хронічний гінгівіт
Хронічний гінгівіт (локалізований або генералізований) - найчастіше захворювання пародонту в дитячому віці, частіше за все проявляється як простий маргінальний гінгівіт (катаральний гінгівіт).
Причини хронічного гінгівіту:
Основна причина катарального гінгівіту - мікрофлора зубних відкладень, які накопичуються при поганій гігієні порожнини рота.
Інші причини захворювань пародонту (дефекти пломбування та протезування зубів, ЗЧА і деформації, гострі краї каріозних порожнин і коренів зубів, ортодонтичні апарати, ротовий дихання, аномалії прикріплення вуздечок губ і язика, зміна консистенції і складу захисних факторів слини і ін.) Зустрічаються рідше або поєднуються з наявністю зубних відкладень.
У підлітковому віці основна причина розвитку гінгівіту - гормональний дисбаланс. У період статевого дозрівання в тканинах ясен накопичуються статеві гормони, які сприяють підвищенню проникності судин, формування нових судинних мереж в зубодесневих областях, скупченню нейтрофілів в епітелії ясенний борозни. Це викликає порушення обмінних процесів в пародонті, підвищену судинну та клітинну реакції на звичайні подразники, тому навіть на дію облігатно мікрофлори ясна відповідає інтенсивним запаленням, а нерідко і гіпертрофією. Загальні хронічні захворювання організму дітей (серцево-судинні, шлунково-кишкові, ендокринні та ін.) Також сприяють розвитку хронічного гінгівіту.
Симптоми хронічного гінгівіту:
Хронічний гінгівіт характеризується тим, що хворий, практично, не відчуває больових відчуттів, а саме запалення має тривалий млявий перебіг. Тому, хронічний гінгівіт нерідко виявляється лише на профілактичних оглядах у стоматолога.
Під час хронічного гінгівіту періодично виникає кровоточивість при чищенні зубів, з'являється неприємний запах з рота, відбувається легке почервоніння ясен і набухання ясенних сосочків. При загостренні захворювання ясна набуває яскраве забарвлення, набрякає і кровоточить. Відзначається наявність зубних відкладень, іноді з ураженням твердих тканин зуба.
Запальний процес може бути обмеженим - локалізованим (легка ступінь захворювання) або генералізованим - розлитим (важка ступінь захворювання), тобто обмежуватися міжзубними сосочками і крайової яснами або поширюється на всю альвеолярну частину ясен.
Лікування хронічного гінгвіта:
Лікування гінгівіту в хронічній формі починається з полоскання рота антисептичними розчинами. Для полоскань застосовують розчин перекису водорода- 1%, хлоргексидин - 0,06%. Антисептики при гінгівіті призначаються у вигляді полоскань і примочок на ясна.
Наступна стадія лікування - видалення зубних відкладень і зубного каменю. Буде потрібно один або два візити до стоматолога, і антисептична обробка рота після професійного очищення зубів.
Найголовнішою складовою лікування і профілактики хронічного катарального гінгівіту - хороша гігієна ротової порожнини. При візиті до стоматолога, лікар пояснить який зубною пастою слід користуватися, і як правильно використовувати зубну нитку.
Коли гінгівіт супроводжується хронічним запаленням ясен, тоді вдаються до застосування протизапальних препаратів (ацетилсаліцилова кислота, бутадіон, індометацин і тд.) І антимікробні засоби. У важких випадках, лікар може призначити прийом лінкоміцину, метронідазолу та інших антибіотиків.
Хороші результати в лікуванні катарального гінгівіту показує призначення фізіотерапії:
- масаж ясен (поліпшення мікроциркуляції в яснах і м'яке видалення зубного нальоту);
- ультрафіолет (антибактеріальний ефект);
- електрофорез;
- локальне охолодження;
- гелієво-неоновий лазер.