Голосові зв’язки - вузлики

Голосові зв'язки - це невеликого розміру м'язові складки, схожі на клапті шкіри, які кріпляться до внутрішньої сторони гортані.

Вузлики голосових связкок - являють собою доброякісні розростання тканини, які утворюються з огляду на їх перевантаження.

Постійна перевантаження голосових зв'язок призводить до того, що на них формуються невеликі ущільнення. Згодом ці ущільнення тверднуть, стають схожими на мозоль. У міру того, як голосові зв'язки продовжують відчувати посилені навантаження, ці вузлики збільшуються в розмірах.

Зазвичай вузлики на голосових зв'язках розташовані симетрично. Таке розташування ще раз доводить, що причина їх утворення - це перевантаження голосових зв'язок.

Вузлики найчастіше виявляють у співаків і осіб, чия робота пов'язана з надмірним навантаженням на голосові зв'язки.

Вузлики не є пухлинними або передпухлинними захворюваннями.

Сам факт симетричного розташування даних утворень у пацієнтів молодого віку відкидає необхідність проведення біопсії.

ПРИЧИНИ ОСВІТИ УЗЕЛКОВ голосових зв'язок

Основна причина вузликів голосових зв'язок - це перенавантаження, що надається на голосові зв'язки.

До утворення таких вузликів, а також поліпів можуть привести тривале куріння, знижена функція щитовидної залози (гипотиреоидизм), гастро-езофагальна рефлюксна хвороба.

Найчастіше вузлики голосових зв'язок з'являються у жінок у віці 20 - 50 років.

ПРОЯВИ УЗЕЛКОВ голосових зв'язок

Найтиповішим проявом вузликів голосових зв'язок є безболісна охриплість голосу. До даного феномену призводить нерівномірність у закритті і вібрації голосових зв'язок. Зазвичай деяку напругу голосових зв'язок призводить до загострення захриплості. Після невеликого відпочинку захриплість проходить.

На зовнішній вигляд, при ларингоскопії, вузлики голосових зв'язок є невеликими симетрично розташовані розростання тканини по краях голосових зв'язок. За своїм кольором, вузлики однакові зі зв'язками, що відрізняє їх від поліпів голосових зв'язок, які бувають зазвичай червоного кольору.

У вузликів ніколи не відзначається інтенсивне зростання, хоча після перенапруги зв'язок і може відзначатися деякий їх набряк.

Односторонні освіти на голосових зв'язках не є вузликами.

Вузлики зазвичай розташовані симетрично парами, і завжди однакового розміру.

Парні освіти голосових зв'язок, що не розташовані симетрично, повинні бути ретельно досліджені. Найчастіше це можуть бути кісти або поліпи голосових зв'язок.

ДІАГНОСТИКА УЗЕЛКОВ голосових зв'язок В ІЗРАЇЛІ

Діагностика вузликів голосових зв'язок зазвичай проводиться за допомогою ларингоскопії.

ЛІКУВАННЯ УЗЕЛКОВ голосових зв'язок

Зазвичай при захриплості Ларингологія завжди радять дотримуватися голосовий режим - тобто не розмовляти голосно, а по можливості обмежити голосове спілкування. Це може дещо поліпшити стан голосу, а також привести до деякого сморщиванию вузликів, однак вони не зникають повністю.

«Голосовий спокій» може сприяти зменшенню набряку голосових зв'язок.

Дотримання голосового режиму може повернути голос на колишній рівень, проте в разі перевантаження голосу захриплість може знову рецидивувати, до тих пір, поки не буде усунена її причина.

Використання протизапальних засобів і стероїдних гормонів може знизити набряк і запалення голосових зв'язок, однак усунути саму причину, це лікування не здатне.

Голосова терапія - це основа лікування вузликів голосових зв'язок. Метою даної терапії є навчити пацієнта контролювати голос, щоб уникнути проблем в майбутньому. Однак важливо розуміти, що голосова терапія сама по собі також не призводить до усунення вузликів. Вона лише допомагає пом'якшити їх і зробити більш рухливими, в результаті чого відбувається поліпшення голосу.

Методи ендоларінгеально мікрохірургії - застосовуються для видалення вузликів голосових зв'язок. При цьому застосовуються ендоскопічні інструменти для візуалізації просвіту гортані і патологічних вогнищ на екрані монітора.

Видалення вузликів можливо за допомогою лазера, або кріохірургічних методів.