голосове протезування
Електронна гортань працює за принципом ларингофона. Даний прилад перетворює механічні коливання м'язів дна порожнини рота в звукові. Утворений таким чином голос, характеризується монотонністю, відсутністю емоційного забарвлення. Чіткість голосу також часто далека від ідеальної.
У всьому світі методом вибору голосової реабілітації у ларінгектомірованних хворих є голосове протезування. Голосове протезування було розроблено в 1980 році американськими Ларингологія та фоніатрії і міцно увійшло в практику всіх онкологічних клінік в розвинених країнах світу. Принцип методу полягає в створенні шунта (отвори) між трахеєю і верхнім відділом стравоходу на рівні трахеостоми з подальшою установкою спеціально сконструйованого клапана. Пристрій цього клапана (голосового протеза) дозволяє при видиху направляти повітря з трахеї в стравохід, при цьому виникає сумнів стінок стравоходу і нижнього відділу глотки. Таким чином виникає гучний голос. Його гучність, емоційне забарвлення, якісні характеристики дозволяють хворому вільно спілкуватися з оточуючими. Процес навчання даного механізму голосоутворення досить легкий. Більше 90% пацієнтів успішно проходять голосову реабілітацію при використанні цього методу.
Голосове протезування може бути здійснено безпосередньо під час оперативного втручання (первинне протезування) або у віддаленому періоді (вторинне протезування). Результати первинного протезування дещо краще.
Голосовий протез не є вічним. Середній термін служби протеза становить 6 місяців. Після закінчення терміну служби протез підлягає заміні. Дана маніпуляція проводиться амбулаторно протягом 10 хвилин.
Метод, природно, не позбавлений недоліків. Крім необхідності періодичної зміни протеза, цей голос вимагає участі рук. Магнітні клапани, автоматично закривають трахеостому, досить дороги і підходять не всім, тому більшість пацієнтів для цього використовує палець. Проте, на сьогоднішній день якість голосу, який забезпечується голосовими протезами є найкращим серед усіх методів голосової реабілітації.
Планована постановка протеза висуває певні вимоги до техніки операції з видалення гортані. При вторинному (отсроченном) протезуванні можливість установки протеза може бути визначена тільки при очній консультації пацієнта.
Вміщені нижче посилання допоможуть "почути" наших пацієнтів і скласти особисту думку про голосовому протезуванні.