Інфекційний процес і фактори, що впливають на нього
Інфекція (інфекційний процес) (лат. Infectio - зараження) - сукупність фізіологічних і патологічних, адаптаційних і репараційних процесів, які виникають і розвиваються в макроорганизме в процесі взаємодії з патогенними мікроорганізмами.
Інфекційний процес - один з найскладніших біологічних процесів в природі, що включає складні процеси взаємодії між патогенними мікроорганізмами і продуктами їх життєдіяльності (токсинами, ферментами) з одного боку, і клітинами, тканинами і органами організму господаря з іншого.
Виникнення, перебіг і результат інфекційного процесу визначаються взаємодією збудника і макроорганізму в певних умовах навколишнього середовища.
доза інфікуються - мінімальна кількість мікробних клітин, здатних викликати інфекційний процес. Якщо доза збудника мала, мікроорганізм піддається ефективної елімінації. Инфицирующая доза визначається вірулентністю збудника і резистентністю макроорганізму. Найменша доза інфікуються у иерсиний чуми: 6 10 мікробних клітин здатні викликати захворювання. У інших мікроорганізмів доза інфікуються обчислюється десятками (шигели дизентерії) і навіть сотнями-тисячами мікробних клітин (ешерихії).
вхідні ворота інфекції - орган або тканину, через яку збудник проникає в макроорганізм і первинно розмножується. Вхідні ворота в більшості випадків специфічні для збудника: для одних збудників це кров (рикетсії, плазмодії, лейшмании), для інших - слизові оболонки дихальних шляхів (віруси грипу, кору, краснухи), шлунково-кишкового тракту (шигели, сальмонели) або статевих органів (нейсерії гонореї , бліда трепонема). Зараження через неушкоджену шкіру і слизові зустрічається рідко (лептоспіроз, туляремія).
При деяких інфекційних захворюваннях збудник може проникати в організм різними шляхами, що визначає поліморфізм клінічної картини захворювання:
стафілококова інфекція: локальні гнійно-запальні захворювання шкіри і підшкірної клітковини, системні захворювання (риніти, фарингіти, трахеїти, бронхіти, пневмонії, остеомієліт, уретрити, цистити), генералізовані захворювання (сепсис);
гонококові інфекції: статеві органи, кон'юнктива ока, слизова рота, пряма кишка;
дифтерія: зіву і ранова;
чума: шкірно-бубонна, легенева, кишкова, септична форми;
туляремія: бубонна, очі-бубонна, ангінозний-бубонна, кишкова, легенева, септична форми;
сибірська виразка: шкірна, легенева, кишкова, септична;
туберкульоз: захворювання розвивається в сприйнятливість організму незалежно від шляху проникнення, можуть дивуватися майже всі органи (крім волосся і нігтів).
Попадання збудника в неприродний біотоп веде до його загибелі: збудники респіраторних інфекцій гинуть в шлунково-кишковому тракті під дією соляної кислоти і травних ферментів.
Проникнення збудника штучним шляхом в деяких випадках може змінити клінічну картину захворювання (трансфузійний «обезголовлений» сифіліс починається з другої стадії).
патогенність - потенційна здатність мікроорганізму викликати інфекційний процес у господаря,
вірулентність - ступінь патогенності.
Фактори, що впливають на сприйнятливість макроорганізму:
состояніеконстітутівних (природний імунітет) ііндуцібельних (набутий імунітет) імунних механізмів.
Конститутивні механізми неспецифічні, є природними механізмами резистентності, забезпечують захист на ранніх етапах розвитку інфекції. До конститутивним механізмам відносять анатомічні бар'єри, видільні реакції, гістогематичні бар'єри, тканинну ареактивность, запалення, мікробний антагонізм, фагоцитоз, природні кілерні клітини, систему комлемента і ін ..
Індуцібельная захисні механізми високоспецифічні, розвиваються як реакція на інфекційне захворювання, відіграють велику роль на пізніх стадіях інфекції. До індуцібельная механізмам захисту відноситься гуморальний і клітинний імунну відповідь організму.
Інфекційний процес починається, коли порушується баланс між патогенністю бактерій і резистентністю господаря. Патогенність мікроорганізму функція не тільки, а іноді не стільки самого мікроорганізму, але і організму хазяїна, стан імунної системи якого обумовлює той чи інший тип відносин між паразитом і господарем, в результаті чого з'являється певний тип інфекційного процесу.
При впливі патогенного збудника на організм в відповідних реакціях беруть участь всі фізіологічні системи макроорганізму, дія яких спрямована на інактивацію, руйнування і елімінацію збудника і його токсинів, а також на компенсацію порушених функцій.
стан нервової і ендокринної системи і нейрогуморальна регуляція.
Регуляторами нейроендокринної впливу на імунну систему є адренокортикотропний гормон, соматотропний гормон, кортикостероїди, катехоламіни, енкефаліни, ендорфіни, серотонін, ацетилхолін, інші гормони і нейромедіатори. На імунокомпетентних клітинах є рецептори для нейроендокринних медіаторів. Порушення нейроендокринної регуляції сприяють розвитку інфекційних захворювань і ускладнень.
спосіб життя: позитивні емоції, раціональне харчування, оптимальна рухова активність, режим праці та відпочинку, загартовування, заняття фізкультурою, нормальна маса тіла, відмова від шкідливих звичок (тютюнопаління, зловживання алкоголем, вживання наркотиків), впорядковані статеві відносини, дотримання правил особистої та громадської гігієни.
перенесені захворювання та інші фактори, що пригнічують захисні функції організму.
Таким чином, стан макроорганізму і його властивості визначають не тільки можливість виникнення і характер перебігу інфекційного процесу, а й імовірність прояву останнього у формі інфекційного захворювання. Захисні механізми макроорганізму можуть бути настільки ефективні, що повністю запобігають інфекцію і навіть в разі інфекції можуть зупинити процес до того, як розвинеться захворювання.