Хропіння і синдром обструктивного апное причини, симптоми, лікування і діагностика

Хропіння і синдром обструктивного апное уві сні

Багато людей, які страждають хропінням, вважають це явище цілком безпечним для життя і бачать в ньому всього-на-всього невелику неприємність. Що ж насправді віщує хропіння? Хвороба, головною ознакою якої є саме хропіння, називається СОАС - синдром обструктивного апное уві сні. І сьогодні ми поговоримо про це і ви дізнаєтеся як боротися з хропінням уві сні.

Дане захворювання є дуже небезпечним для життя, оскільки може викликати зупинку дихання людини під час сну. Запідозрити даний синдром може близька людина хворого, який може помітити різкий обрив хропіння, після якого відбувається зупинка дихання. Потім, сплячий хворий різко хропти знову і починає крутитися. Дихання ж при цьому відновлюється.

Фахівці, які спостерігали за такими хворими, відзначили понад 400 випадків зупинки дихання за одну тільки ніч.

Механізм розвитку синдрому

Існує безліч факторів, які здатні вплинути на прохідність повітря по верхніх дихальних шляхів людини. Це, перш за все, висота тиску при вдиху, внутрішній діаметр дихальних шляхів і тонус глоткових м'язів.

Під час сну, коли всі м'язи розслаблені, глоточная мускулатура теж помітно втрачає свій тонус. При цьому всім можливе повне спадання дихальних шляхів, через що відбувається зупинка дихання. Це відбувається на вдиху. Для відновлення дихальної функції необхідно щоб активувався мозок людини. Тому що саме цей орган відповідає за відкриття дихальних шляхів, посилаючи мозкові імпульси в глоткову мускулатуру.

Після такого явища дихання відновлюється і робота мозку нормалізується. Людина знову засинає. Ці цикли можуть повторюватися протягом усього періоду сну.

В такому стані хворий страждає нестачею кисню в крові під час сну. А оскільки для нормальної роботи серця і мозку повітря просто необхідний, то саме цим органам і завдається шкода.

Виникла в нічний час мозкова гіпоксія, проявляється зранку у вигляді головного болю. Особливо небезпечний цей синдром для людей, які страждають на ішемічну хворобу серця. При такому синдромі вони можуть отримати уві сні інфаркт міокарда.

Також небезпеку синдрому обґрунтовується ще й стрибками артеріального тиску. Це відбувається при зупинці дихання і триває деякий час. Причому тиск може підвищитися до позначки 200-250 мм. ртутного стовпчика. При багаторазових таких епізодах протягом всієї ночі, можливий розвиток артеріальної гіпертонії, яка набуває хронічної форми.

Артеріальна гіпертонія, придбана внаслідок синдрому апное уві сні, погано піддається терапевтичному лікуванню, яке зазвичай застосовують до гіпертонікам. Також, синдром загрожує для хворого зниженням гормону росту, це відбувається через відсутність глибокої стадії сну і нічний гіпоксії.

Гормон росту виконує в організмі дорослої людини функцію обміну жиру, при якій споживаний нами жир переробляється в енергію, а не осідає під шкірою у вигляді жирової тканини. Таким чином, при нестачі в організмі даного гормону, споживаний жир не переробляється в енергію навіть при її відсутності. Звідси зайву вагу. Хворому не вистачає енергії, яку він хоче почерпнути з продуктів, вживаючи їх більше, але залишається слабкість і збільшується вага.

Внаслідок цього, полнеющій людина не може скинути зайву вагу за допомогою дієт і медичних препаратів.

Зайва вага все більше погіршує ситуацію, провокуючи часті зупинки дихання під час сну. Це відбувається через скупчення жирової тканини в області шиї, що звужує ще більше дихальні шляхи. Гормон росту практично перестає вироблятися в організмі людини, тим самим, утворюючи замкнене коло.

Прогресування хвороби загрожує для людини також і зниженням вироблення тестостерону, що призводить до зниженого сексуального потягу і потенції.

Таким чином, ми з'ясували причини хропіння, що хропіння - це зовсім не нешкідливе явище, а причина серйозних негативних змін в людському організмі.

Причини хропіння різні, наприклад, хропуть уві сні люди, які мають деякі анатомічні порушення, внаслідок яких дихальні шляхи звужуються, провокуючи хропіння. Також хропіння виникає при вродженої вузькості глотки носових ходів або при викривленні носової перегородки, поліпів, збільшених мигдаликів, збільшеної довжини язичка на небі і порушеного правильного прикусу зі зміщенням щелепи.

Крім всіх перерахованих вище причин, хропіння також може бути спровокований і ожирінням.

