Холестерол загальний (холестерин, cholesterol total)

Найважливіший показник ліпідного обміну.

Холестерол (холестерин) - вторинний одноатомний циклічний спирт. У крові і тканинах організму міститься у вільному і естеріфіцірованной формах.

Вільний холестерол - компонент клітинних плазматичних мембран, а також мембран мітохондрій і ендоплазматичної мережі (в меншій кількості). У сироватці крові переважають його ефіри. Холестерол є попередником статевих гормонів, кортикостероїдів, жовчних кислот, вітаміну D.

До 80% холестеролу синтезується в печінці, а інша частина надходить в організм з продуктами тваринного походження (жирне м'ясо, вершкове масло, яйця). Холестерол не розчиняється у воді, транспорт його між тканинами і органами відбувається за рахунок утворення ліпопротеїдних комплексів.

Виділяють фракції холестеролу ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) та ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ), що розрізняються за складом і функцій.

Рівень холестеролу при народженні нижче 3,0 ммоль / л. З віком рівень його в крові збільшується, з'являються статеві відмінності в концентрації. У чоловіків рівень холестеролу зростає в ранньому і середньому віці і знижується в старості. У жінок концентрація холестерину з віком збільшується повільніше, аж до менопаузи, в подальшому може перевищувати рівень чоловіків. Це пов'язано з дією статевих гормонів. Естрогени знижують, а андрогени підвищують рівень загального холестерину.

Накопичення холестерину є фактором ризику розвитку атеросклерозу та ішемічної хвороби серця (ІХС). Високий ризик розвитку ІХС у дорослих - концентрація холестеролу в крові вище 6,22 ммоль / л. При концентрації загального холестерину в діапазоні прикордонних значень і вище доцільно досліджувати холестерол в комплексі з визначенням тригліцеридів, холестеролу ЛПВЩ і ЛПНЩ.

підготовка

Строго натщесерце. Між останнім прийомом їжі і взяттям крові проходить не менше 12 годин. Сік, чай, кава (тим більше з цукром) - не допускаються. Можна пити воду.

• Атеросклероз і пов'язані з ним захворювання серцево-судинної системи: ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда (прогнозування, оцінка ризику, діагностика).
• Хвороби печінки і нирок.
• Ендокринна патологія (мікседема, цукровий діабет).

інтерпретація результатів

Одиниці виміру в лабораторії ИНВИТРО: ммоль / л.
Альтернативні одиниці: мг / дл.
Переклад одиниць: мг / дл х 0,026 ==> ммоль / л.

Підвищення рівня холестерину (гіперхолестеринемія):

1. сімейна гіперхолестеринемія (фенотип IIa, IIb);
2. сімейна комбінована гіперліпідемія;
3. полігенна гіперхолестеринемія (фенотип IIa);
4. сімейна дисбеталіпопротеїнемія (фенотип III);

1. атеросклероз, ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда;
2. хвороби печінки;
3. внутрішньо-і позапечінкових холестаз (первинний біліарний цироз печінки, позапечінкових жовтяниці);
   
4. хвороба Гірке (глікогеноз);
5. хвороби нирок (гломерулонефрит, нефротичний синдром, хронічна ниркова недостатність);
6. хронічний панкреатит і злоякісні пухлини підшлункової залози;
7. цукровий діабет;
8. гіпотиреоз;
9. дефіцит соматотропного гормону (СТГ);
10. ожиріння;
    
11. вагітність;
12. прийом препаратів: бета-блокатори, тіазидні діуретики, оральні контрацептиви, кортикостероїди, андрогени, аспірин, аміодарон;
13. подагра;
14. алкоголізм;
15. дієта, багата вуглеводами і жирами.

Зниження рівня холестерину (гіпохолестеринемія):

1. кахексія, голодування;
2. синдром мальабсорбції;
3. великі опіки;
4. важкі гострі захворювання і інфекції;
5. некроз гепатоцитів, термінальна стадія цирозу печінки, гепатокарціноми;
6. сепсис;
7. гіпертиреоз;
8. хронічна серцева недостатність;
9. гіпо- і а-беталіпопротеінемія;
10. дефіцит альфа-ліпопротеїну (хвороба Танжера);
11. мегалобластична анемія;
12. талассемия;
13. хронічні обструктивні захворювання легень, туберкульоз легенів;
14. прийом препаратів, що знижують рівень холестерину (холестираміну);
15. прийом деяких лікарських препаратів (кломифена, естрогенів, інтерферону, неоміцину, тироксину, кетоконазолу).