Глаукома і конопля, ліга легалізації конопель

Глаукома - це захворювання, яке розвивається через різницю тиску всередині ока. Для того щоб направляти світло точно на сітківку ока, очне яблуко має мати майже досконалу сферичну форму. Така форма підтримується тиском так званої внутрішньоочної рідини. Якщо всередині ока утворюється занадто багато цієї рідини або якщо блоковані канали, за якими вона витікає назовні, то тиск підвищується і пошкоджує зоровий нерв, що передає імпульси з ока в головний мозок. Глаукомою страждає 1,5% людей у ​​віці п'ятдесяти років і близько 5% людей у ​​віці сімдесяти років. У США глаукомою хворі близько мільйона чоловік, щорічно 80 тисяч осіб втрачають зір через цю хворобу. Глаукома займає друге місце (після атрофії сітківки в старечому віці) в якості найбільш поширеною причини сліпоти в США - 10% всіх випадків втрати зору серед дорослого населення. Найчастіше зустрічається проста хронічна глаукома, при якій канали звужуються поступово і внутрішній тиск зростає повільно. Це викликає погіршення периферичного зору, яке часто помічають тільки тоді, коли захворювання зайшло вже досить далеко. Для запобігання незворотних порушень необхідно виявляти захворювання якомога раніше, уважно стежити за станом хворих і регулярно вимірювати всередині очний тиск.

В даний час глаукому лікують переважно за допомогою містять бета-блокатори очних крапель, таких, як тимолол (тімоптік), які пригнічують активність адреналіну (адреналіну). Ці краплі дуже ефективні, але часто роблять серйозний побічна дія. Вони можуть викликати депресію, загострення астми, уповільнення серцевого ритму, а також підвищувати ризик серцевої недостатності. Як не дивно, краплі, схожі за складом з адреналіном, теж можуть лікувати глаукому, проте в той же час вони часто викликають роздратування очного білка, загострюють гіпертонічну хворобу та серцеві захворювання. Для лікування глаукоми все ще, хоча і не так часто, як раніше, призначають міотікі (препарати, що викликають скорочення зіниці) на зразок пилокарпина. Вони практично нешкідливі для серцево-судинної, дихальної та травної систем, але можуть викликати туман в очах, погіршення нічного зору і сприяти розвитку катаракти. Для зменшення виділення всередині очної рідини хворим можуть призначати таблетки, що містять інгібітор карбоангід. Препарати даного типу можуть викликати втрату апетиту, нудоту, розлад шлунка, головні болі, оніміння і поколювання, депресію і втому, утворення каменів в нирках і, в окремих випадках, смертельні захворювання крові. Половина всіх хворих глаукомою не переносить побічної дії цих препаратів. Нещодавно арсенал засобів від глаукоми поповнився новим препаратом під назвою латанопрост (ксалатан). Замість того щоб зменшувати виділення внутрішньоочної рідини, латанопрост збільшує її відтік, знижуючи внутрішньоочний тиск. Цей препарат також збільшує кількість коричневого пігменту в райдужній оболонці ока, через що приблизно у 7% застосовують його хворих поступово змінюється колір очей.

Властивість марихуани знижувати всередині очний тиск виявили випадково. У Каліфорнійському університеті Лос-Анджелеса проводився експеримент, метою якого була перевірка того, чи дійсно марихуана викликає розширення зіниць, як стверджували в міському департаменті поліції. Поліцейські вважали, що розширена зіниця поряд з побілілими губами і зеленим нальотом на мові вказує на інтоксикацію марихуаною, тобто є достатньою підставою для обшуку та арешту. В експерименті брали участь добровольці, яким давали палити марихуану, вирощену в державному господарстві. Під час куріння їх зіниці багаторазово фотографували. В результаті виявилося, що зіниці не розширюються, а злегка звужуються. Офтальмологічне дослідження показало, що конопля також зменшує сльозовиділення (люди, що постійно вживають її, розповідають, що «обкуреними» можуть без сліз різати цибулю) і знижує всередині очний тиск. В ході подальших експериментів з'ясувалося, що марихуана надає схожу дію на хворих глаукомою. Ефект зниження усередині очного тиску зберігався як правило, протягом чотирьох-п'яти годин. При цьому «не відзначалося симптомів несприятливого впливу. на зорову функцію або структуру ока ». Під дією марихуани зіниці нормально реагували на світло, також не змінювалися гострота зору, рефракція, периферичні зорові поля, бінокулярний і кольоровий зір. Дослідники прийшли до висновку, що марихуана, можливо, діє ефективніше, ніж загальноприйняті лікарські засоби, при цьому механізм її дії відрізняється від механізму дії відомих препаратів. Цей висновок отримав підтвердження в ході подальших експериментів на тваринах і людях. Ефект зниження усередині очного тиску має місце як при курінні марихуани, так і при прийомі ТГК всередину. В одному дослідженні 19 хворих протягом 35 днів курили марихуану, в іншому - 29 пацієнтів курили її 94 дня. І в тому, і в іншому випадку не було відмічено ні розвитку толерантності до ефекту зниження усередині очного тиску, ні погіршення зору. Дослідження на тваринах показали, що конопля діє і при місцевому застосуванні, тобто у вигляді очних крапель. Це важливо, оскільки місцеве застосування психологічно комфортніше для хворих, а також більш прийнятно для офтальмологів. На жаль, препарати для місцевого застосування на основі конопель, придатні для лікування людей, поки ще не розроблені.

На останній стадії глаукоми відбувається значне і прогресуюче погіршення зору, стандартні лікарські засоби перестають діяти. В результаті зір втрачається повністю.