До другої групи чинників, що викликають хропіння уві сні, відносяться функціональні причини. Це, звичайно ж, сон, при якому тонус м'язів знижується. А також, сильне хропіння може виникнути у людей, які сильно втомлюються, постійно недосипають, вживають снодійні засоби, алкоголь і палять.

На виникнення хропіння впливає і недостатність щитовидної залози. Таке явище спостерігається у жінок при клімаксі і у людей похилого віку.

Симптоми під час сну

У людей, які страждають порушенням дихальної функції уві сні, сильно погіршується якість сну. З часом це призводить до постійних головних болів і дратівливості. До того ж, люди з такою проблемою перебувають в стані постійної сонливості, у них погіршується пам'ять і знижується увага.

У чоловіків з синдромом обструктивного апное уві сні, помітно погіршується потенція.

Часто, сон людей, які страждають зупинкою дихання, завжди неспокійний, оскільки вони можуть говорити, рухати кінцівками і крутитися під час сну. Дані симптоми та інші наслідки синдрому викликають у хворих постійне недосипання.

Все це, звичайно ж, не дуже добре позначається на якості життя. Але небезпека криється не тільки в цьому. Справа в тому, що хворі таким синдромом схильні до ризику засипання за кермом автомобіля під час їзди.

Кількість епізодів зупинок дихання уві сні безпосередньо залежить від розвитку хвороби. Отже, при набутті хворобою важкої форми, збої в процесі дихання відбуваються вже відразу після того, як хворий засне. І таке явище повторюється в не залежності від розташування тіла, тобто неважливо на спині спати або на боці. При легкій формі синдрому можлива зупинка дихання при такому положенні хворого, коли він спить на спині, або ж в глибокій стадії сну.

Також дуже часто порушення дихання спостерігається у тих людей, які вживають спиртне перед сном.

діагностика

Якщо у вас постійно наголошується хропіння під час сну, то вам потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем. Для цього зверніться до ЛОР - лікаря, який визначить все анатомічні порушення дихальних шляхів хворого. Іноді навіть можна скорегувати такі порушення, позбувшись, таким чином, і від самого хропіння.

Але в деяких випадках, з'ясовуючи причини хропіння, потрібно звернутися додатково ще і до терапевта і ендокринолога за консультацією.

Щоб визначити чи є причиною порушення сну саме синдром апное, проводять спеціальне дослідження сну полісомнографію. Таке дослідження людського організму проводять за допомогою датчиків, велика кількість яких закріплюється на тілі. В ході дослідження вони фіксують роботу головного мозку, дихальну активність, ЕКГ та інші показники, необхідні для складання повної клінічної картини. Дана інформація записується на протязі всієї тривалості сну, і на основі цього лікар визначає методи лікування, які підходять пацієнтові.

Синдром апное діагностується фахівцями при виникненні у людини ознак, перерахованих нижче, і детальне дослідження організму призначається лікарем при наявності у пацієнта трьох цих симптомів.

Ознаки синдрому обструктивного апное під час сну:

• скарги хворого на зупинки дихальної функції під час сну, при такій ознаці вже необхідно провести обстеження;
• сильне хропіння, яке різко переривається, зі схропування хворого або ж гучне хропіння;
• почастішання сечовипускання в нічний час доби;
• стан постійної сонливості;
• ранкові або нічні напади артеріальної гіпертензії;
• порушення сну, яке тривають більш ніж півроку;
• зайва вага.

Ускладнення, до яких призводить синдром обструктивного апное і хропіння:

Таке захворювання як стенокардія турбує людей, які страждають зупинкою дихання ночами. Також, нестача кисню негативним чином позначається і на нирках людини.

Дуже часті випадки прояву у хворих синдромом апное такого недуги, як атеросклероз.

А важка форма синдрому обструктивного апное під час сну викликає у чоловіків імпотенцію. Такі пацієнти зазвичай скаржаться на загальну слабкість, яке триває протягом усього дня, вони не відчувають бадьорості, виявляють дратівливість і навіть можуть вести себе неврівноважено.

Недостача кисню уві сні дуже часто призводить до нічних інсультів або навіть інфарктів. А при запущеній формі синдрому можливе настання раптової смерті людини уві сні. Тому вкрай важливо звертатися за допомогою до фахівців.

Рекомендації людям, що страждають хропінням і синдромом обструктивного апное уві сні

Щоб вилікувати хропіння, потрібно строго дотримуватися певних правил, пов'язаних з поліпшенням якості нічного відпочинку.

Перш за все, скоректуйте правильну позу для сну, тобто постарайтеся ні в якому разі не спати на спині, оскільки це тільки посилює прояв синдрому. Краще спати на боці, так язик не буде западати в глотку і не зможе перешкоджати диханню.

