Харчування годуючої мами - поради від відомого фахівця

Сьогодні ми поговоримо про харчування мами під час грудного вигодовування. Скільки мечів і списів було зламано в нашій країні, скільки наляканих мам і зіпсованих відносин! А насправді питання про те, що їсти мамі, коли вона годує дитину, дуже простий.

Чи потрібна дієта для мами, що годує?

По-перше, жодна тварина з ссавців не змінює свого харчування під час вигодовування дитинчат. Я б дуже здивувалася, якби хоч одна з моїх кішок після народження кошенят заявила б мені: «Так, я тепер грудної дитини, дай мені тепер спеціальну їжу для годуючих!» J Тварини просто продовжують харчуватися так само, як і до появи малюків.

По-друге, ні в одній країні світу немає такого нелюдського знущання над годує мамою під назвою «дієта матері-годувальниці», яке є в країнах колишнього Радянського Союзу. Максимум, що є в деяких країнах - це повір'я про «їсти за двох», але це вже зовсім інша історія, яка виникла від страху голоду. У країнах, де загальноприйнята дуже гостра або пряна кухня (Індія, Мексика, інші жаркі країни), в перший місяць дитини мами просто їдять трохи менше гостру їжу, а потім повертаються до звичного харчування.

Як приклад толерантного ставлення до харчування годуючої мами можу привести ту їжу, якою годують породіль в пологових будинках в найближчій «іноземної» країні - в Угорщині, куди їздить народжувати дуже багато мешканок Закарпаття. Дуже багато з них розповідали мені з подивом, що їм давали їсти ВСЕ - і кислу капусту, і солоні огірки, і гострі угорські страви, і квасоля, і горохове пюре, і полуницю, і апельсиновий сік!

Так що ж, немає ніяких правил і можна їсти, що попало? Ні звичайно. І правила є, і особливості харчування годуючої жінки.

Основне правило таке ж, як і у всіх людей - здорове харчування. Зазвичай майбутні мами дуже уважно ставляться до того, що вони їдять, і це правильно, тому після народження дитини можна просто продовжувати діяти таким же чином. Так як малюк за всі 9 місяців внутрішньоутробного життя вже давно звик до всіх продуктів, які ви їли, будучи вагітною, то всі ці продукти ви абсолютно спокійно їсти, і годуючи дитину грудьми.

Як впливає харчування мами на якість грудного молока?

Спочатку про те, чи впливає харчування годуючої мами на кількість і якість її молока. Вже давно і достеменно відомо і доведено безліччю досліджень, що харчування мами ніяк не відбивається ні на кількості, ні на якості грудного молока. У документах ВООЗ міститься інформація, що навіть якщо жінка вживає з харчуванням всього 60% від мінімально необхідної харчової цінності (тобто практично голодує), вона цілком буде здатна успішно вигодувати дитину. Якщо вже зовсім чесно говорити, то, на жаль, майже півсвіту вигодовує своїх дітей, майже або насправді голодуючи - в Азії багато жінок годують на жменьці рису в день, підлогу Африки - на тій мізерною і, м'яко кажучи, не зовсім здорової їжі , що їм доступна. Якщо ви досить спостережливі і хоч іноді дивіться такі канали, як Discovery або National geographic, то ви, напевно, звернули увагу, що поки немовлята у тих же африканських жінок годуються грудьми, вони дуже добре виглядають, здорові на вигляд і цілком угодовані і задоволені життям. А як тільки вони сходять з маминих рук і починають все більше їсти ту їжу, яка доступна, то худнуть і вже виглядають не так привабливо. Так що і за якістю, і за кількістю молоко біженки не відрізняється від молока мільйонерки.

Тобто, навіть якщо ви будете сидіти на хлібі і воді, ви зможете нормально вигодувати дитину. Але, на жаль, така дієта відіб'ється на вашому здоров'ї. Пріоритет у нашого організму - не дати загинути потомству (за винятком крайніх випадків), але ж мамі теж потрібні поживні речовини, якими вона щедро ділилася з малюком і в вагітність, і продовжує ділитися під час грудного вигодовування. Тому необхідно повноцінно харчуватися для збереження власного здоров'я.

