Інструкція №04
по застосуванню дезінфікуючого засобу
( «Цзясин Гранд Корпорейшн», КНР)
по застосуванню дезінфікуючого засобу «Хлорамін Б 99,9»
(Компанія «Цзясин гранд корпорейшн», Китай)
Інструкція розроблена: у випробувальному лабораторному центрі ГУП «Московський міський центр дезінфекції» (ГУП МГЦД), випробувальному лабораторному центрі ФДМ «РНІІТО ім. Р.Р.Вредена Росмедтехнологий »; ФГУП «ГНЦ прикладної мікробіології» (ФГУН «ГНЦ ПМБ»).
1. Загальні відомості.
Застосовується у вигляді активованих, неактивованих розчинів і порошку.
Термін придатності засобу в непошкодженій упаковці виробника становить 6 років; термін зберігання неактивованих розчинів - 15 днів (за умови зберігання в темному прохолодному місці в закритій ємності). Активовані розчини кошти використовуються відразу після приготування.
1.2 Засіб «Хлорамін Б 99,9» має антимікробну дію щодо бактерій (включаючи мікобактерії туберкульозу), вірусів, грибів роду Кандида, дерматофітів, збудників особливо небезпечних інфекцій - сибірської виразки, чуми, холери, туляремії.
1.3.Средство «Хлорамін Б 99,9» за параметрами гострої токсичності по ГОСТ 12.1.007-76 належить до 3 класу помірно небезпечних речовин при введенні в шлунок, до 4 класу малонебезпечних речовин при нанесенні на шкіру і за ступенем летючості, помірно токсично при парентеральномувведенні, чинить місцево-подразнюючу дію на шкіру і виражене - на слизові оболонки очей; володіє сенсибілізуючої дії.
Робочі розчини у вигляді пари не викликають роздратування органів дихання, при одноразовому впливі не надають місцево-подразнюючої дії на шкіру, при повторних діях викликає сухість та лущення шкіри, при попаданні в очі викликають слабке подразнення.
Робочі розчини при використанні способом зрошення, а також активовані розчини викликають виражене подразнення органів дихання та очей.
ГДК хлору в повітрі робочої зони - 1 мг / м 3.
1.4. Засіб «Хлорамін Б 99,9» призначене для:
- знезараження поверхонь в приміщеннях, жорстких меблів, санітарно-технічного обладнання, гумових килимків, взуття з пластмас і гум, білизни, посуду, іграшок, предметів догляду за хворими, виробів медичного призначення, медичних відходів, включаючи перев'язувальні засоби (ватно-марлеві пов'язки, тампони і т.п.), білизна і вироби медичного призначення одноразового застосування; прибирального інвентарю, виділень при інфекціях бактеріальної (включаючи туберкульоз) і вірусної етіології, кандидозах і дерматофітіях, особливо небезпечних інфекціях (сибірська виразка, чума, холера, туляремія) при проведенні заключної, поточної та профілактичної дезінфекції в інфекційних вогнищах, лікувально-профілактичних установах, в клінічних, мікробіологічних, вірусологічних лабораторіях, дитячих установах, на санітарному транспорті,
- проведення генеральних прибирань в лікувально-профілактичних і дитячих установах;
- застосування населенням в побуті.
2. Приготування робочих розчинів
2.1. Засіб «Хлорамін Б 99,9» застосовують у вигляді неактивованих і активованих амонійними солями або аміаком розчинів.
2.2. Робочі розчини засобу готують в емальованому, скляному або поліетиленовою посуді шляхом розмішування порошку у воді до повного розчинення відповідно до розрахунків, наведеними в таблицях 1 і 2.
Приготування неактивованих розчинів засобу «Хлорамін Б 99,9»
Концентрація робочого розчину,% по:
Примітка: для більш швидкого розчинення кошти слід використовувати воду, підігріту
Для додання миючих властивостей до робочих розчинів засобу «Хлорамін Б 99,9» можна додавати миючі синтетичне кошти, дозволені для застосування в лікувально-профілактичних установах в кількості 0,5% (5 г / л розчину або 50 г / 10 л розчину).
2.3. Активовані розчини засобу готують шляхом додавання до його робочим розчинів активатора (одну з амонійних солей - хлористого, сірчанокислого, азотнокислого амонію або аміаку). Співвідношення кількості аммонийной солі і кількості активного хлору в робочому розчині становить 1. 2, а аміаку і кількості активного хлору - 1. 8. активовані розчини застосовують відразу після приготування. При приготуванні активованих розчинів засобу «Хлорамін Б 99,9» користуються розрахунками, наведеними в табл. 2.
