ГСГ маткових труб протипоказання, наслідки і ускладнення
Гистеросальпингография - це рентгенологічне дослідження внутрішніх порожнин матки і її труб після введення туди особливого барвника, добре відомого на рентгенівському знімку завдяки своїй контрастності. Цей метод дозволяє при мінімальному втручанні і зовсім невисокою концентрації Х-променів отримати детальну діагностичну картину деяких специфічних жіночих захворювань. Ця процедура має кілька різних назв в залежності від способів її проведення, але багато хто з них це просто слова синоніми. Так, наприклад, метросальпінгографія проводиться точно таким же чином. По суті, це одна і та ж процедура.
Також сальпінгографія може проводитися без рентгена за допомогою ультразвукового дослідження. Для цього використовують не контрастну рідину, а звичайний фізрозчин, заповнені їм порожнини добре видно на екрані УЗД. Цей спосіб менш хворобливий, але, на жаль, і менш точний. Крім того, перевага рентгена в тому, що знімок матки і труб залишається у пацієнта, що дет можливість стежити за динамікою одужання.
До переваг ультразвукової ГСГ маткових труб можна віднести невеликий лікувальний ефект, рідина як би прочищає труби, роблячи ширше прохід, що є позитивним аспектом при лікуванні безпліддя і призначення ЦГЗ в гінекології.
Як відбувається ГСГ
При наявності запальних захворювань і ЗПСШ є ряд протипоказань для цього дослідження. Тому обов'язково потрібно повідомити про них лікаря при обстеженні.
Перед процедурою (ввечері) можуть призначити клізму або послаблюючі препарати, щоб кишечник був чистий і не перешкоджав огляду. Іноді лікар може призначити додатково прийом заспокійливих або знеболювальних, а також протизапальні або антибактеріальні препарати. Тому, якщо в період проведення процедури ви вже приймаєте будь-які ліки, про це треба обов'язково повідомити.
Сама процедура особливо багато часу не займає, жінку просять роздягнутися і зняти з себе металеві прикраси, після чого їй слід розташуватися на гінекологічному кріслі. Лікар встановлює катетер в матку, через нього поступово вводиться рідина, необхідна для дослідження. Рентген робиться швидше, але можливі хворобливі відчуття при введенні контрасту. При УЗД водять фізрозчин, це не так відчутно, але саме дослідження займає трохи більше часу.
Рекомендації та протипоказання до ГСГ
Показаннями до ГСГ часто служить неможливість завагітніти, але крім цього дослідження призначають при:
- Підозри на онкологічні новоутворення всередині статевих органів.
- Підозрах на туберкульоз матки.
- Підозри на переродження внутрішнього шару слизової або крапчасті новоутворення на ньому.
- Підозри всіх видів внутрішніх запалень, пов'язаних зі скупченням рідини або крові.
- Підозри на патології в розвитку жіночих статевих органах і / або початку утворення спайок.
- Підготовки до штучного запліднення або перед забором яйцеклітини.
Іноді пацієнтові надають можливість вибрати тип дослідження. УЗД або рентген, але частіше за все спосіб визначає лікар виходячи з даних клінічної картини.
Протипоказання для ГСГ це:
- Вагітність або навіть підозра на можливу вагітність.
- Алергія на будь-який компонент контрасту.
- Запальні або інфекційні захворювання жіночих статевих органів, в тому числі і зовнішніх.
- Важкі патологічні захворювання серця або судин.
Наслідки проведення і відновлення після ГСГ
Протягом перших декількох днів можуть бути незначні виділення після ГСГ. Виділення можуть бути слизові, якщо трохи кровит, це теж абсолютно нормально. Також можуть бути неприємні, хворобливі відчуття внизу живота, які легко можна усунути прийомом знеболюючих препаратів. У деяких жінок після процедури на кілька циклів можуть пропасти місячні.
Виділення після ГСГ маткових труб або порожнин зазвичай мізерні і повністю проходять за 3-4 дні. При використанні контрастних рідин відбувається стимуляція залоз, що підвищує на деякий час вірогідність зачаття. Статеве життя після ГСГ ніяк не змінюється, але перші кілька днів все ж варто утриматися.
Ускладнення після цієї процедури зустрічаються вкрай рідко, особливо, якщо спочатку лікар отримав інформацію в повному обсязі і протипоказань не було. До ускладнень можна віднести:
- Незначні виділення крові після СГ маткових труб і порожнин.
- Алергічні реакції на компоненти контрастної рідини.
- Посилення запальних процесів, тому робити ГСГ при них вкрай не рекомендують.
До можливих ризиків також можна віднести вплив Х-променів, але, виконана одноразово, ця процедура ніяк не позначиться на вашому здоров'ї.