Тому Всесвітня організація охорони здоров'я, турбуючись про здоров'я мам і їхніх малюків, рекомендує в день вживати не менше 400 г овочів, фруктів, ягід. причому 2/3 цієї кількості повинні бути в сирому вигляді для збереження повного обсягу живих натуральних вітамінів.

Які ж особливості харчування годуючої мами?

Найголовніша особливість - це те, що якщо ви нікого не годуєте, то ви стежите за тим, як ваша їжа відбивається на одній людині - на вас самих. А коли у вас є малюк, якого ви годуєте грудьми, то вам необхідно стежити за реакцією вже двох людей. Так як реакція кожної людини абсолютно індивідуальна і унікальна, то повністю втрачають сенс будь-які списки продуктів, які потрібно виключити, від яких нібито стає погано, здуває і болить живіт у ВСІХ дітей. Чому ми всі не повинні їсти апельсини, якщо якомусь Васі Пупкину від них погано? Кому погано від якогось продукту, той нехай і остережеться його їсти, а всім іншим безпечно його вживати. У кожної дитини, як і взагалі кожної людини, є індивідуальна реакція. Можу привести в приклад власних дітей. Ніхто з них ніколи не реагував ні на один з традиційних алергенів - і мед, і яйця, і полуницю, і рибу, і шоколад, і цитрусові мої діти переносили абсолютно нормально. Зате у сина була сильна алергічна реакція на зелені яблука, які взагалі-то вважаються зменшують алергічні прояви. Під час годування доньки я абсолютно спокійно їла велику кількість і капусти в будь-якому вигляді, і квасолі - особливо стручкової - я їх дуже люблю, а дочка ніколи не страждала болями в животі або висипом. З консультантского досвіду можу згадати одного хлопчика, який мав дуже сильну реакцію на гречку. Чи мало сенс його мамі сидіти на «дієті годуючих матерів», де гречка не просто дозволена, а є одним з найголовніших продуктів?

До речі, різноманітність маминої дієти під час грудного вигодовування дуже добре готує малюка до різноманітності продуктів під час введення прикорму вже безпосередньо дитині.

Так що найголовніша порада, який можу дати - дивитеся не на списки продуктів, а на свою дитину, але не поспішайте пояснювати будь-яке його занепокоєння або особливості розвитку і здоров'я тільки тим, що ви не те щось з'їли. Дуже рекомендую, якщо ви любите для приємних спогадів записувати значущі події, вести харчової дневничок, де будете записувати, що ви їсте, особливо якщо це в перший раз або просто рідко їсте. Дуже часто такі записи допомагають відстежити можливу негативну реакцію на продукт.

Можу описати деякі рекомендації щодо харчування мами під час годування дитини.

Остерігайтеся або скоротіть вживання тих продуктів, на які у вас або членів ваших сімей спостерігалася якась негативна реакція.
Намагайтеся дотримуватися здорової дієти, але якщо вам хочеться чогось «шкідливого», то ваші переживання з цього приводу можуть виявитися набагато шкідливіше для вашої дитини, ніж невеликий шматочок копченої ковбаски, наприклад J Це ж стосується кави або алкоголю. Невеликі кількості зрідка не завдадуть великої шкоди, особливо якщо дотримуватися обережності (наприклад, випити маленьку чашечку кави з молоком відразу після годування, бажано вранці).
Якщо ви сумніваєтеся в якомусь продукті, спробуйте з'їсти невелику кількість вранці, потім будете мати цілий день, щоб поспостерігати за собою і дитиною (чи не з'явилася висипка, що не почервоніла чи попа, чи не змінився різко характер стільця, чи немає різких змін в поведінці). Якщо нічого подібного не відбулося, ви можете бути спокійні щодо цього продукту.
Намагаємося обійтися без геройства і рекордів J Тобто, не їмо капусту кілограмами, шоколад плитками і кави літрами J Від великої кількості БУДЬ-ЯКИХ продуктів може трапитися непередбачувана реакція (навіть від улюбленої педіатрами гречки).