Приготування активованих розчинів засобу «Хлорамін Б 99,9»
Концентрація робочого розчину,% по:
Кількість активатора (г), що додається до:
3. Застосування засобу «ХлорамінБ99,9»
3.1. Розчини засобу використовують для дезінфекції поверхонь в приміщеннях (підлога, стіни, двері, тверді меблі і ін.), Санітарно-технічного обладнання (ванни, раковини і ін.), Гумових килимків, прибирального матеріалу, білизни, посуду столового, лабораторної та з- під виділень, іграшок, предметів догляду за хворими, виробів медичного призначення з корозійностійких металів, скла, пластмас, гум, виділень (харкотиння, фекалії та ін.), санітарного транспорту.
Допускається використання розчинів засобу «Хлорамін Б 99,9» з додаванням миючих синтетичних засобів, дозволених для застосування в лікувально-профілактичних установах, в кількості 0,5% (5 г / л розчину або 50 г / 10 л розчину).
Дезінфекцію об'єктів проводять способами протирання, зрошення, занурення, замочування і засипання. Режими дезінфекції об'єктів розчинами засобу «Хлорамін Б 99,9» наведені в табл. 3-12.
3.2. Поверхні в приміщеннях (підлога, стіни та ін.), Санітарно-технічне обладнання (ванни, раковини і ін.), Санітарний транспорт протирають ганчір'ям, змоченим в розчині засобу або зрошують з гідропульта, автомакса, розпилювача типу «Квазар». Норма витрати розчину засобу при протиранні - 150 мл / м 2 поверхні, при використанні розчину з миючим засобом - 100 мл / м 2. при зрошенні - 300 мл / м 2 (гідропульт, автомакс), - 150 мл / м 2 (розпилювач типу «Квазар»). Після закінчення дезінфекції санітарно-технічне обладнання промивають водою, приміщення провітрюють.
3.3. Білизну замочують в ємності з розчином засобу при нормі витрати 5 л / кг сухої білизни. Ємність щільно закривають кришкою. Після закінчення дезінфекції білизну перуть і полощуть.
3.4. Збиральний матеріал замочують у розчині засобу, після закінчення дезінфекції прополіскують і висушують.
3.5. Посуд їдальню, звільнену від залишків їжі, лабораторну, посуд з-під виділень повністю занурюють в розчин засобу. Норма витрати розчину - 2 л на 1 комплект столового посуду. Ємність закривають кришкою. Після дезінфекції посуд промивають водою до зникнення запаху хлору.
3.6. Дезінфекцію предметів догляду за хворими, іграшок проводять способами зрошення, протирання або занурення в розчин засобу. Після закінчення дезінфекції їх промивають водою до зникнення запаху хлору.
3.7. Гумові килимки дезінфікують способом протирання ганчір'ям, змоченим в розчині засобу, або занурення в розчин засобу. Взуття з пластмас і гум занурюють в розчин засобу, перешкоджаючи їх спливання. Після закінчення дезінфекції їх промивають проточною водою і висушують.
3.8. Дезінфекцію виробів медичного призначення проводять в пластмасових або емальованих (без пошкодження емалі) ємностях, що закриваються кришками.
Вироби медичного призначення відразу після їх застосування повністю занурюють в ємність з розчином засобу, заповнюючи ним за допомогою допоміжних засобів (електровідсмоктувачі, шприци, піпетки) канали та порожнини виробів, видаляючи при цьому бульбашки повітря. Роз'ємні вироби обробляють в розібраному вигляді. Вироби, що мають замкові частини, занурюють розкритими, попередньо зробивши ними в розчині декілька робочих рухів для кращого проникнення розчину у важкодоступні ділянки виробів. Товщина шару розчину засобу над виробами повинна бути не менше 1 см.
Після дезінфекції вироби з металів і скла промивають під проточною водою протягом 3 хвилин, а з гум і пластмас - не менше 5 хвилин.
3.9. Мокротиння, зібрану в ємність, заливають розчином засобу (при співвідношенні 1 частина мокротиння. 2 частини розчину) і ретельно перемішують.