Оскільки уві сні можна не помітити перевертання, то необхідно прийняти деякі заходи. Є вірний спосіб позбутися від сну на спині. Для цього зробіть на спині піжами, в якій спите, невелика кишеня, і вкладіть в нього тенісний м'яч або кубик. При перевертанні на спину, предмет буде вам заважати, і ви не зможете спати в такому положенні. А через деякий час, виробиться рефлекс, і бажання спати на спині пропаде.

Бажано також, спати з піднятою головою, це зменшить хропіння і перешкодить мови западати. Деякий пацієнти, з цією метою використовують спеціальну медичну ліжко, яка здатна регулювати положення хворого під час сну. Можна також скорегувати звичайну ліжко, підставивши під ніжки, що знаходяться біля голови, дерев'яні бруски, або використовувати більш велику подушку.

Людям, які хропуть, не рекомендується:

1. приймати снодійні препарати,
2. приймати кошти, які виробляють заспокійливий ефект.

Подібні препарати мають властивість знижувати тонус м'язів, що призводить, звичайно ж, і до розслабленої мускулатури глотки.

При середній або тяжкій формі синдрому такі препарати взагалі заборонені.

Також необхідно позбутися і від куріння, оскільки ця шкідлива звичка може спровокувати запальний процес глотки, або ж трахеї, що призведе до набряку і викличе почастішання епізодів зупинки дихання уві сні.

Людям, схильним до хропіння, дуже важливо стежити за своєю вагою, оскільки ожиріння погіршує стан, і людина хропе ще сильніше. Вчені довели, що зменшуючи свою вагу хоча б на 10%, хворий починає на 50% краще дихати під час сну.

Також необхідно позбавлятися від проблем з носом, якщо такі захворювання є. Простудні хвороби, що викликають хропіння ночами, теж необхідно вилікувати. Можна використовувати носові краплі, які звузять судини, зменшуючи при цьому набряк. Поліпи і інші анатомічні порушення усуваються за допомогою оперативного втручання.

Для лікування синдрому апное необхідно спочатку позбутися хропіння. Сучасна методика лікування хропіння передбачає безліч методів, які застосовують разом з правилами, описаними вище.

Один з методів лікування хропіння полягає в розширенні просвіту глотки людини за допомогою спеціальних пристосувань для ротової порожнини. Хоча даний метод має досить великий успіх в боротьбі з проблемою, він створює певний дискомфорт, оскільки такий пристрій фіксує щелепу.

Ще одним дієвим методом лікування хропіння є спеціальні смужки, службовці для розширення носової порожнини. З таким пристосуванням збільшується потік повітря, оскільки крила носа значно розширюються.

Для лікування синдрому апное і хропіння фахівці використовують також і лазерну пластику м'якого піднебіння. А СРАР - терапія дозволяє вилікувати навіть саму запущену форму синдрому. Суть цієї процедури полягає в створенні позитивного тиску дихальних шляхів людини. Для проведення процедури використовують герметичну маску для носа, з'єднану з компресором. З її допомогою повітря надходить в дихальні шляхи під тиском, проходячи по трубці, вставленої в глотку хворого.

Існують і інші методи лікування даного синдрому, їх доцільно використовувати в залежності від стану хворого.

Народні засоби

З давніх-давен люди борються з нічним хропінням за допомогою різних засобів народної медицини. Страждаючі такою проблемою зазвичай використовують деякі із запропонованих способів.

Першим способом боротьби з хропінням є свіжий капустяний сік з медом, суміш готують з однієї склянки соку і чайної ложки меду. Хворий повинен вживати її щодня протягом одного місяця. Рекомендують з'їдати печену моркву перед кожним прийомом їжі.

Другий спосіб застосовується при ускладнення носового дихання. Для цього перед сном необхідно закапати ніс, використовуючи масло обліпихи. Потрібний ефект ви зможете отримати вже після декількох тижнів.

Також, не можна не згадати про спеціальні вправи, проводячи які, хворий зможе істотно полегшити своє становище. Отже, потрібно вимовити звук «і», напружуючи при цьому м'язи м'якого піднебіння, шиї і глотки. Повторювати таку вправу необхідно близько 30 разів вранці і перед сном.

Методика другого вправи полягає в диханні через ніс, при закритому роті. Напружити необхідно задню частину мови, і відтягнути його до горла. Для визначення правильності виконання вправ прикладіть пальці до низу підборіддя, м'язи повинні бути напружені. Для потрібного ефекту повторюйте вправу 15 разів.

Комплексне лікування хропіння