Хвороба Пейроні причини, симптоми, лікування

Відгуки Хвороба Пейроні: причини, симптоми, лікування

Хвороба Пейроні - одна з рідкісних патологій чоловічої статевої сфери. Хвороба Пейроні проявляється у вигляді ущільнень (бляшок) в в печеристих тілах пеніса. При хворобі Пейроні спостерігається викривлення статевого члена. Також відома як: фібропластична индурация статевого члена, хвороба Ван-Бурена, пенильного фіброматоз.

Самі бляшки не викликають больових відчуттів, але з часом їх заміщає сполучна тканина. Падає еректильна функція і здатність до відтворення.

Хвороба Пейроні - це порушення в структурі сполучної тканини, вид колагенозу. Зокрема, при цьому захворюванні фіброзна груба тканина поступово заміщає еластичні м'які волокна. Як і при склеродермії: при хворобі Пейроні у хворого неправильно виробляється колаген в організмі.

Етіологія: причини хвороби Пейроні

Чому з'являється це захворювання - достеменно невідомо. Усі проведені дослідження показують різні результати. Сьогодні на цю недугу страждає 1% чоловіків у світі.

При цьому фахівці свідчать про можливі причини розвитку хвороби Пейроні. В тому числі:

• порушення в роботі ендокринної системи;
• вікове зниження еластичності тканин пеніса;
• запальний процес в уретрі;
• травма статевого органу, в результаті чого формуються гематоми, надриви. У цей період чоловік повинен відмовитися від статевого життя, щоб загоєння пройшло правильно. Якщо не проводити відповідного лікування при травмі, то під шкірою пеніса утворюється рубцева тканина, що має щільну структуру, яка з протягом часу ущільнюється ще більше і викликає деформацію статевого члена;
• генетичні патології, пов'язані з системними порушеннями синтезу колагену і сполучних тканин;
• причини аутоімунного характеру. В даному випадку клітини імунітету пацієнта приймають клітини свого організму за чужорідні, що стає причиною утворення ущільнень в різних місцях, органах і тканинах, це ж стосується і органів репродуктивної системи;
• побічний ефект від прийому медикаментів. Хвороба Пейроні іноді - наслідок прийому препаратів від судинних патологій, таких як склероз або глаукома.

Симптоми хвороби Пейроні

Симптоми хвороби Пейроні:

• Еректильна дисфункція - погіршення ерекції (пеніс не збільшується до необхідного розміру і не твердне).
• Викривлення статевого члена. Ця ознака помітний візуально.
• Больовий синдром. У момент ерекції пацієнт відчуває біль, що робить в результаті статевий акт дуже болючим.
• Функціональне зменшення чоловічого пеніса. Це результат викривлення органу.
• Викривлення пеніса (в сторону живота, або мошонки, або убік).
• Іноді в місці, де розташована бляшка, може бути розтягнута шкіра.
• Підвищена чутливість статевого члена, яка спостерігається навіть під час розслабленого стану.
• Наявність бляшки, що має вигляд ущільнення під шкірою пеніса і досягає іноді великого розміру - до 3 см, що негативно позначається на місцевому кровообігу.
• Неправильна форма статевого члена. У деяких випадках, коли бляшок кілька, статевий орган приймає неправильну форму у вигляді шийки пляшки, пісочного годинника і т.д.

Класифікація

Класифікують хвороба Пейроні за стадіями і причин.

З урахуванням провокуючого фактора, виділяється:

• придбана форма - розвивається в результаті травми, гормонального дисбалансу у підлітків;
• вроджена - формується при внутрішньоутробних порушеннях.

Також хвороба Пейроні може протікати:

• гостро з проявом всієї симптоматики;
• стабільно, коли хворий скаржиться тільки на ущільнення.

Діагностика хвороби Пейроні

Запідозрити цю патологію можна при зовнішньому огляді статевого члена. Щоб підтвердити діагноз, необхідно відвідування лікаря, який проведе детальне обстеження, диференціальну діагностику з іншими хворобами.