3.10. Рідкі виділення і фекалії, інфіковані бактеріями особливо небезпечних інфекцій, знезаражують шляхом засипання (розчинення) в них порошку кошти в співвідношенні 10: 1 (обсяг / вага), ретельного перемішування та подальшої експозиції 120 хвилин. При інфікуванні рідких виділень і фекалій спорами сибірської виразки їх заливають 10,0% активованим розчином засобу у співвідношенні 1: 1 (обсяг / вага), ретельно перемішують і витримують 120 хвилин.
3.11. Дезінфекцію (знешкодження) медичних відходів класів Б і В лікувально-профілактичних установ, в тому числі інфекційних відділень, шкірно-венерологічних, фтизіатричних і мікологічних лікарень, а також лабораторій, які працюють з мікроорганізмами 1-4 групами патогенності (включаючи особливо небезпечні інфекції), виробляють з урахуванням вимог Державних санітарних правил і норм СанПіН 2.1.728-99 «Правила збору, зберігання і видалення відходів лікувально-профілактичних установ».
Використаний перев'язочний матеріал, серветки, ватні тампони, білизна одноразового застосування занурюють в окрему ємність з розчинами засобу. Після закінчення дезінфекції відходи утилізують.
Дезінфекцію виробів медичного призначення одноразового застосування здійснюють в пластмасових або емальованих (без пошкодження емалі) ємностях, що закриваються кришками. При проведенні дезінфекції вироби повністю занурюють в розчин засобу. Роз'ємні вироби занурюють у розчин в розібраному вигляді. Вироби, що мають замкові частини, занурюють розкритими, попередньо зробивши ними в розчині декілька робочих рухів для кращого проникнення розчину у важкодоступні ділянки виробів. Під час замочування (дезінфекції) канали та порожнини повинні бути заповнені (без повітряних пробок) розчином. Товщина шару розчину над виробами повинна бути не менше 1 см.
Після закінчення дезінфекції вироби витягують з ємності з розчином і утилізують.
Контейнери для збору і видалення медичних відходів обробляють способом протирання по режимам відповідної інфекції.
3.12. Режими дезінфекції в осередках холери і туляремії наведені в таблиці 10.
3.13. Режими дезінфекції в осередках чуми наведені в таблиці 11.
3.14. Режими дезінфекції в осередках сибірської виразки наведені в таблиці 12.
3.15. При проведенні генеральних прибирань в лікувально-профілактичних і дитячих установах керуються режимами, представленими в табл. 13.
3.16. Санітарний транспорт для перевезення інфекційних хворих обробляють в режимах, рекомендованих при відповідних інфекціях, а при інфекціях неясної етіології - в режимах, рекомендованих для вірусних інфекцій (таблиця 5). Регулярну профілактичну обробку санітарного транспорту проводять за режимами, наведеними в таблиці 3.
3.17. У готелях, гуртожитках, клубах та інших громадських місцях дезінфекцію різних об'єктів проводять за режимами, вказаними в табл.3.
3.18. У лазнях, перукарнях, басейнах, спортивних комплексах, санпропускниках при проведенні профілактичної дезінфекції обробку об'єктів проводять за режимами, рекомендованими при дерматофітіях (табл. 9).
3.19. У побуті засіб використовують відповідно до етикеткою для побуту.
Режими дезінфекції об'єктів неактивованими розчинами засобу
«Хлорамін Б 99,9» при бактеріальних (крім туберкульозу) інфекціях
Інструкціюпо виготовлення в аптеках рідких лікарських форм; - Інструкціюпо оцінці якості лікарських засобів. виготовлених в аптеках; - Інструкціюпо. миючих, дезинфікуючих і дезінфіцірующіхсредств. дозволених для застосування в аптечній.
по правильній ук-Ладко шматочків, застосування. правила та інструкції. яка відноситься до кодування. сраще- 99 Рис. запас дезінфіцірующіхсредств. стерильну. % Розчин хлораміну. 1-2% активований розчин хлораміну та ін. Наказу МОЗ України від 09 .04 .94 р № 82.
- Б) аміак 3) - В) хлорамін 4) + Г) аміак і. дезінфіцірующімсредством 4) - Г) прокип'ятити 5) - Д) залити дезінфікуючим розчином Завдання №120 02.102. По. прімененіясредств дератизації Завдання №446 04 .130. Рекомендована періодичність застосування.
містить не менше 99, 8 об. %>. занурюють в дезінфіцірующіесредства (3% розчин хлораміну на. відповідно до інструкціейпопрімененію цього препарату. відповіді правильні * 04. Гранично допустима. г) все перераховане * 09. У рентгенівському кабінеті.