Що пити мамі, що годує?

З тим, що можна і потрібно їсти, ми вже розібралися, тепер трохи про те, що пити.

Для здоров'я будь-якої людини отримувати достатню кількість рідини дуже важливо, а для мами, що годує - подвійно (або навіть втричі).

Недолік рідини, наприклад, будь-яку людину може привести до утруднення в роботі нирок, серцево-судинної системи, порушення електролітного балансу, до слабкості, але для мами, що годує особливо важливо достатню кількість рідини для профілактики застоїв молока і маститів. Якщо звичайній людині необхідно вживати приблизно 1,5-2 л рідини в добу, то мамі, що годує потрібно ще компенсувати те молоко, яке вона віддає дитині. А це від близько 300 мл для новонародженого до приблизно 1-1,5 л для підрослого дитини. Це виходить близько 2,5-3 л рідини на добу.

Зазвичай рекомендують мамі, що годує пити по спразі, але виходячи з досвіду багатьох мам, у яких є маленькі діти і мого консультантского досвіду, важко орієнтуватися на таку ознаку, бо у мами немовляти дуже насичене життя, і часто пити просто забувають. Тому пораджу або рідним постійно нагадувати мамі про необхідність попити, або розставити в поле зору по всій квартирі гуртки або пляшки з водою, щоб постійно на них натикатися поглядом і відразу згадати, що потрібно пити.

Пити бажано часто невеликими обсягами - приблизно кожну годину-півтора по середньої гуртку. Вживання занадто великих обсягів рідини, гаряче питво, насичені бульйони часто викликають надто сильні припливи молока, з якими дитина може не впоратися, що може привести до застою молока і ризику маститу, тому небажані. Найкраще пити часто і потроху теплою або прохолодною (як більше подобається) води.

Щодо того, що саме пити. У мене багато заперечень проти такого «популярного» напою, як чай з молоком. Перше - це чай як напій. У нього три основних властивості, через які регулярне і велике вживання можуть надати негативну дію на організм годуючої мами і дитини. Чай володіє яскраво вираженим сечогінний ефект, тобто виводить воду, яка повинна залишитися в організмі, а про те, як потрібна мамі, що годує рідину, я вже говорила. Іноді мама випиває в день 3-4 літри чаю з молоком, а при цьому у неї повторювані застої на тлі зневоднення. Ще в чаї містяться речовини, схожі на кофеїн за дією, тобто надмірне вживання чаю може сильно порушувати немовлят. Часто зустрічаюся з тим, що у мам, які п'ють багато разів в день чай, дуже неспокійні дітки. І, найголовніше, в чаї містяться речовини, які ускладнюють всмоктування заліза. Залізо мамі, що годує потрібно не менше, ніж усім дітям, для поповнення запасів, витрачених під час вагітності та лактації. Саме через це властивості чаю наше Міністерство охорони здоров'я для профілактики залізодефіцитної анемії у дітей не рекомендує давати будь-які види чаю дітям до 2-х років, а після цього віку - тільки в перервах між їжею, щоб все залізо з харчових продуктів могло встигнути засвоїтися. Я не бачу нічого поганого в тому, що якщо мама, яка годує любить чай, вживати його в помірних кількостях. Тобто 1-2 чашки в день навряд чи вам зашкодять.

