Глюкозо-калієво-інсулінова суміш (Гікс) показання, протипоказання, ціна

У неврологічній практиці часто життєво необхідними або надзвичайно важливими медикаментозними засобами були часом «найпростіші» кошти. Частина препаратів важливо використовувати і зараз. До таких засобів можна віднести і глюкозо-калієво-інсулінову суміш (часто використовується скорочення - гиксов).

Склад суміші може дещо змінюватися в залежності від показань. Найчастіше використовується 400 мл 5% розчину глюкози, до якого (під контролем рівня калію крові!) Додають від 10 до 50 мілілітрів 4% розчину калію хлориду і від 2 до 10 одиниць дії інсуліну. При цьому вважається, що нестача 0,5 ммоль калію плазми крові (норма 3,3-5,5 ммоль / л) заповнюється 1 грамом (25 мл 4% розчину) калію.

Показання до застосування

Показаннями до застосування в неврологічній практиці глюкозо-калієво-інсулінової суміші є такі стани:

• Міастенія. Суміш може використовуватися як при миастеническом кризі, так і при курсовому стаціонарному лікуванні.
• Черепно-мозкова травма середнього та тяжкого ступеня при використанні масивної дегідратірующей терапії (запобігання набряку мозку).

Використання діуретиків може призвести до гіпокаліємії, яка може вкрай негативно позначитися на пацієнта у важкому стані. Гиксов же в цьому випадку здатна запобігти гипокалиемию при профілактичному призначенні суміші з 10-20 мілілітрів розчину KCl.

• Як загальнозміцнюючу терапії при виснаженні.
• Як енергетичний субстрат в випадки масивного використання енергокорректоров (мексидол, цитофлавин і т.п.).

Протипоказання

По суті, єдиним соматичним протипоказанням до призначення лікарського засобу є цукровий діабет з неконтрольованим рівнем цукру. Також гиксов протипоказана при високому рівні калію крові (вище 6 ммоль / л). Природно, не можна використовувати даний багатокомпонентний препарат в разі непереносимості будь-якого з складових.

особливі вказівки

Виходячи з власного досвіду роботи, хочу сказати, що введення суміші має бути повільним. Також не можна використовувати за одне введення (на 400 мл розчину глюкози) більше 50 мл розчину калію хлориду - можна отримати опік вен. Та й висококонцентровані розчини калію важко переносяться пацієнтом.

Також не завадить знати середньому медперсоналу про необхідність випускання надлишку повітря при вливанні KCl в герметичну ємність з глюкозою. Якщо забути про цей маленький, але важливий, нюанс проведення ін'єкції затрудняється внаслідок надлишкового тиску всередині ємності.

Ціна глюкозо-калієво-інсулінової суміші складається із загальної вартості компонентів. За середніми цінами аптек вартість всіх компонентів не перевищує ста рублів. У випадки з використанням суміші в стаціонарі ціна суміші може значимо знижуватися. За умови наявності власної виробничої аптеки з виготовленням готових стерильних розчинів.