Гіпертрофія правого передсердя - причини, симптоми і лікування
Гіпертрофія різних відділів серця - патологія, яка зустрічається досить часто. Вона виникає на тлі різних порушень, які можуть стосуватися на тільки стану самого серця. Залежно від того, який відділ серця збільшується, виділяється гіпертрофія правого передсердя (ДПП), правого шлуночка, лівого передсердя, лівого шлуночка.
Найчастіше виникають проблеми лівого шлуночка, це пов'язано з великою функціональним навантаженням на цей відділ. Так як збільшення правого передсердя - діагноз більш рідкісний, слід розглянути саме цю тему, щоб у пацієнтів було більш чітке уявлення про цей діагноз.
Причини, через які розвивається ДПП, збільшення лівого шлуночка, і інших серцевих відділів, все ж відрізняються один від одного, хоча є і деякі однакові фактори. Перевантаження тиском правого передсердя відбувається тоді, коли збільшується тиск в системі легеневої артерії. Через це відбувається підвищення тиску в правому шлуночку, потім в правому передсерді. Така ситуація спостерігається при утворенні легеневого серця, а передумовами для цього стають:
- захворювання легенів, наприклад, емфізема, хронічна обструктивна легенева хвороба;
- деформації грудної клітки;
- хвороби легеневих судин, наприклад, тромбоемболія дрібних гілок.
Важливо враховувати і деякі інші фактори:
- Праве передсердя перевантажується при стенозі трикуспідального клапана. Це серцевий порок купується під впливом різних факторів. Якщо він є, то площа отвору між шлуночком і передсердям стає менше. Даний порок іноді є наслідком ендокардиту.
- Праве передсердя перевантажено об'ємом при недостатності тристулкового клапана, який теж є придбаним серцевим пороком. В цьому випадку кров з правого шлуночка в процесі його скорочення проникає не тільки в легеневу артерію, але навіть назад, тобто в праве передсердя. З цієї причини воно функціонує з перевантаженням.
- Мають значення і деякі серцеві вади, з якими діти вже з'являються на світ. Наприклад, якщо є дефект перегородки, розташованої між передсердями, то кров з лівого передсердя потрапляє як в лівий шлуночок, так і в праве передсердя, через що воно перевантажується. До природжених серцевим пороків, які стають причинами розвитку гіпертрофії у дітей, відноситься тетрада Фалло, аномалія Ебштейна і деякі інші.
Перевантаження правого передсердя може розвинутися досить швидко. Це добре проявляється на ЕКГ.
Серед причин також слід відзначити пневмонію, інфаркт міокарда, тромбоемболія легеневої артерії. Коли відбувається одужання, ознаки ДПП зникають, але відбувається це не відразу, а поступово.
Іноді ознаки гіпертрофії на ЕКГ спостерігаються при збільшенні частоти скорочень серця, а фоном для цього може служити гіпертиреоз. Якщо пацієнт має худорляве статура, ознаки гіпертрофії на ЕКГ можуть вважатися нормою.
Перераховані причини, через які розвивається гіпертрофія правого передсердя, відрізняються від гіпертрофії інших відділів серця, наприклад, лівого шлуночка. В цьому випадку причинами є постійне підвищений артеріальний тиск, занадто сильні фізичні навантаження, гіпертрофічна кардіоміопатія і так далі.
Гіпертрофія лівого передсердя може розвинутися через загальне ожиріння. Цей стан дуже небезпечно, якщо проявляється у дітей і в молодому віці. Звичайно, деякі причини можуть бути схожі, але різниця все ж є.
ДПП сама по собі не викликає ніяких симптомів. Все впирається в ознаки, які пов'язані з головним захворюванням. Наприклад, коли формується хронічне легеневе серце, ознаки можуть бути наступні:
- задишка в спокої і при маленькій навантаженні;
- нічний кашель;
- кровохаркання кров'ю.
Коли праве передсердя більше не в силах справлятися з великим навантаженням, починають проявлятися ознаки недостатності звернення крові по головному колі, які пов'язані з застоєм венозної крові. Клінічні ознаки:
- тяжкість в області підребер'я праворуч;
- зміна розмірів живота в більшу сторону;
- поява збільшених вен на животі;
- набряки нижніх кінцівок і деякі інші симптоми.
діагностика
Ознаки навантаження на праве передсердя виявляються після гострої ситуації, це може бути пневмонія, бронхіальна астма та інші. Головний метод, за допомогою якого можна їх виявити - ЕКГ. Цей вид дослідження допомагає зрозуміти, коли перевантажено і ліве передсердя, і визначити інші проблеми з серцем, тому ЕКГ рекомендують проходити регулярно.
Коли кардіолог розшифровує кардіограму, він звертає увагу на розташування зубців, їх висоту. Після ретельного вивчення інформації робиться висновок і ставиться діагноз. ЕКГ - основний метод дослідження. Але додатково лікар може призначити комп'ютерну томографію органів, розташованих в грудній клітці, а також рентгенографію. Щоб уточнити причини гіпертрофії, призначаються додаткові діагностичні заходи.
Так як гіпертрофія правого передсердя - це вторинна проблема, є одна особливість лікування. Зробити розміри нормальними, поліпшити постачання організму киснем за допомогою хорошого серцевого функціонування можна лише за допомогою лікування першопричини.
Лікарі проводять медикаментозну корекцію стану пацієнта. Але сам хворий теж повинен зробити деякі зміни. Йому необхідно скорегувати свій спосіб життя. Зусилля фахівців можуть виявитися марними, якщо неправильно звертатися зі своїм організмом.
Необхідно відмовитися від поганих пристрастей, налагодити харчування, нормалізувати масу тіла і вести активний спосіб життя, займаючись спортом.
Завдяки таким заходам процес одужання буде швидким і ефективним, також знизиться ризик виникнення рецидиву.
Якщо виявлено легеневе серце, що є результатом проблем з легкими, дії лікарів спрямовані на компенсацію функцій легких. Застосовуються заходи, спрямовані на запобігання запалення, призначаються бронхорасширяющие та інші медикаментозні препарати
Якщо було виявлено вади клапана, проводиться оперативне втручання. Щоб усунути симптоми захворювань серцевого м'яза, призначається антиаритмічної терапії, яка включає в себе серцеві глікозиди. Важливу роль відіграють і препарати, які стимулюють обмін м'язових структур.
Саме сучасно виявлена за допомогою ЕКГ гіпертрофія дозволяє вчасно призначити лікування, що збільшує можливість повного одужання і тривалу, повноцінне життя. Ні в якому разі не можна призначати лікування самостійно, можна завдати серйозної шкоди своєму здоров'ю.
Профілактичні заходи гіпертрофії спрямовані на реалізацію здорового способу життя, збалансованого харчування, правильного режиму. Не потрібно виснажувати себе фізичними вправами, але вони, безумовно, має бути присутня в житті людини. Крім того, важливо проводити своєчасне лікування захворювань, і тих, які пов'язані з серцем, судинами і іншими системами організму.
- Гіпертрофія міокарда лівого шлуночка серця
- Ознаки, діагностика і лікування загального артеріального стовбура
- Ознаки та лікування синдрому Бланда-Уайта-Гарланда
- Ознаки, діагностика і лікування аномалії Ебштейна
