Інфекційно алергічний артрит у дітей, лікування і симптоми
Артрит - це захворювання, яке охоплює один або кілька суглобів і відрізняється характерною симптоматикою. У дитячому віці хвороба розвивається через травми, інфекційних уражень і нестабільної роботи імунітету. Найчастіше діти страждають інфекційно-алергічних артритом.
Історія відкриття і опис:
- Вперше захворювання було описано в 1965 році.
- український вчений А. І.
- Нестеров проводив спостереження над дорослими пацієнтами і виявив, що хвороба є запальним захворюванням суглобів (доброякісної природи).
- Вона характеризується короткочасним, рідко рецидивуючим артритом, який не призводить до деформацій суглобів і не супроводжується пригніченням функцій серцевих клапанів.
При інфекційно-алергічної формі захворювання у дітей часто страждають суглоби ніг, в тому числі коліна, голеностоп. Запалені ділянки збільшуються в розмірах.
Подальші спостереження показали, що цей різновид артриту може розвиватися в дитячому віці. Патогенетіка недуги не вивчена. Передбачається взаємозв'язок з носоглоточной стрептококової інфекцією, яка призводить до алергічного відповіді з боку організму і виникнення симптомів хвороби.
Види і класифікація
Інфекційно-алергійний артрит підрозділяється наступним чином:
- Токсико-алергічний. У патологічний процес втягується кілька суглобів, тому він класифікується, як поліартрит.
- Бактеріально-метастатичний.
- Бруцеллезний - виникає, як відповідь на бруцельозного інфекцію, часто проявляється в токсико-алергічної формі.
- Вірусний - з'являється при вірусних захворюваннях - кору, краснухи, паротиті епідемічного генезу.
- Грибковий - розвивається на тлі грибкового ураження. Для захворювання характерне тривале протягом і формування свищів.
- Дизентерійний. Недуга часто протікає в формі токсико-алергічного серозного поліартриту після перенесеної дизентерії. Для цієї форми характерні сильні суглобові болі.
- Паразитарний - розвивається на тлі ураження кісток ехінококом. Хворобливі відчуття пов'язані з алергією і токсикозом, викликаних патологічними процесами, локалізованими в довколишніх кісткових тканинах.
Інфекційно-алергійний артрит звернемо і не викликає наслідків, функції суглобів повністю відновлюються.
- Пневмококовий. Поразка зазвичай зосереджено в декількох суглобах, але має оборотний характер. Хвороба розвивається на тлі крупозного запалення легенів.
- Септичний. Недуга формується на тлі загальної гнійної інфекції, наприклад, при зараженні крові. Хвороба може бути викликана кокковой мікрофлорою, кишковою паличкою. При токсико-алергічний типі недуга може розвиватися в гострій і підгострій формі, як поліартрит. Патологічний процес є оборотним.
- Туберкульозний. Захворювання, що протікає в токсико-алергічної формі, нагадує ревматоїдний артрит, коли страждають дрібні суглоби кінцівок.
- Сифілітичний - може розвиватися на тлі вродженого сифілісу.
Причини, що сприяють розвитку захворювання, полягають в наступному:
- Кишкові, сечостатеві інфекції (артрит є ускладненням основного недуги).
- Вірусні інфекції - гепатит В, краснуха, ентеровіруси, парвовіруси.
- Перенесена артстрептококковая інфекція (найчастіше формується після невдалої вакцинації).
Як лікувати алергічний риніт у дітей ви дізнаєтеся з цієї статті.
Про те, що таке алергія і її причини, ви дізнаєтеся тут.
Опис симптоматики захворювання, що виникає в дитячому віці:
- Відмова від їжі.
- Дитина вередує і нервує.
- Низька фізична активність.
- Виникнення скарг на болі в кінцівках.
- Алергічні висипання.
- Підвищення температури тіла.
- Порушення загального стану організму.
діагностика
Принципи діагностики базуються на дослідженні хворого:
Для дітей, які страждають інфекційно-алергічних артритом, має бути організовано спеціальне харчування, що виключає наявність в їжі алергенів.
Реалізується комплексна патогенетична терапія, основна мета якої полягає в наступному:
1. Корекція імунологічної і загальної реактивності пацієнта:
- Застосування десенсибилизирующих фармакологічних засобів.
- Використання імунодепресивних медикаментів.
- Вплив на інфекційні осередки.
- Відновлення обміну речовин.
- Нормалізація вітамінного балансу.
2. Вирішення типових і місцевих локалізацій запалення:
- Реалізація методик фізіотерапії.
- Використання медикаментозних, в тому числі гормональних препаратів.
- Курортне / санаторне лікування.
3. Відновлення функціональної діяльності суглобів:
- Лікувальні гімнастичні вправи.
- Масаж.
- Фізіотерапія.
- Бальнеотерапія - лікування, засноване на прийняття загальних і місцевих ванн з мінеральною водою.
4. Терапія основного патологічного процесу - алергії.
Групи медикаментозних препаратів, які використовуються для лікування дітей, вказані нижче.
Протизапальні нестероїдні препарати:
- «Диклофенак» (не більше 100 мг щодоби в два прийоми).
- «Ібупрофен» (в залежності від віку по 200-1000 мг щодоби).
- «Індометацин» (дітям молодшого віку призначають по ½ таблетки 2 р / день, в старшому віці - до 100 мг щодобово).
- «Вольтарен».
- «Бутадион».
- «Напроксен» (в середньому по 250-750 мг щодоби).
- «Ацетилсаліцилова кислота» (після прийняття їжі 3-4 р / день).
Лікарські засоби повертають уражених тканин рухливість, усувають запальні процеси, купируют біль.
Препарати наказано приймати строго в певних випадках.
У маленьких дітей артрит найчастіше діагностується у віці від 12 місяців до чотирьох років.
- «Перднізолон» (приймають внутрішньо 1 мг / кг - щодоби).
- «Метипред», «Дипроспан» - внутрисуставно.
Препарати залучаються для лікування важких форм недуги, коли нестероїдні засоби неефективні.
профілактика
Профілактичні заходи повинні проводитися за двома напрямками.
- Коректне вигодовування дитини (по можливості природне грудне, підбір спеціальних високоякісних сумішей).
- Організація режиму дня.
- Регулярне загартовування (повітряні ванни, водні процедури).
- Гімнастика, в тому числі щоденна фізична активність, активні види відпочинку.
- Попередження патологій вагітності та недоношування.
- Профілактика розвитку інфекцій.
- У разі розвитку захворювання - раннє лікування.
- Своєчасне лікування карієсу, хвороб мигдаликів, ЛОР-органів.
Висновок і рекомендації лікаря
Батьки повинні уважно ставиться до стану здоров'я своїх дітей. Чим раніше буде проведено діагностування, тим раніше почнеться лікування з високими шансами на успішний результат. Ефективна терапія повертає дітям повноцінне якість життя, без шкоди їх фізичної активності.
Ноу-хау в лікуванні артриту: