Гормональна туга, або жіноча депресія
Чому варто окремо говорити про «жіночої депресії»? Дійсно, розлади настрою не мають статі, і психічне пристрій чоловіків і жінок однаково по структурі. Однак статистично поширеність депресії серед жінок вище, і кожна восьма жінка протягом життя переживає хоча б один депресивний епізод. Цикл статей «Гормональна туга» присвячений депресивних станів, викликаним коливаннями гормонального фону, які регулярно відчуває будь-яка жінка.
Частина 1. Передменструальний синдром (ПМС). Жінка-дитина.
Коливання гормонального фону найчастіше пов'язані з репродуктивними циклами в жіночому організмі. Менструальний цикл, вагітність, післяпологовий період, менопауза, безпліддя або свідоме рішення не мати дітей - всі ці події надають специфічний вплив на зміни в настрої жінки, а для деяких така зміна означають наступ депресивного епізоду. Дослідження підтверджують, що гормони надають потужний вплив на хімію процесів головного мозку, в тому числі впливають на ті відділи, які регулюють загальний емоційний фон і способи емоційного реагування, сприйняття дійсності. Сама механіка гормонального «вторгнення» до сих пір не має пояснень, і поки нам доводиться мати справу з видимими наслідками.
Слід сказати, що саме зміна гормонального фону не викликають депресію. Гормони провокують пригнічений стан, якщо у жінки і раніше була до того схильність. Однак існує ситуація, яка універсально відбивається в психічному стані кожної жінки - передменструальний синдром, або ПМС.
Синдром - це поєднання симптомів, або проявів. Фізично дискомфортні прояви (набряки, болі в животі і попереку, сонливість, коливання тиску, сонливість або безсоння, підвищений апетит і тяга до «шкідливої» їжі або специфічним продуктам і т.д.) поєднуються з психологічними - змінюється картина сприйняття себе і світу. За однією з теорій, ПМС подібний «репетиції» вагітності, під час якої жінка переживає зміну концепції «Я». Ця зміна викликає сильне внутрішнє напруження через неминуче конфлікту. З боку жінка може виглядати агресивної і одночасно млявою, вередливою, неврівноваженою і расторможенной або навпаки - загальмованою.
Суб'єктивно пережиті жінкою як неприємні або навіть болісні, психологічні симптоми ПМС починають проявлятися за 7-10 днів до першого дня циклу і проходять в перші дні менструації. Симптоми схожі з проявами класичної депресії, хоча по суті такими не є.
- зниження енергетичного рівня. Немає сил на відкрите і активна взаємодія зі світом. Замикання в собі і концентрація на собі (як спосіб зберегти енергію);
- плаксивість. сентиментальність;
- дратівливість (енергії немає, а стимули навколишнього середовища, що вимагають відповіді, є. Наприклад, необхідність виконувати рутинні домашні обов'язки, бути ефективним на робочому місці, вести себе з близькими звичним чином);
- підвищена вимогливість до фізичного комфорту. Сильна напруга можуть викликати різкі запахи, звуки, неприємні тактильні відчуття, некомфортна температура середовища, відсутність чистоти, необхідність активних фізичних дій та ін .;
- почуття самотності, туга. занепадницькі настрої ( «нічого хорошого в житті мене не чекає», «ніхто мене не любить і не цінує», «нікому я не потрібна» і т.п.);
- тенденція до самозвинувачення і взагалі пошуку винних у всіх бідах. Влаштувавши сварку, жінка тут же може зануритися в переживання власної провини;
- прояв раптових ірраціональних страхів (потрапити в автокатастрофу, задихнутися в переповненому вагоні метро ...). Страхи поєднуються зі спотвореним баченням ситуацій;
- зниження концентрації, уваги, погіршення пам'яті. Неуважність, зниження здатності ставити собі мету і досягати її (слабкість вольової сфери в цілому);
- генерализованное мислення - зниження здатності до конкретики, при цьому можливо чіпляння за дрібниці (роздування з миші слона як привід до конфлікту).
Оскільки всім цим «парадом» командують гормони, управи на яких у нас немає, можна полегшити стан доступними способами. (Гормональна терапія через слабку передбачуваності результату на даний момент не є однозначним показанням при ПМС).
Близьким важливо розуміти, що під час ПМС капризи й істерики - це не спосіб маніпуляції, як може здатися. Відчуваючи в чому беззахисне стан, жінка стає схожа на дитину, ще не володіють адекватними способами регуляції своїх афектів і не завжди вміють донести в «тихій» формі інформацію про свої потреби. Плач стає способом зняти напругу. На перший план також можуть вийти вітальні потреби (не відчувати голоду, холоду, вчасно лягати спати і т.д.), не потрібно їх ігнорувати або перешкоджати їх задоволенню
( «Тільки ж недавно вечеряли!», «Ти сьогодні спала до 11!» І т.п.)
Оточуючим людям достатньо не заводитися в відповідь на бурхливі емоції і розуміти, що мама, дружина або подруга зараз знаходиться у незвичному для всіх стані. Зробити щось приємне, полегшити щоденні турботи, поговорити з жінкою про теплі почуття і запевнити в тому, що все в житті добре і вона має велику цінність у вашому житті, - все це може зробити істотний вплив на її стан.
Як допомогти самій собі пережити ПМС
Рекомендації зі зміни раціону (тобто більше злакових, скоротити кількість споживаного кофеїну, м'яса і т.д.) або вживання спеціальних вітамінів дуже поширені, незважаючи на складність оцінки реальної ефективності цих заходів. Такі заходи хороші як профілактика. Раціональне харчування сприяє хорошому самопочуттю незалежно від дня циклу, однак починати міняти харчові звички з початком нестабільного психологічного стану - не сама успішна витівка заздалегідь.