серця), натиснути на больову точку під носом; якщо є, використовувати нашатирний спирт. По можливості, докласти холод до голови.
При голодному непритомності - коли потерпілий прийде в себе, дати теплий солодкий чай, годувати не раніше, ніж через 1/2 години.
При тепловому / сонячному ударі - перенести в тінь, холод на голову і груди.
При болях в животі - холод / лід на хворе місце.
У всіх випадках непритомності звернутися до лікаря.
Тепловий вплив заборонено, тому що може посилити внутрішню кровотечу.
Кома - втрата свідомості на термін понад 4 хв. Пульс, дихання - в нормі. Серйозне пригнічення діяльності головного мозку. Причини: травма, порушення мозкового кровообігу (інсульт і т.п.), токсична, цукровий діабет.
Повернути постраждалого на живіт (щоб язик не запав в дихальне горло), очистити ротову порожнину, залишити холод на голові. Якщо пошкоджений хребет і т.п. не перевертається, мова зафіксувати.
Ознаки клінічної (раптової) смерті:
- відсутність свідомості
- немає пульсу на сонної артерії (протягом 10 с)
- немає реакції щрачка на світло
Час на початок реанімаційних заходів (непрямий масаж серця, штучне дихання) - 3 хв.
Робиться перед непрямим масажем серця
Прикрити двома пальцями мечоподібний відросток грудини
Вдарити на 4 см вище кулаком
Ліву руку покласти на грудину (3 см вище меч відростка, великий палець - в напрямку на підборіддя або живіт потерпілого)
Тиснути правою рукою (руки - прямі). Зсув грудини - 3-4 см. Частота - 50-80 натискань в хвилину.
Штучне дихання (рот в рот)
Закинути голову назад, прокласти серветку, щільно затиснути ніс двома пальцями
При вдиху грудна клітка повинна підніматися.
Якщо працює група рятувальників - 2 вдиху після 5 натискань; той, хто робить штучне дихання, контролює пульс. Якщо є можливість, підняти ноги.
Якщо 1 рятувальник - 2 вдиху після 15 натискань.
Реанімація проводиться до появи ознак життя або до приїзду швидкої допомоги, або до ознак біологічної смерті.
Ознаки біологічної смерті:
- помутніння рогівки ока (оселедцевий блиск)
- при обережному натисненні на гл яблуко зіниця деформується
- поява трупних плям
кровотечі
Капілярний (дрібні точки крові) - обробити будь-яким дезинфікуючим засобом.
Венозний (темна кров, випливає спокійній струменем) - докласти серветку і накласти пов'язку, що давить.
(Втрата 1/2 літра безпечна, 1,5 літра - небезпечно для життя)
Артеріальний (червона кров б'є фонтаном) - накласти джгут. Перший виток - під тиском, наступні - слабше. Вказати час накладення джгута. Час - не більше 1 ч. Потім зняти і перенести вище.
Ознака неправильного накладення - посиніння і набряк кінцівки
Рани (повністю порушений шкірний покрив)
Заборонено вливати водні або спиртові розчини
Прикрити стерильною / чистою серветкою і зафіксувати краю (пластиром або ін без тиску)
Поранення грудної порожнини
Завдання - негайно герметизувати (рукою, щільною пов'язкою). Транспортувати тільки сидячи або напівсидячи, класти не можна. Заборонено витягати з рани чужорідний предмет.
Поранення черевної порожнини
Заборонено обробляти маслом та жирами. Легкі опіки (без бульбашок або з нелопающіміся бульбашками) обробити холодною водою протягом 10-15 хв або льодом.
Важкі (пузирі, що луснули, обвуглювання) - нічим не обробляти, прикрити серветкою, зверху - холод, знеболюючу, рясне лужне пиття.
Відкритий (в рані видно кісткові уламки, біль, порушення функції кінцівки)
Закритий перелом (біль, порушення функцій, посиніння, набряк). Ті ж ознаки при ударах, вивихах, розтягненнях зв'язок.
Потрібно зафіксувати кінцівку. Металеві / пластикові шини або підручний матеріал. Прокласти м'яку прокладку, фіксувати бинтом в області 2 суглобів (вище і нижче місця перелому) і слабо прибинтувати. При переломах стегнової кістки - 3 суглоба: тазостегновий, колінний і голеностоп.
Дати знеболююче і доставити в травмпункт.
Якщо потерпілий знаходиться в позі жаби, шини накладати заборонено. Чи не чіпати без необхідності.
Хімічний опік очей
Обережно розсунути повіки і промити великою кількістю води, нейтралізущіе рідини не використовувати.
Схожі пости:
Перша допомога при серцевій ...
Допомога при інфаркті міокарда
Ознаки міні інсульту
Накладення джгутів при набряку ...
Перша допомога при інсульті ...
Передвісники інсульту у чоловіків