Інфекційна безпека пацієнта і медпрацівників
- вироби зі скла, гуми і металу
* Після дезінфекції хімічним методом вироби повинні бути промиті в проточній воді, до повного видалення запаху дез. засоби.
Інструменти після використання піддаються предстерилизационной обробці в 3% розчині хлораміну, при анаеробної інфекції в 6% розчині перекису водню. При забрудненні кишковим вмістом і гноєм в 5% розчині хлораміну. Миючий розчин готують з дистильованої води, суміші миючих засобів і перекису водню. На 1 л розчину беруть 5 г миючого засобу, 200 мл 3% перекису водню і 795 мл води. Якщо використовувався 30% пергідроль, то беруть 5 г миючого засобу, 20 мл пергідролю і 975 мл води.
Контроль якості передстерилізаційного обробки.
Використовуються 3 проби: Азопірамова, амідопіринової і фенолфталеїнової.
Реактив капають на виріб, результат оцінюють через 1 хв. Фарбування, що настало пізніше не враховується.
- При азопірамової пробі: фіолетовий колір, що переходить в рожево-синій говорить про наявність крові, що переходить в бурий колір, говорить про наявність миючого засобу або іржі.
- При амідопіринової пробі: фарбування в зелений колір говорить про наявність крові.
- При фенолфталеїнової пробі: рожеве забарвлення говорить про наявність миючого засобу.
У таких випадках предстерилизационную обробку проводять з самого початку.
Стерилізація - знищення всіх живих мікроорганізмів (бактерій, спор, вірусів).
Існує 3 способи інфекційного контролю:
Береться пробірка, туди насипається яку-небудь речовину, що плавиться при температурі приблизно 120 ° С Наприклад, серобензойная кислота. Недолік: ми бачимо, що порошок розплавився і значить необхідна температура була досягнута, але ми не можемо бути впевнені, що вона була такою протягом усього часу експозиції.
Беруть фільтрувальну папір, поміщають її в розчин крохмалю, після чого занурюють в розчин люголя. Вона набуває темно-бурий колір. Після експозиції в автоклаві крохмаль при температурі понад 120 ° С руйнується, папір знебарвлюється. Недолік: такий же як при фізичному методі контролю.
Найнадійнішим методом є біологічний метод. Беруть зразки стерильного матеріалу і сіють на поживні середовища. Якщо мікроорганізми не виявляються, то стерилізація пройшла успішно, якщо мікроорганізми виявляються, то стерилізація проводиться повторно. Недолік: відповідь отримують лише через 48 годин і матеріал в бікси вважається стерильним після автоклавування протягом 48 годин. Значить матеріал використовують ще до отримання відповіді з бактеріологічної лабораторії.
Асептика - комплекс заходів, спрямованих на попередження потрапляння інфекції в рану і в організм в цілому. Основоположником є Бергман. Асептика досягається предстерилизационной обробкою, дезінфекцією, а також стерилізацією.