Грижа в шийному відділі хребта діагностика патології міжхребцевого диска

Грижі в шийному відділі хребта останнім часом стали досить частим явищем, багато в чому це пов'язано зі збільшенням числа офісних працівників, робочий день яких проходить в комп'ютерному кріслі, загальним зниженням рухової активності серед населення. Міжхребетні грижі шийного відділу хребта (ШОП) вимагають обов'язкового лікування в зв'язку з тим, що їх ускладнення можуть призводити до інвалідизації людини.

Частота розвитку даної патології в ШОП менше, ніж в поперековому, але більше, ніж у грудному. Це пов'язано з тим, що поперековий відділ витримує велике навантаження, ніж інші. Але, незважаючи на це, грижа міжхребцевого диска даної локалізації є небезпечним явищем в зв'язку з близькістю до головного мозку.

Найчастіше пацієнт, який звертається до лікаря, скаржиться на больові відчуття в області шиї, плечового пояса. Больовий синдром спочатку непостійний помірний, ниючого характеру, локалізований по задній поверхні шиї з одночасним напругою паравертебральних м'язів. Біль може посилюватися при нахилі голови вперед, рух вправо-вліво, чханні і кашлі.

Крім больового синдрому у людини з даною патологією відзначаються такі симптоми:

1. Відчуття мурашок по верхніх кінцівок і плечового поясу, відчуття печіння там же.
2. Слабкість м'язів, оніміння верхніх кінцівок.
3. Зниження чутливості верхніх кінцівок аж до повного парезу.
4. Зниження і випадання рефлексів при огляді.
5. Запаморочення, шум у вухах, головний біль, порушення координації рухів.

Також слід знати, що біль безпосередньо пов'язана як з місцем ураження диска, так і з розміром грижовоговипинання.

Уточнити діагноз може лікар після проведення належної діагностики. А ось від того, де з'явилася грижа міжхребцевого диска, будуть проявлятися наступні симптоми (див. Таблицю нижче).

Крім того, вважається, що є взаємозв'язок між поразкою певних дисків хребетного стовпа і захворюваннями внутрішніх органів (див. Схему нижче).

методи діагностики

На сьогоднішній день є повноцінні інструментальні методи діагностики гриж міжхребцевого диска. Найпоширенішими є МРТ та КТ. З їх допомогою легко визначається локалізація грижовоговипинання, його розміри, етап розвитку. Серед протипоказань можна відзначити лише наявність металевих імплантів в організмі людини (для МРТ), вагітність і лактація (відносне протипоказання), гострі психічні порушення (просто, щоб пацієнт не втік під час процедури і не нашкодив собі).

В якості додаткового дослідження можуть бути призначені:

1. електроміографія;
2. УЗД судин шиї та головного мозку з допплером;
3. ЕЕГ;
4. Визначення швидкості проведення по рухових і чутливих нервах.

Як правило, дані методи інструментальної діагностики застосовуються для уточнення і верифікації діагнозу.

У гострий період базовим лікуванням грижі міжхребцевого диска є медикаментозна терапія.

Серед великої кількості лікарських засобів перевага віддається такими групами і препаратів:

Допоміжна терапія

Сучасна медицина рекомендує позбавлятися від грижі в комплексі. Для цього існують додаткові методики, які допомагають зменшити біль:

1. Фізичні вправи, спеціальні комплекси ЛФК. Комплекс підбирається інструктором ЛФК індивідуально, виходячи з даних медичної карти і результатів додаткового обстеження.
2. Тракция шийного відділу. Ця процедура являє собою витягування. Проводиться вона за допомогою спеціального апарату. Після цього розширюється простір, де утворилося защемлення нерва.
3. Застосування корсета.
4. Мануальна терапія і остеопатія.
5. При неефективності консервативного лікування, вираженому стисненні і порушення трофіки показано оперативне лікування.

Диференціальний діагноз з іншими патологіями (Таблиця)

Грижа шийного відділу