При цьому застосовується:

• Збір анамнезу. Опитавши пацієнта, лікар складає картину захворювання, з'ясовує скарги, тривалість їх прояви, наявність в минулому травм органу, запальних процесів в тазу. Хворий заповнює спеціальну анкету для визначення якості статевого життя.
• Об'єктивний огляд статевого члена. Для цього штучно викликається ерекція за допомогою спеціальної медичної процедури із застосуванням вакуумного еректора. Поки член знаходиться в стані ерекції, лікар оцінює його форму, ступінь викривлення, місце розташування бляшки і її розміри. Також допустимо, щоб хворий приніс фото ерегованому пеніса в трьох проекціях.
• Інструментальні методи обстеження.

Як інструментальних методів діагностики виступають:

1. МРТ статевого члена. З його допомогою лікар отримує зображення органу у вигляді пошарових знімків його поперечного зрізу. Саме МРТ дозволяє абсолютно точно визначити локалізацію бляшки, її параметри і наявність проблем з кровотоком в даному місці.
2. УЗД судин пеніса. Його завдання - допомогти доктору визначити наявність патологічної циркуляції крові і місце ущільнення. Ультразвукове дослідження максимально ефективно в гострій стадії захворювання.
3. Кавернозографія. Цей метод діагностики дозволяє отримати інформацію про стан внутрішніх структур статевого члена, наявності або відсутності патології в губчастих і печеристих тілах, які збільшуються і тверднуть при наповненні кров'ю. У процесі дослідження пацієнту вводять контраст і роблять рентген, щоб виявити місце і розмір бляшки.

Іноді клінічна картина хвороби Пейроні нагадує лімфогранулему, карциному, сифіліс. Щоб виключити ці діагнози, призначають додаткові загальноклінічні методи: ін'єкційні тести, Фармакодопплерографія, сексологическое тестування.

Хвороба Пейроні: лікування

Процес лікування хвороби Пейроні завжди має на увазі на початку спостереження за пацієнтом. Тактика вичікування в деяких випадках дозволяє уникнути хірургічного втручання. Близько року пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря, який періодично оцінює параметри ущільнення, відхилення у формі статевого члена і його стан ерекції. При прогресуванні патології підбирають відповідне лікування.

хірургічне лікування

Воно може проводитися двома методами. Перший - хірург видаляє бляшку під час операції. Другий метод лікування має на увазі створення складки зі шкіри статевого члена на протилежному боці до бляшці, що дозволяє виправити викривлення.

Місцеве лікування хвороби Пейроні

Існують препарати, які вводяться в область рубцевої тканини і сприяють її розсмоктуванню. Також місцево використовують фізіотерапію (електрофорез) для розм'якшення ущільнення і лазеромагнітної терапію (контактну). Застосовують і ін'єкції в бляшки. Для зменшення хворобливості процедури краще провести місцеве знеболення.

Показані такі препарати: інтерферон, верапаміл, коллагеназа. Вони зупиняють процес формування бляшок і не дозволяють утворюватися новим.

Медикаментозне лікування хвороби Пейроні

Його доцільно проводити в разі, якщо хворому протипоказана операція (буває в гострій фазі і на ранніх стадіях хвороби Пейроні). У лікувальну схему входять препарати:

• цитостатики для зупинки процесу поділу клітин;
• вітамін Е;
• протизапальні;
• засоби для мінімізації фібриногену (є обов'язковим складовим рубцевої тканини);
• препарати, що впливають на фібробласти - кров'яні клітини, які проникають в зону запалення і виробляють там компоненти бляшки;
• медикаменти для придушення вироблення колагену;
• імуномодулятори для зниження активності клітин імунітету.

Ударно-хвильова терапія

За допомогою цього способу лікування хвороби Пейроні на рубцеві тканини впливають ударними хвилями низької інтенсивності. Вони роблять бляшку м'якше, що ліквідує больовий синдром і вирівнює статевий член, лікує еректильної дисфункції. Курс лікування - 5-8 процедур. Ударно-хвильова терапія максимально ефективна комплексно.

Цей метод лікування використовується для усунення викривлення члена при хворобі Пейроні. Іноді він навіть дозволяє збільшити розміри самого члена.