Інформація для пацієнтів з безплідності

Хірургічне лікування безпліддя.
Безпліддя - не хвороба. Однак, безпліддя часто є показанням для операції. Перше повідомлення про хірургічне лікування безпліддя відноситься до кінця XIX століття. З тих пір, операції при безплідді стали використовуватися як для діагностики, так і для лікування даного стану. За останнє сторіччя в хірургії, в тому числі і репродуктивної, відбулися революційні зміни, що стосуються створення нової апаратури та інструментів, і зміни методів оперативного лікування. Хірургічні операції в даний час виконуються через маленькі проколи черевної стінки, що є найбільш щадним для пацієнтів.
У даній статті ми спробували коротко викласти сучасні дані, що стосуються хірургічного лікування при безплідді. Сподіваємося, що дана інформація допоможе Вам швидше знайти взаєморозуміння з лікарем і прискорить процес обстеження і лікування.

«Кому потрібна операція при безплідді? Що таке лапароскопія? Чи є альтернатива операції? Згода на оперативне лікування - усвідомлення необхідності операції на основі отриманої інформації. Чи бувають ускладнення? Ці та інші питання найчастіше задають пацієнтки лікарю. Відповіді на ці питання не завжди прості. Найчастіше пацієнти самі повинні вибрати варіант лікування на основі представленої інформації.

Для чого необхідна операція при безплідді?

Патологічні стани, що є причиною безпліддя, дуже часто не можуть бути виявлені і усунені без операції. На підставі огляду, ультразвукового дослідження органів малого таза лікар тільки приблизно може поставити діагноз. Дослідження прохідності маткових труб методом метросальпінгографії хоча несе деяку інформацію про прохідності маткових труб, проте, досить часто, дає помилкові результати. Спайки навколо придатків матки при прохідних маткових трубах достовірно можуть бути виявлені тільки під час ендоскопічної операції. Малі форми ендометріозу не можуть бути діагностовані без безпосереднього огляду матки, яєчників і маткових труб. Існує ще цілий ряд патологічних процесів, при яких просто необхідна ендоскопічна операція.

Які патологічні стани викликають безпліддя?

Що таке лапароскопія?

Що таке гістероскопія і гістерорезектоскопія?

Що таке трансвагінальна гідролапароскопія?

Ухвалення рішення про виконання операції з приводу безпліддя ...

Ухвалення рішення про операцію для будь-якої людини - складний і відповідальний крок. Природний страх операції і наркозу змушує пацієнта задуматися про альтернативу операції. Однак, в даний час, лапароскопія, трансвагінальна гідролапароскопія і гістероскопія є найбільш точними діагностичними методами. Під час лапароскопії та гістерорезектоскопії можливо також усунути виявлену патологію.

Перед операцією пацієнт повинен дати згоду на оперативне лікування в письмовій формі. До операції зазвичай діагноз не уточнений. Тому, в назві оперативного втручання фігурує «операція з приводу безпліддя». Характер операції визначається знайденої патологією. Можливість видалення маткових труб обговорюється окремо. При наявності кісти-пухлини яєчника може виникнути необхідність переходу до відкритої операції і розширення її обсягу. Дана ситуація також обговорюється заздалегідь. При наявності екстреної ситуації під час операції (наприклад - сильна кровотеча) також може виникнути необхідність переходу до відкритої операції (лапаротомії). В цьому випадку хірург сам вирішує питання щодо лапаротомії.
Як і при будь-якій іншій операції при лапароскопії можливі ускладнення. Однак, ризик ускладнень мінімальний. Наприклад, відсоток інфекційних післяопераційних ускладнень (нагноєння ран, запалення органів малого таза) становить менше 0,1%. Післяопераційні ускладнення такі як грижі, нагноєння ран, спайкова хвороба зустрічаються вкрай рідко. Найбільш часто після операції пацієнтів турбують больові відчуття в плечі, пов'язані з подразнюють вуглекислого газу, який в незначній кількості може деякий час знаходитися в черевній порожнині. Виконання простих вправ дозволяє звести до мінімуму ці відчуття. Іноді, в області ран, можуть бути невеликі гематоми. В області пупка може виникнути мокнутіє шва, яке зазвичай швидко проходить при належній обробці.
Після операції пацієнтки зазвичай відзначають помірні або незначні кров'янисті виділення з піхви, підвищення температури тіла протягом кількох днів, загальну слабкість. Ці прояви не відносяться до ускладнень. Однак, якщо це викликає у Вас сильне занепокоєння - зверніться до Вашого хірурга-гінеколога або до чергового лікаря.
Тривалість перебування в стаціонарі після лапароскопії зазвичай не перевищує 1-2 днів. До операції потрібна підготовка шлунково-кишкового тракту. Підготовку до операції ми описали в окремій пам'ятці для пацієнта.
Сподіваємося, що ми прояснили для Вас основні питання, що стосуються ендоскопічних операцій при безплідді. Якщо питання все-таки залишилися, будь ласка, не соромтеся задавати їх лікаря, хірурга-гінеколога, медичним сестрам. Ми раді будемо допомогти Вам, відповівши на них.

8 (812) 576-11-51 8 (812) 576-11-08