Тепер про молоко. Вгадайте, який продукт частіше всіх інших викликає реакцію і алергію у немовлят (та й у безлічі дорослих людей) всього світу? Ні, це не продукти червоного кольору і не капуста. Згідно з безліччю досліджень, це коров'яче молоко. Тому з його вживанням потрібно дотримуватися особливої обережності, а ще краще - взагалі остерігатися його пити. А як же кальцій, запитаєте ви? Але варто подумати, а чи п'ють молоко корови? Як не дивно, жодна корова, що дає молоко, його не п'є! А звідки ж вона отримує кальцій? Так просто з трави, і ми можемо отримувати цілком достатню кількість кальцію з усіх зелених листових овочів (петрушка, кріп, салати, шпинат ...), всіх видів капусти і квасолі, з насіння кунжуту, наприклад. Коров'яче молоко - м'яко кажучи, зовсім не обов'язковий продукт харчування, в тому числі годуючої мами. Але якщо ви молоко любите, то можете його пити, якщо ваша дитина нормально його переносить. Якщо не дуже добре на молоко реагує, спробуйте пити і їсти кисломолочні продукти, якщо ж і на них реакція, то доведеться від них відмовитися або скоротити вживання.

Ой, раз чай з молоком не дуже-то вітається, то що ж пити? Та що завгодно! Чисту воду, мінеральну воду (бажано, але не обов'язково, без газу), березовий сік, будь-які соки, якщо ви їх переносите і любите. Окремо скажу, що дуже рекомендую пити несолодкі компоти з будь-яких фруктів-ягід, свіжих, заморожених або сухих. У компоті є живі вітаміни, солі, і рідина з нього засвоюється набагато краще, ніж з просто води. І, до речі, це хороший спосіб перевірити, чи підходить вам і дитині якийсь фрукт - зварити з нього компот. Якщо після компоту нічого не змінилося, то цілком ймовірно, що у вас і дитини немає реакції на цей фрукт або ягідку, тому їх можна їсти без побоювання

У неї є канал на Ютубі, цілком і повністю присвячений грудному вигодовуванню. Сиилочка на нього - тут

І на останок…

Який же можна зробити з усього цього висновок?

Годує мама - здорова, не інвалід, тому ставитися до неї потрібно, як до звичайного здоровій людині. Ще годує маму потрібно берегти, уважно до неї ставитися, повноцінно годувати, щоб зберегти її здоров'я квітучим на довгі роки, і щоб вона могла в свою чергу повноцінно годувати, з усією увагою і чуйністю доглядати за своїм малюком!

Бабіля Оксана. консультант по ГВ

Найкраще матусі прислухатися до власного організму. Я ось завжди покладалася на свої "хотілки": хотілося яблучка або апельсинки - купувала і їла, хотілося капустяного салату - додавала зелені, морковочкі і раст. масла і лопала собі на втіху! І кава пила, але так, з обережністю. І шоколад в помірній кількості в своє задоволення їла, намагалася конфетку- = дві з'їсти, щоб не мучитися і не терпіти.
Взагалі не розумію, як можна годувати і себе обмежувати - жор такий нападає, що хочеться часом слона з'їсти))))

Згодна з тобою щодо хотелок Єдине, що критично оцінювати забаганки потрібно, тобто чіпсів краще не хотіти)))

Ну я таке в принципі вкрай рідко їм. і мені якраз скоріше яблучка або помидорчика захочеться, ніж чіпсів.

А якщо у дитини все-таки є алергія на який-небудь продукт-як швидко вона проявляється і через якийсь час проходить?

Як будь-яка алергія, може проявитися відразу негайно (особливо якщо щось у великих кількостях вжити), а може накопичувально, поступово. В принципі, якщо щось є (на шкірі, наприклад), і ви підозрюєте якийсь продукт, варто його виключити на тиждень, і вже через пару днів мало б бути поліпшення (без препаратів). Найдовше виводяться білки, в тому числі з коров'ячого молока - приблизно протягом 2-х тижнів. При цьому часто буває перехресна реакція - наприклад, у дитини алергія на білки коров'ячого молока, при цьому він може реагувати і на яловичину.
Але взагалі розбиратися потрібно індивідуально. Дуже часто зустрічається, що батьки (і лікарі) думають на мамину їжу, а насправді алергія на речовини, які виділяються з новою тумбочки для дитячої білизни (або килим, або одяг, або новий засіб для прання-чистки.)