Гострий психоз як розпізнати і що робити
Новина про няню, яку підозрюють у вбивстві дівчинки-інваліда, змусила задуматися: як визначити - нормальний чи перед тобою людина? Ми поговорили з психіатрами і зібрали ознаки гострого психозу
Що таке гострий психоз?
Гострий психоз - явне порушення психічної діяльності, порушення свідомості. Виявляється в спотвореному сприйнятті реальних подіях і самого себе. У стані гострого психозу людина втрачає контроль над своєю поведінкою і не може допомогти собі сам - ним керує його хворобливий стан.
Гострий психоз буває екзогенного і ендогенного походження. Тобто або виникає від впливу на психіку ззовні, або через внутрішні причини, наприклад, через шизофренії.
Симптоми гострого психозу, викликаного зовнішніми причинами
Психоз, викликаний зовнішнім впливом - інтоксикацією (алкоголь, наркотики), травмою або стресом - проявляється через потьмарений свідомість, оглушення, ступор, дезорієнтацію в просторі і часі. Людина починає бачити те, чого немає, тобто галлюцініровать.
Класичний приклад - алкогольний делірій, біла гарячка. На певному етапі абстиненції відбувається набряк головного мозку, і людина починає бачити щось страшне, але реально не присутнє.
Через ці видінь хворий може почати боротися за свою безпеку і завдати шкоди оточуючим. А іноді може нашкодити і собі - людині настільки страшно, що він намагається себе вбити, щоб покінчити з баченнями. Алкогольний делірій - одне з найбільш потенційно смертельних психічних розладів.
Симптоми гострого психозу, викликаного внутрішніми причинами
Якщо у людини шизофренія, - тобто ендогенне захворювання, яке не має зовнішніх причин, - то гострий психоз проявляється через розлад зорового, слухового і нюхового сприйняття. З'являються маячні ідеї. Вони виникають частіше, ніж галюцинації.
Що таке маячні ідеї?
Маячні ідеї - прояв захворювання. У них своя внутрішня логіка, яка незрозуміла іншим людям, але цілком зрозуміла хворій людині. При цьому носій маячних ідей не піддається перевихованню.
Звідки беруться маячні ідеї?
Існує кілька теорій того, як формується марення. Одного разу людина починає розуміти, що щось з ним не так, як-то йому неспокійно, тривожно. А наш мозок влаштований таким чином, що йому необхідно знайти причину того, що відбувається - і він пропонує варіанти.
Найчастіше людина зупиняється на ідеї, що його хтось переслідує. Для зміцнення теорії буде підбиратися відповідний кандидат - однокурсники, сусіди, спецслужби. Чим довше це триватиме, тим складніше буде ставати система марення. Безглузда ідея - немов клубок ниток, яку тягне людина.
Ідея переслідування в якийсь момент проектується в поведінку - людина може почати ховатися, ховатися від прослушки у ванній, не відкривати двері і вікна, не виходити на вулицю.
Є ще одна теорія виникнення маячних ідей, коли їх появу пов'язують з надміром в організмі дофаміну, гормону задоволення.
Всі люди постійно сприймають велику кількість інформації. Частина нашим мозком сприймається як значуща, решта фільтрується. Якщо фільтра не буде - ми зійдемо з розуму від великої кількості фарб, звуків і запахів. Якраз такий зламаний фільтр, на думку деяких дослідників, і є причиною гострих психозів при ендогенних захворюваннях.
Незначна інформація, яка не має до людини ніякого відношення, починає сприйматися їм як дуже значуща. Речі, події, не пов'язані один з одним, зв'язуються в свідомості хворого міцно. Припустимо, побачив він в магазині зелений огірок - це може змусити його поїхати в ліс і залізти на високе дерево. Чому так відбувається - незрозуміло.
Але частіше все-таки маячні ідеї бувають негативні, страшні, що штовхають на агресивну поведінку. Потрібно розуміти, що людина при цьому не контролює себе, свідомо в процесі участі не бере.
Чим провокується гострий психоз у шизофреніка?
Оскільки шизофренія - захворювання, викликане генетикою, загостритися воно може без жодних видимих причин. Вважається, що є сезонна залежність загострень, але це не завжди і не у всіх. У кого-то загострення може виникнути в будь-який час року.
Гострий психоз може бути спровокований, як при будь-якому іншому захворюванні, стресом, психотравмой, вимушеним порушенням сну, тривалими фізичними навантаженнями. Всі ці фактори можуть стати каталізатором психозу.
Як розпізнати наступ гострого психозу на ранній стадії?
Змінюється характер людини: він стає більш дратівливим, нервовим. У нього може порушитися сон - людина раптово може почати бродити ночами, заглиблений у свої думки. Зниження апетиту, втрата інтересу до життя - теж симптом.
Різкі перепади настрою, поява якихось нових страхів, при цьому прагнення до самоізоляції також може свідчити, що не все гаразд. Людина стає холодним до близьких, віддаляється від них, втрачає здатність співпереживати.
Що робити, якщо в іншої людини гострий психоз?
Якщо це знайома людина, друг або родич, потрібно викликати швидку допомогу.
Якщо ви вперше бачите людину, то краще не вступати з ним в контакт, але постаратися все ж якось донести до тих, хто його знає, що людині необхідна психіатрична допомога.
Якщо незнайомець становить загрозу для себе або оточуючих, також необхідно викликати психіатричну бригаду.