Інструкція щодо порядку одягання і зняття захисного одягу (тип № 1, тип № 4)
8.1. Порядок застосування захисного костюма
Протичумний костюм забезпечує захист медичного персоналу від зараження збудниками чуми, холери, КВГЛ, а також при синдромах неясної етіології та інших збудників I - II груп патогенності, під час перевезення (евакуації) хворого, при взятті матеріалу від хворого для лабораторного дослідження.
Залежно від характеру виконуваної роботи користуються такими типами захисних костюмів:
* Перший тип - повний захисний костюм, що складається з комбінезона або піжами, каптура або косинки (120х120х150см.), Протичумного халата (по типу хірургічного, довжиною до нижньої третини гомілки, підлоги повинні далеко заходити один за одного, довгі зав'язки у ворота, на підлогах , на поясі і рукавах), ватно - марлевої маски (з марлі 12х50см. з шаром вати 25х17х1,5 вагою 20гр.), очок - консервів, шматочка мила (для протирання окулярів проти запотівання), гумових рукавичок, шкарпеток (панчіх), чобіт гумових (у виняткових випадках, допускається в лікарняних установах н еінфекціонного профілю, в амбулаторно - поліклінічних закладах, станціях швидкої допомоги, заміна гумових чобіт на бахіли хірургічні, які надягають поверх тапочок) і рушники.
* Другий тип - захисний костюм, що складається з піжами або комбінезона, протичумного халата, капюшона (великої косинки), ватно - марлевої маски, гумових рукавичок, шкарпеток (панчіх), чобіт гумових або кирзових і рушники;
* Третій тип - складається з піжами, протичумного халата, великої косинки, гумових рукавичок, шкарпеток, глибоких калош або чобіт і рушники;
* Четвертий тип - складається з піжами, протичумного або хірургічного халата, шапочки або косинки, шкарпеток, тапочок (бахіли).
Комплекти захисного одягу (халат, чоботи і т.д.) повинні бути підібрані за розмірами і марковані.
8.2. Застосування захисних костюмів відповідно до санітарних правил з безпеки праці сп 1.3.1285 - 03.
На холеру з гострим діарейним синдромом. (Додатково одягають гумові рукавички)
8.3. Порядок надягання і зняття протичумного костюма Порядок надягання костюма
Захисний костюм I типу одягають до входу в приміщення, не поспішаючи, дотримуючись певної послідовності: комбінезон (піжама), бахіли хірургічні, фонендоскопом (при необхідності його використання), капюшон (велика косинка 120х120х150) і протичумний халат. Тасьми у ворота халата, а також пояс халата зав'язують спереду на лівій стороні петлею, таким же чином зав'язують тасьми на рукавах. Потім надягають респіратор (маску). Респіратор готують наступним чином: беруть марлю довгою 125см, шириною 50см. укладають в середній частині суцільний рівний шар вати довжиною 25 см, шириною 17 см, вага вати 20г, товщина шару 1,5 - 2 см. краю марлі загортають в центрі, під зовнішнім краєм закладають три ватних тампона, необхідних для захисту очей і дихальних шляхів , довгі кінці марлі розрізають уздовж, не доходячи до ватної прошарку. Довжина розрізу 50 см з кожного боку. Респіратор надягають на обличчя так, щоб були закриті рот і ніс, для чого верхній край респіратора повинен знаходитися на рівні нижньої частини орбіт, а нижній - заходити під підборіддя. Верхні тасьми маски зав'язують петлею на потилиці, а нижні - на тімені (по типу пращевидной пов'язки). Одягнувши респіратор, з боків крил носа закладають ватні тампони.
Окуляри повинні щільно прилягати до каптура (косинці), скла натерті спеціальним олівцем або шматочком сухого мила, що попереджають їх запотівання. У місцях можливої фільтрації повітря закладають ватні тампони. Потім надягають рукавички (після перевірки їх на цілісність повітрям). Рушник закладають за пояс халата з правого боку.
Тривалість роботи в захисному костюмі I типу не повинна превишть 3 - х годин, а в жарку пору року тривалість роботи скорочується до 2 - х годин.
Порядок зняття костюма
Захисний костюм знімають після роботи в спеціально виділеному для цього приміщенні. Для знезараження костюма повинні бути передбачені: а) тазик або бочок з дезинфікуючим розчином для обробки зовнішньої поверхні чобіт або калош; б) тазик або бочок з дезинфікуючим розчином для обробки рук в рукавичках в процесі зняття костюма; в) банку з притертою пробкою з шкірним антисептиком для знезараження окулярів і фонендоскопа; г) каструлі з дезінфікуючим розчином або мильною водою для знезараження ватно - марлевих масок; д) металевий бак з дезінфікуючим розчином для знезараження халата, косинки (каптура) і рушника; е) маталлические каструля або скляна банка з дезинфікуючим розчином для знезараження рукавичок.
При знезараження костюма дезінфікуючими розчинами всі його частини повністю занурюються в розчин.
У тих випадках, коли знезараження проводять автоклавуванням, кип'ятінням або в дез. камері, костюм складають відповідно в баки, бікси або камерні мішки, які зовні обробляють, дезінфікуючими розчинами.
Знімають костюм повільно, не поспішаючи. Після зняття кожної частини костюма руки в рукавичках занурюють у дезінфікуючий розчин. Протягом 1 - 2 хвилин миють руки в рукавичках в дезинфицирующем розчині. Повільно виймають рушник. Чи не торкаючись відкритих частин шкіри, виймають фонендоскоп. Окуляри знімають плавним рухом, відтягуючи їх двома руками вперед, вгору, назад, за голову; ватно - марлеву пов'язку знімають, не торкаючись обличчя зовнішньої її стороною, розв'язують зав'язки коміра халата, пояс і, опустивши верхній край рукавичок, розв'язують зав'язки рукавів, знімають халат, загортаючи зовнішню частину його всередину, капюшон, обережно збираючи і загортаючи зовнішньою стороною всередину в одну руку на потилиці; знімають рукавички, перевіряють їх на цілісність в дезинфицирующем розчині (але не повітрям!), бахіли і знімають піжаму.
Після зняття захисного костюма, руки обробляють шкірним антисептиком і ретельно миють з милом в теплій воді. Рекомендується прийняти душ.