Інфаркт міокарда (ангінозний форма) - основні клінічні форми в кардіології - клінічні форми

Ангинозная форма зустрічається найчастіше і клінічно проявляється больовим синдромом. Виникають стискають болі за грудиною або в області серця, як при стенокардії; іноді вони розповсюджуються на всю грудну клітку. Як правило, болі іррадіюють в ліве плече і ліву руку, рідше - в праве плече.

Іноді болю настільки сильні, що викликають розвиток кардіогенного шоку, який проявляється наростаючою слабкістю і адинамією, блідістю шкірних покривів, холодним липким потом і зниженням артеріального тиску. На відміну від болів при стенокардії болю при інфаркті міокарда не знімає нітрогліцерином і досить тривалі (від 1,5-1 до декількох годин). Тривалі болі при інфаркті міокарда позначають як status anginosus.

При астматичної формі захворювання починається з нападу серцевої астми і набряку легенів. Больовий синдром або виражений слабо, або відсутня.

Для абдомінальної форми інфаркту міокарда характерна поява болю в животі, частіше в епігастральній ділянці, які можуть супроводжуватися нудотою, блювотою, затримкою стільця (гастралгическая форма інфаркту міокарда). Ця форма хвороби розвивається частіше при інфаркті задньої стінки. Подальші спостереження показали, що описані три форми не вичерпують всіх клінічних проявів хвороби.

Так, іноді хвороба починається з раптового виникнення у хворого ознак серцево-судинної недостатності або колапсу, різних порушень ритму або блокади серця, больовий же синдром або відсутня, або виражений слабо (безбольова форма). Такий перебіг захворювання частіше спостерігається у хворих з повторними інфарктами.